Биопсия в Самаре

Биопсия — ключевой метод диагностики онкологических заболеваний. Во время этой процедуры врач удаляет образец патологически измененной ткани и отправляет в лабораторию для микроскопического исследования. Это позволяет обнаружить раковые клетки, определить тип, подтип злокачественной опухоли, при необходимости провести дополнительные исследования. В клинике «Евроонко» биопсию выполняют опытные врачи, мы пользуемся услугами ведущих патоморфологических лабораторий.

Записаться на приём +7 (495) 668-82-28

В каких случаях необходима биопсия?

Рак можно обнаружить с помощью таких диагностических процедур, как УЗИ, рентгенография, различные эндоскопические исследования, КТ, МРТ. Все эти методы диагностики помогают выявить опухоль, но не позволяют разобраться, является ли она злокачественной или представляет собой доброкачественное новообразование.

При подозрении на любое онкологическое заболевание, за редкими исключениями, чтобы установить окончательный диагноз и правильно выбрать тактику лечения, нужно провести биопсию. Она помогает решать важные задачи:

Обнаружить в образце ткани раковые клетки или исключить их наличие.	Оценить степень дифференцировки (степень злокачественности) опухолевых клеток.	Определить тип злокачественной опухоли.
Провести дополнительные исследования (ПЦР, FISH, иммуногистохимию, генетическое исследование методом NGS), чтобы уточнить подтип злокачественной опухоли, обнаружить в ней определенные мутации, подобрать эффективные противоопухолевые препараты.
Оценить край резекции после того, как злокачественная опухоль уже удалена. Сотрудник лаборатории определяет, нет ли злокачественных клеток возле линии разреза. Негативный край резекции означает, что новообразование удалено полностью, и хирург захватил достаточное количество окружающих тканей. Позитивный край резекции говорит о том, что часть опухолевой ткани могла остаться в организме, и пациенту требуется дополнительное лечение.

Результаты биопсии помогают врачу установить точный диагноз, составить правильную тактику лечения, подобрать наиболее эффективные комбинации противоопухолевых препаратов и схемы их введения, оценить прогноз относительно дальнейшего течения заболевания.

Виды биопсии

Образец ткани для исследования можно получить разными способами, в зависимости от типа, локализации, стадии злокачественной опухоли. Иногда врач сразу полностью удаляет новообразование и отправляет его в лабораторию. Такая биопсия называется эксцизионной. Например, так поступают с подозрительными родинками, у которых появились признаки озлокачествления.

Другие виды биопсии:

Инцизионная

Удаление части новообразования.

Пункционная тонкоигольная

С помощью тонкой иглы, соединенной со шприцем.

Core-биопсия

С помощью специальной толстой иглы и биопсийного пистолета. При этом получают столбик ткани.

Панч-биопсия

Получение столбика ткани с помощью специального инструмента в виде трубки с заостренным краем.

Эндоскопическая биопсия

Проводится во время эндоскопических исследований, таких как гастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия и др.

Пайпель-биопсия

Применяется при подозрении на рак эндометрия. В матку вводят тонкую трубку с боковым отверстием на конце и специальным поршнем. Потягивая за поршень, врач получает образец ткани.

Бритвенная биопсия

Сбривание патологического образования, которое возвышается над поверхностью кожи.

Во время некоторых процедур, чтобы точно направить инструмент и получить ткань из нужного места,
применяют навигацию с помощью ультразвука, КТ, МРТ.

Также исследовать на наличие опухолевых клеток можно мокроту, которая отходит во время кашля, мочу, жидкость, выведенную из брюшной полости при асците, из плевральной полости при экссудативном плеврите.

Точность диагностики во многом зависит от того, насколько правильно произведен забор ткани. В клинике «Евроонко» биопсию проводят опытные врачи с применением современного оборудования.

Как выполняют биопсию?

