Ультразвуковая эластография в Краснодаре
Современный метод диагностики злокачественных опухолей и других патологических образований путём оценки их плотности и эластичности.
Ультразвуковая эластография – относительно молодой метод диагностики, который отличается высокой эффективностью и находит всё более широкое применение в онкологии для диагностики некоторых типов злокачественных опухолей. Данное исследование является разновидностью УЗИ-диагностики и позволяет обнаруживать различные патологические образования, проводить между ними дифференциальную диагностику. В клинике «Евроонко» в Краснодаре можно пройти эластографию на современном ультразвуковом аппарате Toshiba Xario 200.
Как это работает?
Наверняка вы помните из школьного курса физики такие понятия, как упругость (эластичность) и жёсткость. За счёт упругости предметы восстанавливают свою первоначальную форму после того, как их деформируют, а жёсткость показывает, насколько сложно деформировать тот или иной предмет. Например, резиновый мяч при ударе о стену легко деформируется и сразу отскочит, а металлический предмет поведёт себя совсем по-другому.
Ткани организма тоже имеют разную жёсткость и упругость. Например, жировая ткань деформируется легче, чем фиброзная, но быстрее восстанавливает первоначальную форму. Эти показатели также различаются для доброкачественных новообразований и злокачественных опухолей. Если сместить ткань и оценить, как она при этом себя ведёт, можно рассчитать её жёсткость. Именно это и делают во время эластографии. Ткани организма деформируют (слегка сжимают, растягивают) и наблюдают за ними с помощью ультразвукового датчика.
Эластография молочной железы
Рак молочной железы – наиболее распространённая злокачественная опухоль у женщин:
|
70 000 новых случаев заболевания ежегодно диагностируется в России |
20% от всех злокачественных опухолей у женщин составляет рак молочной железы |
13%(1 к 8) риск развития рака молочной железы в течение жизни у среднестатистической женщины |
|
2,6%(1 к 38) риск погибнуть от рака молочной железы в течение жизни для среднестатистической женщины |
на 0,2–0,3% ежегодно растёт заболеваемость раком молочной железы |
Основным методом скрининга рака молочной железы является маммография. Её рекомендуется проходить раз в 1–2 года всем женщинам в возрасте старше 40 лет. Это довольно точный метод диагностики: он помогает выявить злокачественную опухоль в 85–87% случаев. Но при высокой плотности ткани молочной железы чувствительность маммографии снижается до 50–60%.
Злокачественную опухоль в груди можно обнаружить с помощью ультразвукового исследования. Но и оно имеет некоторые недостатки:
- плохо обнаруживаются патологические образования, которые имеют примерно такую же плотность, как ткань молочной железы;
- невозможно визуализировать ткани в глубине молочной железы;
- сложно заметить микрокальцинаты – один из признаков рака (на маммограммах иногда видны только микрокальцинаты, при этом не видна сама злокачественная опухоль).
Так, по данным одного исследования, показатели точности эластографии в дифференциальной диагностике доброкачественных новообразований и злокачественных опухолей молочной железы составили:
|
Чувствительность 86,5% — процент больных женщин, у которых с помощью данного исследования удалось установить правильный диагноз. |
Специфичность 89,8%. Ложноположительный диагноз был установлен только у 10,2% здоровых женщин. |
Диагностическая точность 88,3% — общая доля правильных результатов у всех обследованных женщин. |
Четыре важных вопроса, на которые
помогает ответить ультразвуковая
эластография молочной железы
Нужно ли проводить биопсию?Биопсия нужна, чтобы окончательно подтвердить диагноз рака. Врач получает образец опухолевой ткани и отправляет в лабораторию для гистологического исследования. Забор материала можно проводить разными способами, но это всегда инвазивная процедура, которую крайне нежелательно выполнять без веских причин. За счёт низкой вероятности ложноположительного результата, эластография помогает избежать ненужной биопсии. |
Нужно ли наблюдать за новообразованием?Эластография позволяет не только выявить патологическое образование, но и провести дифференциальную диагностику, выявить женщин, которым требуется динамическое наблюдение, регулярные контрольные обследования. |
|
Помогает ли лечение?Эластография позволяет отслеживать изменения в патологически изменённой ткани в процессе лечения. |
Есть ли опухолевые очаги в лимфатических узлах?С помощью эластографии можно проверить не только молочные железы, но и подкожные лимфатические узлы, в которые чаще всего метастазируют злокачественные опухоли. |
|
Показания к проведению эластографии молочных желёз
- Узел в молочной железе, обнаруженный во время пальпации (ощупывания).
