Гинекомастия — состояние, при котором одна или обе молочные железы у мужчины увеличиваются и становятся похожи на женские.
Увеличение груди у мужчины происходит, если в его организме снижается уровень тестостерона или повышается уровень эстрогенов (женских половых гормонов). Это может происходить из-за разных причин:
- Прием анаболических стероидов и некоторых лекарственных препаратов: диазепам, антидепрессанты, некоторые антибиотики, химиопрепараты, дигоксин, метроклопрамид, некоторые лекарства против ВИЧ.
- Злоупотребление алкоголем.
- Употребление наркотиков: героин, метадон, амфетамин.
- Синдром Клайнфельтера, гипофизарная недостаточность и другие заболевания, при которых снижается выработка тестостерона.
- Некоторые злокачественные опухоли яичек, гипофиза, надпочечников.
- Тяжелое нарушение функции почек. Примерно у половины мужчин, которые находятся на гемодиализе, развивается гинекомастия.
- Цирроз печени.
- Гипертиреоз — состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов.
- Голодание — при недостаточном поступлении питательных веществ в организм снижается продукция тестостерона.
- Некоторые шампуни, мыла и другие средства гигиены содержат вещества, которые действуют как эстрогены.
В течение жизни в организме мужчины происходят естественные изменения. Мальчик превращается в подростка и мужчину, затем мужчина постепенно переходит в зрелый возраст и стареет. В определенные периоды жизни гормональный баланс в организме меняется, в силу естественных причин грудь увеличивается:
- Временная гинекомастия у новорожденных мальчиков возникает за счет материнских эстрогенов.
- Временная гинекомастия у подростков развивается за счет изменения гормонального фона во время полового созревания.
- У мужчин старше 50 лет — за счет снижения уровня тестостерона в результате естественного старения.
Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru
Какими симптомами проявляется гинекомастия? Как ее диагностируют?
Чаще всего единственный симптом гинекомастии — увеличение груди. Иногда беспокоит болезненность. Единственное осложнение этого состояния — психологические проблемы, которые может испытывать мужчина.
Если у мужчины увеличилась грудь, нужно обязательно посетить врача. В редких случаях это может быть симптомом онкологического заболевания. Особенно должны насторожить такие симптомы, как болезненность, выделения из соска.
Покраснение, сильная боль и повышение температуры — признаки абсцесса (нагноения) в груди. Иногда «увеличение груди» на самом деле связано с ожирением, увеличением содержания жировой ткани под кожей. Такую гинекомастию называют ложной, или липомастией.
Для того чтобы разобраться в причинах увеличения груди у мужчины, врач может назначить анализы крови на гормоны, рентген (маммографию), КТ и МРТ груди, УЗИ и биопсию яичек.
Лечение гинекомастии
Зачастую гинекомастия вызвана временными гормональными сдвигами в организме и проходит самостоятельно. В таких случаях врач ограничится тем, что даст некоторые рекомендации и назначит периодические осмотры для контроля. Если грудь не уменьшается в течение двух лет или беспокоят боли, необходимо лечение.
С гинекомастией можно попытаться бороться без операции. Для этого применяют гормональные препараты:
- Тамоксифен блокирует эффекты эстрогена. Обычно его применяют при раке молочных желез у женщин.
- Ингибиторы ароматазы блокируют фермент, который превращает мужские половые гормоны в женские. Его также чаще всего применяют для лечения рака молочной железы и яичников у женщин.
- Препараты тестостерона помогают при снижении в организме уровня «своего» полового гормона.
Запишитесь на прием к хирургу «Евроонко». Врач установит причины увеличения груди, назначит обследование и порекомендует оптимальный вариант операции.
Операции при гинекомастии
При гинекомастии грудь мужчины имеет то же строение, что и женская: в ней находятся железистая и жировая ткань. Существуют два вида удаления тканей при гинекомастии, нередко их сочетают:
- Липосакция — удаление жировой ткани. Проводится через разрез длиной 3–4 миллиметра при помощи инструмента в виде трубки.
- Мастэктомия — удаление железистой ткани. В настоящее время чаще всего прибегают к миниинвазивной операции, ее проводят эндоскопически через небольшие разрезы.
После операции в области груди может остаться отек, синяк. Для того чтобы уменьшить их, в течение 2 недель рекомендуется носить компрессионное белье. Полное восстановление обычно происходит через 6 недель.
Осложнения встречаются редко. Если удалено недостаточное количество ткани, грудь по-прежнему останется увеличенной. Она может приобрети неровную форму. Иногда, при повреждении нервов, снижается чувствительность в области соска.
В «Евроонко» функционируют операционные, оснащенные оборудованием экспертного уровня. Хирургические вмешательства выполняют врачи, имеющие многолетний опыт.
