Колоноскопия
в Санкт-Петербурге
Колоноскопия — эндоскопическое исследование толстой кишки. Во время этой процедуры в кишку вводят специальный инструмент (колоноскоп) в виде тонкого гибкого шланга с источником освещения и миниатюрной видеокамерой на конце. С помощью колоноскопа врач осматривает слизистую оболочку кишки — это дает возможность обнаружить злокачественную опухоль, полипы и другие патологические изменения, а также провести биопсию, некоторые лечебные манипуляции. Колоноскопия широко применяется в онкологии для диагностики рака толстой кишки, ее используют в качестве скринингового исследования у людей старше 45–50 лет.
Показания к колоноскопии
Существуют три основные группы показаний к проведению колоноскопии:
1. Скрининг рака толстой кишки. Скрининговыми называют исследования, которые рекомендуется проходить людям из группы повышенного риска, вне зависимости от того, беспокоят их какие-либо симптомы или нет. Так, колоноскопию нужно пройти всем мужчинам и женщинам по достижении 45–50 лет.
Во время исследования врач ищет в кишке полипы, злокачественные опухоли. Если никаких патологических изменений не обнаружено, процедуру нужно повторить через 5 лет.
2. Диагностика причины симптомов. О том, что в толстой кишке есть полипы, предраковые изменения или злокачественная опухоль, могут свидетельствовать такие проявления, как:
- боли в животе;
- кровотечения из прямой кишки;
- хронические запоры или диарея;
- беспричинная потеря веса.
Если вас беспокоят некоторые из вышеперечисленных симптомов, это вовсе не означает, что у вас в кишечнике обязательно будет обнаружена злокачественная опухоль. Чаще всего это признаки других заболеваний. Однако вы не узнаете точный диагноз, пока не посетите врача и не проверитесь.
3. Контрольные обследования. Например, если у пациента уже были обнаружены кишечные полипы, врач назначит через некоторое время повторное исследование, чтобы своевременно обнаружить новые полипы. Они будут удалены, и это поможет снизить риск развития рака.
Противопоказания
Противопоказания к эндоскопическому исследованию толстой кишки делятся на абсолютные и относительные. Если есть абсолютные противопоказания, то проводить процедуру строго запрещено:
- перитонит — воспаление брюшины,
- недавно перенесенный инфаркт миокарда,
- артериальное давление менее 70 мм. рт. ст.,
- тяжелый, стремительно развивающийся колит (воспаление в толстой кишке),
- перфорация кишки — образование в ее стенке сквозного отверстия.
Относительные противопоказания могут сделать исследование менее информативным или привести к некоторым осложнениям. В таком случае врач должен решить, насколько польза от эндоскопии перевешивает риски:
- Кровотечение в кишечнике затрудняет осмотр слизистой оболочки.
- Недавно перенесенная полостная операция на органах брюшной полости — из-за введения колоноскопа в кишечник могут разойтись швы.
- Дивертикулит — выпячивание на стенке кишечника в виде мешочка, в котором развилось воспаление. Это состояние затрудняет прохождение колоноскопа и осмотр.
- Если у пациента установлен искусственный клапан сердца, перед процедурой нужно провести курс антибактериальной терапии.
- Грыжа брюшной стенки, в которую выпадает петля кишки.
Важно знать:
| Рак толстой и прямой кишки (их объединяют под термином «колоректальный рак») — одно из самых распространенных онкологических заболеваний. Ежегодно в России диагностируется более 30 тысяч новых случаев. Колоректальный рак в настоящее время успешно лечится, но только если его удалось диагностировать на ранних стадиях. В таких случаях можно провести радикальную операцию и добиться ремиссии. Риск развития заболевания повышается с возрастом, поэтому всем людям после 45–50 лет важно проходить скрининг. | ||
| Эндоскопическое исследование — не единственный метод скрининга колоректального рака. Существуют еще анализы стула, так называемая виртуальная колоноскопия — КТ-колонография. Если вы хотите воспользоваться такими альтернативными вариантами, проконсультируйтесь с врачом. Записаться на прием к специалисту можно в клинике «Евроонко». | Людям, страдающим болезнью Крона, язвенным колитом или синдромом Линча нужно начинать скрининг в более раннем возрасте. | |
Возможные риски, осложнения
Эндоскопическое исследование толстой кишки — безопасная процедура, особенно если ее выполняет опытный врач с применением современного оборудования. Осложнения встречаются очень редко:
- Кровотечение после биопсии или удаления патологического образования.