- Непальпируемая (не определяющаяся на ощупь) опухоль с нечёткими контурами, выявленная во время маммографии или УЗИ.
- Дифференциальная диагностика между фиброаденомой, солидной (плотной) опухолью и кистой.
- Воспалительный процесс в ткани молочной железы.
- Оценка состояния регионарных лимфоузлов при раке молочной железы.
Эластография печени
Эластографию часто используют для диагностики структурных изменений в ткани печени. Данное исследование помогает выявлять такие состояния, как:
- Фиброз печени – чрезмерный рост соединительной ткани, который развивается в результате хронического поражения ткани печени. Обычно он не проявляется какими-либо симптомами, но приводит к нарушению функции органа, повышению давления в воротной вене (портальной гипертензии), со временем провоцирует развитие цирроза.
- Цирроз печени – необратимое замещение нормальной ткани органа фиброзной соединительной тканью.
Благодаря высокой информативности эластографии, при указанных состояниях её можно использовать для установления точного диагноза вместо биопсии печени.
Показания к эластографии печени
- Подозрение на фиброз и цирроз: при вирусных гепатитах B и C, алкогольной болезни печени, изменениях «печёночных» показателей в биохимическом анализе крови, наличии симптомов цирроза.
- Оценка степени тяжести поражения ткани печени и разрастания фиброзной ткани.
- Выбор оптимальной тактики лечения.
- Контроль эффективности лечения.
- Прогнозирование осложнений заболеваний печени, таких как асцит – скопление жидкости в брюшной полости.
Какие ещё органы можно проверить с помощью эластографии?
Эластография помогает выявлять опухоли не только в молочной железе, но и в других органах:
- лимфатических узлах;
- мягких тканях;
- щитовидной железе;
- предстательной железе;
- мошонке.
Как проводится исследование?
Эластография проводится так же, как и обычное ультразвуковое исследование, только для неё используют специальный датчик и программное обеспечение. Это совершенно безболезненно и безопасно – для диагностики применяются ультразвуковые волны, которые, в отличие от рентгеновского излучения, не способны причинить вреда организму. Процедуру можно выполнять даже во время беременности.
Во время компрессионной эластографии ткани организма немного сдвигают и деформируют путём нажатия датчиком. При этом аппарат сам оценивает силу давления и рассчитывает плотность, упругость различных структур. Врач получает на экране аппарата изображение, на котором разными цветами отмечены структуры разной плотности. В зависимости от цветовой схемы, применяющейся в конкретном аппарате, например, более «мягкие» структуры могут иметь красный и жёлтый цвет, а более «жёсткие» – синий и серый. При этом патологические образования обычно хорошо видны.
Это интересно: искусственный интеллект помогает в точной диагностике рака молочной железы. В 2019 году учёные из Университета Южной Калифорнии (США) нашли способ ускорить анализ результатов эластографии молочных желёз и повысить точность исследования. Для этого использовали искусственный интеллект: его научили «читать» снимки и не только обнаруживать патологические образования, но и определять их доброкачественный или злокачественный характер. Читайте подробнее об этой технологии в статье на нашем сайте.
Кстати, искусственный интеллект уже успешно применяется в клинической практике, в том числе в сфере онкологии. Например, он помогает анализировать снимки кожи, полученные с помощью видеодерматоскопии на аппарате ФотоФайндер.
Эластография в «Евроонко»
В клинике «Евроонко» в Краснодаре эластография выполняется на новейшей высокоскоростной ультразвуковой системе Toshiba Xario 200. Она обеспечивает высокое качество и детализацию изображений, за счёт чего существенно повышается эффективность диагностики. Система поддерживает все новейшие режимы сканирования, в том числе в ней предусмотрена опция эластографии в режиме реального времени. Она позволяет оценивать плотность пальпируемых образований с высокой точностью, чувствительностью и воспроизводимостью.
Исследование в клинике «Евроонко» проводят ведущие врачи, которые в совершенстве владеют данной методикой, имеют опыт работы в крупнейших онкологических центрах страны.
Врачи «Евроонко» в Краснодаре
Все врачи »
Цены на эластографию
| Наименование услуги | Цена |
| Эластография печени | 1 500 руб. |
| Эластография молочных желез | 1 500 руб. |
| Эластография щитовидной железы | 1 000 руб. |
| Эластография предстательной железы | 1 500 руб. |
| Эластография органов малого таза у женщин | 1 500 руб. |
