Почему у многих курильщиков не развивается рак легких?

Курение — основная причина рака легких. Однако, злокачественные опухоли развиваются далеко не у всех курильщиков. Недавно исследователи из Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна (Нью-Йорк, США) решили разобраться в причинах этого явления. Результаты работы были опубликованы в журнале Nature Genetics. Ученые утверждают, что у некоторых курильщиков работают защитные механизмы, которые не дают возникать мутациям. Полученные данные помогут выявлять курящих людей с повышенным риском развития заболевания и усовершенствовать профилактические меры.

Доктор Саймон Спивак (Simon Spivack), один из соавторов исследования, так комментирует полученные результаты:

В настоящее время рак легких часто диагностируют на поздних стадиях. В итоге для борьбы с заболеванием приходится прилагать титанические усилия. Это открытие может оказаться важным шагом на пути к ранней диагностике и профилактике рака легкого.

Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru

Охота на мутации

Всегда считалось, что курение приводит к раку легкого, потому что табачный дым вызывает в клетках многочисленные мутации. Но никому до настоящего момента этого не удавалось доказать. Ведь чтобы получить такие данные, нужно подсчитать все мутации в клетках легких здоровых некурящих людей, а потом у курильщиков. Это крайне сложная задача. Ее удалось решить несколько лет назад с помощью усовершенствованного метода полногеномного секвенирования клеток.

У классической методики полногеномного секвенирования есть существенный недостаток. В процессе «прочтения» ДНК возникают ошибки, и их сложно отличить от истинных мутаций. Особенно большие неточности возникают со случайными и редкими мутациями.

В 2017 году ученые сообщили, что им удалось разработать новый метод — амплификацию с множественным смещением одной клетки (SCMDA). Он позволяет учитывать ошибки секвенирования и существенно уменьшить их количество.

Американские исследователи проверили с помощью SCMDA здоровые клетки легких в двух группах испытуемых: у 14 людей в возрасте от 11 до 86 лет, которые никогда не курили, и у 19 людей в возрасте от 44 до 81 года, которые выкуривали по 116 пачек сигарет ежегодно. Материал для исследования собирали во время бронхоскопии, которую проводили по причинам, не связанным с онкологическими заболеваниями.

Как известно, в течение жизни в клетках тела человека постепенно накапливаются мутации. Некоторые из них возникают в результате случайных ошибок при копировании ДНК, а некоторые вызваны канцерогенами, в частности, табачным дымом. Клетки, в которых мутаций накопилось больше всего, с наибольшей вероятностью способны трансформироваться в раковые.

Сколько мутаций вызывает табачный дым?

Как и ожидалось, ученые обнаружили, что мутации определенных типов накапливаются в легких даже у некурящих людей. Но у курильщиков генетических дефектов оказалось намного больше. Доктор Саймон Спивак отметил:

Это экспериментальное доказательство того, что курение вызывает мутации, которые приводят к раку легких — как мы и считали ранее. И это объясняет, почему так мало некурящих людей заболевает раком легкого, в то время как эти злокачественные опухоли развиваются у 10–20% курильщиков.

Второе открытие тоже оказалось очевидным: риск развития рака легкого увеличивается параллельно с количеством сигарет и стажем курения. Но дальше ученые заметили нечто необычное: в среднем спустя 23 года после того, как человек пристрастился к вредной привычке, процесс нарастания мутаций останавливается. Доктор Спивак рассказывает:

У самых заядлых курильщиков не было самой высокой мутационной нагрузки. Эти люди выживали так долго, вероятно, потому что их организм нашел способы подавить дальнейшее накопление мутаций. У них, по сравнению с другими курильщиками, более эффективные системы репарации ДНК и обезвреживания токсинов табачного дыма.

Теперь ученым интересно разобраться, насколько хорошо у разных курильщиков работают системы починки ДНК и инактивации канцерогенов. Возможно, это поможет оценивать риск более индивидуально и выделить группу людей, которым нужны дополнительные профилактические меры, усиленный скрининг.

Пока для ранней диагностики рака легкого доступен только один вид эффективного массового скрининга: компьютерная томография легких. Это исследование назначают с учетом возраста человека, его стажа курения, числа выкуриваемых пачек сигарет. К сожалению, заболевание всё еще часто диагностируется на поздних стадиях, когда бороться с ним становится крайне сложно. Но для врачей в клиниках федеральной сети «Евроонко» не существует безнадежных пациентов. Даже если опухоль невозможно удалить полностью, наши врачи подберут современные методы лечения, которые помогут существенно замедлить прогрессирование заболевания, продлить жизнь. Свяжитесь с нами, мы знаем, как помочь.

Источник: sciencedaily.com.