В большинстве случаев биопсию можно выполнить амбулаторно (без госпитализации в стационар) под местной анестезией. В некоторых случаях применяют легкий наркоз — «медикаментозный сон». Выбор метода анестезии зависит от способа забора материала и предпочтений пациента. Может потребоваться получить ткань из разных мест, чтобы повысить точность диагностики. Поэтому, например, во время пункционной биопсии врач может ввести иглу несколько раз под разными углами.

Как правильно подготовиться к биопсии?

Подготовка зависит от вида биопсии. Вот некоторые полезные рекомендации:

Спросите врача, можно ли вам принимать пищу и пить перед процедурой. Если планируется общая анестезия, то есть и пить запрещается в течение 8–12 часов. Гастроскопию тоже выполняют натощак. Перед колоноскопией нужна специальная подготовка кишечника с помощью диеты, слабительных, очистительных клизм.
Расскажите врачу обо всех сопутствующих заболеваниях, которые у вас есть. Возьмите на прием выписки, результаты обследований, которые вы проходили, и другую медицинскую документацию.
Расскажите врачу обо всех лекарственных препаратах, которые вы постоянно принимаете. Спросите, можно ли вам продолжить их прием в обычном режиме.
Если у вас случались аллергические реакции на какие-либо лекарства, обязательно сообщите об этом врачу.
Расспросите врача о том, как будет проходить процедура.

Как изучают материал, полученный во время биопсии?

После биопсии врач отправляет полученные образцы ткани в патоморфологическую лабораторию. Там проводят один из двух видов исследования:

Гистологическое исследование — в случае, когда в образцах сохраняется структура ткани.
Цитологическое исследование — изучение отдельных клеток, например, в мокроте, моче, образцах, полученных с помощью тонкоигольной биопсии.

Перед микроскопией материал нужно особым образом подготовить. Чтобы ткань не разрушалась, ее обрабатывают формалином или другим фиксирующим раствором. Затем ее нужно промыть и уплотнить. Ткань обезвоживают, погружая в спирты возрастающей крепости, и пропитывают парафином. Получаются парафиновые блоки. Затем нужно получить препараты, которые будут прозрачны и станут доступны для изучения под микроскопом. Для этого парафиновые блоки нарезают на очень тонкие слои (5–10 мкм) с помощью специального инструмента — микротома. Готовые препараты помещают на стекла.

Если ранее вы уже проходили биопсию в другой клинике, и нужно уточнить диагноз, в «Евроонко» можно воспользоваться услугой пересмотра гистологических стекол и блоков. Вам не нужно проходить биопсию повторно: гистопрепараты хранятся в лаборатории, где проводилось исследование, и их можно получить.

При необходимости можно провести дополнительные исследования, которые помогут оценить молекулярно-генетические характеристики злокачественной опухоли, уточнить диагноз и подобрать эффективное лечение:

Флуоресцентная гибридизация in situ (FISH) — определение дефектных генов с помощью меченых ДНК-зондов.
Иммуногистохимический анализ (иммуногистохимия) — метод обнаружения белков раковых клеток с помощью меченых антител.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — метод создания многочисленных копий искомого участка ДНК, после чего он становится доступен для изучения.
Секвенирование нового поколения (NGS) — инновационная методика, которая позволяет «прочитать» последовательность генетического кода и выявить распространенные мутации, связанные с онкологическими заболеваниями. Это исследование применяют у пациентов, которым не помогает ни один противоопухолевый препарат из стандартных схем. Изучение мутаций в раковых клетках позволяет подобрать персонализированную терапию.

Стоимость биопсии в Самаре

Миссия федеральной сети клиник экспертной онкологии «Евроонко» — сделать современную онкологическую помощь доступной для жителей России. В наших клиниках вы можете получить медицинскую помощь на уровне ведущих онкологических центров Европы, Израиля, США. При этом цены на наши услуги существенно ниже, чем на аналогичные за границей.

Наименование услуги	Цена
Консультация врача-онколога	5 100 руб.
Трансректальная биопсия предстательной железы	32 300 руб.
Биопсия мочевого пузыря	10 400 руб.
Пункционная аспирационная биопсия органов брюшной полости	26 700 руб.