ru en de
115191, Москва, м.Тульская, Духовской переулок, 22Б

Радиочастотная аблация

Радиочастотная аблация (РЧА) — один из вспомогательных способов лечения метастазов рака в печень.

При РЧА метастазы разрушаются под воздействием тока высокой частоты, который подается через специальный электрод непосредственно в узлы опухоли. Это приводит к повышению температуры ткани в месте воздействия до 60–90 градусов, разрушению белков в клетках опухоли, и, в конце концов, к смерти этих клеток. Методика применяется с конца 1980-х годов, за это время ее эффективность и безопасность неоднократно подтверждались на практике.

В нашей клинике мы добились стойкой ремиссии, и возможно, радикального излечения при впервые выявленном раке молочной железы с одиночными метастазами в печень. Помимо таргетной терапии, пациентке была сделана радикальная мастэктомия, а также долевая резекция печени. Аналогичного результата мы добились при раке сигмовидной кишки с 5-ю небольшими метастазами в различные доли печени, выполнив после резекции кишечника и химиотерапии радиочастотную аблацию печени.

Место расположения метастазов определяют при помощи ультразвукового исследования и компьютерной томографии. При этом важно правильно определить центр очага, так как именно в эту точку во время процедуры будет направлен электрод.

РЧА можно проводить через кожу, а также во время операции или с помощью эндоскопа. Чрескожный способ можно применять даже в амбулаторных условиях под местной анестезией. Вариант с использованием эндоскопа позволяет более точно находить метастазы и непосредственно наблюдать их аблацию. Во время операции у хирурга появляется открытый доступ, что позволяет проводить РЧА при множественных метастазах или при расположении их в непосредственной близости к крупным сосудам.

Цели проведения РЧА

Радиочастотную аблацию применяют для разрушения в печени метастазов рака кишечника или молочной железы. Лучших результатов можно добиться, когда этот метод комбинируют с лучевой и химиотерапией. В таком случае РЧА способствует достижению длительной и стойкой ремиссии.

Для кого подходит РЧА

РЧА рекомендуют проводить при метастазах рака в печень, если их хорошо видно на УЗИ и КТ, количество узлов не превышает 5 и есть возможность доступа к ним без повреждения крупных сосудов. Желательно, чтобы размер каждого из метастазов не превышал 4 см.

РЧА выполняют и при невозможности радикального удаления метастатических узлов, а также при их рецидивах в печени.

Противопоказания

Радиочастотная аблация не подходит для пациентов с искусственным водителем ритма. Кроме того, она не может применяться при циррозе печени, неконтролируемых нарушениях свертывания крови и прилежания метастатического узла к кишечнику или другим соседним органам.

Радиочастотную аблацию метастазов рака в печень проводит заместитель главного врача клиники, к.м.н. Андрей Львович Пылев — ученик профессора, д.м.н. Ю. И. Патютко руководителя хирургического отделения опухолей печени РОНЦ им. Н. Н. Блохина.

Запись на консультацию круглосуточно

Как доехать