ru en de
115191, Москва, м.Тульская, Духовской переулок, 22Б

Рак. История болезни подходит к концу?

mozhno-li-zarazitsya-rakom2-1

Иммунотерапия — будущее борьбы с раковыми опухолями. Изучением и разработкой препаратов для иммунотерапии занимаются такие клиники, как Госпиталь Джона Хопкинса, Йельский университет и лондонский Институт исследований рака. Открытие иммунотерапевтических препаратов, без сомнения, важнейшее событие в онкологии за последние 5 лет. С этим согласны такие светила мира онкологии, как Яков Шехтер, Хаим Гутман, Рони Шапиро и Майя Готфрид. Все они представили свои доклады на конференции Interactive Workshop on Immunotherapy in Melanoma and Lung Cancer в Израиле. Со своим докладом выступили и онкологи Европейской Клиники — Андрей Львович Пылёв и Юрий Николаевич Савенко.

Статистика рака

Уровень распространения онкологических заболеваний в мире неуклонно растёт и в настоящий момент составляет 13% всех смертей в мире. Это 8 200 000 человек людей ежегодно. Чаще всего это рак лёгких. Далее по убыванию идут рак молочной железы, толстой кишки, простаты, желудка, печени и шейки матки. На долю первых четырёх видов рака приходится 42% всех онкологических заболеваний. Общее количество больных раком превышает 32,6 миллиона человек. Большинство опухолей развивается после 50 лет, а половина от общего числа онкобольных старше 60 лет. Смертность от онкологических заболеваний занимает третье место в мире, после заболеваний сердечно-сосудистой системы и болезней дыхательной системы.

Рак раку рознь

На сегодняшний день особенную актуальность приобретают исследования таких заболеваний как меланома, онкологические поражения лёгких, желудка и ЛОР-локализованные опухоли. Очевидно, рост количества этих заболеваний связан с ухудшением экологической обстановки в мире, изменением качества продуктов питания и распространением вредных привычек. Это значит, что при выбранном курсе развития человечества, актуальность изучения и лечения вышеперечисленных диагнозов будет только расти.

Чем лечат онкологи сегодня?

Принято считать, что рак на определённых стадиях неизлечим. Это не совсем так. В настоящий момент основными методами лечения онкологических заболеваний являются хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия и таргетная терапия. Вот как действуют эти методы:

Хирургическое вмешательство — то есть непосредственное удаление опухолевых тканей из организма. Хирургическое удаление опухолей и прилегающих тканей эффективно только при небольшом размере новообразований, при возможности доступа к ним, и при условии, что опухоль не дала метастазов. К сожалению, к недостатку этого метода можно отнести высокую вероятность рецидива.

Лучевая терапия, или радиотерапия используется для уничтожения малодифференцированных опухолей и их метастазов. Используются лучи для воздействия на глубокие новообразования. Но этот способ малоэффективен для целого ряда онкологических заболеваний.

Химиотерапия — по сути, работа с препаратами, убивающими живые ткани опухоли. Этот метод широко применяется для лечения, подготовки к оперативному вмешательству или для предупреждения рецидивов после операции. К безусловным минусам этого способа лечения относится серьёзные побочные эффекты, воздействующие на весь организм больного. Более того, для успешного и максимально безопасного применения этого метода требуется тщательная подготовка, многочисленные обследования и высокий профессионализм врача.

Таргетная терапия — один из современных способов воздействия непосредственно на опухоль. Клетки злокачественного образования, как правило, обладают рядом признаков, отличающих их от здоровых клеток. Таргетные препараты разрабатываются с учетом этих признаков и, при введении, атакуют только клетки опухоли, не оказывая вредного воздействия на прилегающие ткани. К сожалению, спектр применения таких препаратов ограничен. Закономерности в молекулярной структуре пораженных тканей можно выявить не всегда, а при их выявлении, не всегда возможно создать соответствующий препарат.

С развитием онкологии совершенствуются и лечебные алгоритмы. В настоящий момент практически любое онкологическое заболевание на любой стадии лечится комбинацией данных методов.

И ещё один способ…

Иммунотерапия

20 и 21 июля в Израиле прошла конференция Interactive Workshop on Immunotherapy in Melanoma and Lung Cancer — важнейшее событие в сфере иммунотерапии меланомы и рака лёгких. Россию представляла только Европейская Клиника, в лице Андрея Львовича Пылёва — главного онколога Европейской клиники, Юрия Николаевича Савенко — онколога-химиотерапевта и коммерческого директора Елены Владимировной Калмыковой.

Иммунотерапия — главная тема конференции — это принципиально новый подход к лечению рака, который предполагает использование препаратов, воздействующих не на саму опухоль, а оптимизирующий работу иммунной системы организма.

Клетки метастатической опухоли синтезируют специальные вещества — лиганды (PD-L1 или PD-L2), которые связываются с белком PD-1 на поверхности Т-лимфоцитов и превращают их в неактивные. Опухоль «подстраивается» под нормальные процессы регуляции иммунной системы, «обманывая» ее. Таким образом, Т-лимфоциты снижают активность в уничтожении опухоли.

Анти PD препараты (ниволумаб, пембролизумаб) блокируют белок PD-1 (запускающий механизм регуляции активности Т-лимфоцитов). Цель биологического процесса — не допустить повышенной активности иммунной системы и предотвратить повреждение здоровых тканей.

Т-лимфоциты освобождаются от подавляющей регуляции и снова агрессивно атакуют опухоль. Примечательно, что активация иммунной системы происходит локально вокруг метастазов, уничтожая их, в то же время здоровые ткани остаются неповрежденными.

К сожалению, применение этих препаратов в России сильно ограничено. Хоть данная терапия в настоящий момент включена в международные стандарты лечения при целом ряде опухолевых заболеваний (меланома, рак легкого, рак желудка), российские законы требуют собственного контроля и одобрения нового лекарственного средства.

В рамках программы расширенного клинического доступа, при поддержке ведущих Израильских и европейских онкологических клиник, Европейская клиника является единственной в России, специалисты которой обладает опытом иммунотерапии.

По признанию ведущих международных специалистов, Европейская Клиника по праву считается центром компетенции иммунотерапии меланомы и рака лёгких в России.

О лечении рака в России

Считается, что уровень медицины зарубежных клиник намного опережает российский опыт. Это справедливо лишь отчасти. Действительно, в отношении онкологии, многие специалисты оценивают уровень медицины России, как «уровень второй половины XX века». В частности, Яков Шехтер — профессор медицинского факульта Тель-Авивского университета и один из ведущих израильских онкологов, основатель Института исследования и лечения рака кожи и меланомы «Элла» при больнице Шиба, утверждает: «применение хомиопрепаратов для лечения диссеминированной меланомы — это преступление». Дело в том, что эффективность химиотерапии при данном диагнозе просто неэффективна, или влечет за собой мизерное улучшение на фоне полного спектра негативных последствий такой терапии. Но, на данный момент, в России, это практикуется очень широко.

Однако, во многих вопросах, касающихся лечения меланомы и рака лёгких, российские специалисты не просто не отстают от зарубежных коллег, но и могут поделиться интересными результатами ряда клинических исследований.

Таким образом, всё меняется. И, силами специалистов Европейской клиники, у российских пациентов появляется возможность получать лечение, соответствующее международным протоколам лечения, принятыми в европейских странах, США и Израиле.

Запись на консультацию круглосуточно

Как доехать