Лечение метастаза в лимфоузле стереотаксической радиотерапией и химиопрепаратами

115191, Москва, Духовской переулок, 22Б
350015, Краснодар, Северная ул, 315
198035, Санкт-Петербург, Межевой канал, д.4, лит.А
603155, Нижний Новгород, Большая Печёрская ул., д.26

Следующий клинический случай демонстрирует важность двух аспектов работы онколога: умения прислушаться к пожеланию пациента и поиск нетривиальных, однако оправданных и аргументированных клинических решений.

Пациентка 45 лет обратилась в Европейскую клинику с достаточно необычной клинической ситуацией. В 2004-2007 годах ей провели комплексное лечение по поводу люминального рака правой молочной железы IIIа (T3N1) стадии, в 2015-2016 годах — по поводу трипл-негативного рака левой молочной железы IIIа (T2N2) стадии. Молодой возраст пациентки и метахронный рак обеих молочных желёз не заставили её лечащих врачей задуматься о выполнении генетического исследования, и лишь выявленная в 2018 году серозная аденокарцинома яичников привела к выявлению мутации в гене BRCA у пациентки.

05.03.2018 пациентке была выполнена экстирпация матки с придатками и оментэктомия, после чего по август 2018 года были проведены 6 курсов химиотерапии по схеме ТС.

03.11.2018 пациентка по собственной инициативе впервые выполнила ПЭТ-КТ, по данным которой был выявлен метастаз в одном парааортальном лимфатическом узле в забрюшинном пространстве. Пациентке было однозначно (и, в общем-то, справедливо) рекомендовано оперативное вмешательство в объёме забрюшинной лимфодиссекции, однако она чувствовала, если так можно выразиться, значительную усталость от лечения её онкологических заболеваний, особенно после выполненной в начале года операции.

Именно за альтернативным мнением она обратилась к главному врачу Европейской клиники Андрею Львовичу Пылёву, который нашёл решение, которое позволило учесть нежелание пациентки подвергаться очередному хирургическому вмешательству.

Для начала ей было рекомендовано повторение исследования ПЭТ-КТ, что и было выполнено 04.12.2018 (изображение слева). Было отмечено увеличение размеров поражённого лимфатического узла, но, главное, другие проявления болезни выявлены не были. Это позволило спланировать тактику лечения и претворить её в жизнь следующим образом: в январе 2019 года данный лимфатический узел был подвергнут стереотаксической радиотерапии, за которой последовали 6 курсов адъювантной химиотерапии, завершённой в июле 2019 года.

После III курса была выполнена контрольная ПЭТ-КТ (07.05.2019, изображение по центру), по данным которой было выявлено уменьшение размеров и существенное уменьшение интенсивности накопления радиофармпрепарата в данном лимфатическом узле. А вот следующая ПЭТ-КТ — от 13.09.2019 — не выявила очагов накопления радиофармпрепарата, что можно аккуратно трактовать как полный противоопухолевый эффект выполненного противоопухолевого комплексного лечения.

Ниже представлены результаты ПЭТ-КТ, на которых видно уменьшение пораженного парааортального лимфатического узла.

Запись на консультацию круглосуточно
+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Лечение пациентов проводится в соответствии со стандартами и рекомендациями наиболее авторитетных онкологических сообществ. Европейская клиника является партнёром Фонда борьбы с раком. ВНИМАНИЮ ПАЦИЕНТОВ: Рекомендации по лечению даются только после консультации у специалиста. Ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его корректного функционирования. Если вы не согласны с обработкой ваших персональных данных, просим вас покинуть сайт. Оставаясь на сайте, вы даёте согласие на обработку ваших персональных данных.

1 2

Политика конфиденциальности © ООО «Центр инновационных медицинских технологий». 2012 - 2021
Товарный знак зарегистрирован. Все права защищены. Незаконное использование преследуется по закону.

1 2 3 4

Сайт использует файлы cookies для правильного функционирования, индивидуального подбора контента в социальных сетях и сбора анонимной статистики о пользователях с помощью систем аналитики для повышения удобства использования. Оставаясь на сайте, вы соглашаетесь с правилами использования файлов cookies.

Принять и закрыть

Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных

Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных

Ваш регион

Москва Выбрать другойДа, всё верно

Выберите город

  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Краснодар
  • Нижний Новгород
  • Самара
Как доехать