- Перфорация стенки кишки.
- Непереносимость лекарственных препаратов, которые применяются для общей анестезии.
Подготовка к процедуре
Колоноскопию проводят по назначению врача. Во время первичной консультации доктор в клинике «Евроонко» проводит осмотр и беседует с пациентом, выясняет, имеются ли у него сопутствующие заболевания, принимает ли он постоянно какие-либо лекарственные препараты, нет ли у него аллергии на лекарства. Если пациент принимает препараты для снижения свертываемости крови (антикоагулянты, НПВС, например, аспирин), врач может на время их отменить или скорректировать дозировки. Это нужно, чтобы не допустить сильного кровотечения во время процедуры. В некоторых случаях, например, у пациентов с искусственными клапанами сердца, перед колоноскопией назначают антибиотики.
За день до колоноскопии нужно придерживаться диеты: запрещается твердая пища, пить можно только прозрачные жидкости. В особенности нужно избегать напитков красного цвета, например, томатного сока, так как во время исследования врач может спутать их с кровью. Процедура выполняется под общей анестезией, поэтому за 8–12 часов до нее нельзя ничего есть и пить.
Чтобы очистить кишечник, накануне вечером и с утра перед процедурой нужно принять слабительное. Также врач может назначить очистительную клизму.
Перед колоноскопией кишечник необходимо очистить с помощью слабительных препаратов. Врач назначит вам оптимальный препарат и схему. Существует несколько вариантов.
Вариант 1. Подготовка кишечника препаратом Фортранс перед утренним исследованием:
- Приобретите препарат в аптеке из расчета 1 пакетик на каждые 25 кг массы тела
- Вечером накануне исследования растворите препарат в воде — 1 пакетик на 1 литр
- Принимайте препарат по 1 литру в час
Вариант 2. Подготовка кишечника препаратом Мовипреп. В упаковке вы найдете два пакетика, помеченные буквой «А», и два пакетика с буквой «Б».
Чтобы приготовить один литр препарата, нужно растворить в соответствующем объеме воды по одному пакетику «А» и «Б». Для подготовки кишечника используют 2 литра препарата. После каждого литра препарата нужно выпить 500 мл разрешенной жидкости.
Если колоноскопия запланирована на 08:00 – 10:00 (одноэтапная вечерняя схема)
- 19:00 – 20:00 — примите первый литр раствора
- 21:00 – 22:00 — примите второй литр раствора
Если колоноскопия запланирована на 10:00 – 14:00 (двухэтапная схема)
- 20:00 – 21:00 накануне колоноскопии — примите первый литр раствора
- 06:00 – 07:00 в день колоноскопии — примите второй литр раствора
Если колоноскопия запланирована на 14:00 – 19:00 (одноэтапная утренняя схема)
- 08:00 – 09:00 — примите первый литр раствора
- 10:00 – 11:00 — примите второй литр раствора
Параллельно не забывайте соблюдать рекомендации врача по поводу диеты.
Как проводят колоноскопию?
В среднем исследование длится около 30 минут. Его продолжительность может увеличиться, если нужно провести биопсию, выполнить лечебные манипуляции. Пациента укладывают на левый бок, врач смазывает колоноскоп вазелином или другим составом, обеспечивающим свободное скольжение, и вводит через задний проход в кишку. Колоноскоп имеет диаметр около 1,5 см, на конце устройства располагается видеокамера. Эндоскопист продвигает колоноскоп до слепой кишки, попутно осматривая слизистую оболочку кишечника.
Во время колоноскопии могут быть выполнены некоторые манипуляции:
- Биопсия. Обнаружив патологическое образование, врач получает образец ткани и отправляет в патоморфологическую лабораторию. Гистологическое исследование (изучение ткани под микроскопом) помогает обнаружить злокачественные клетки, предраковые изменения.
- Удаление полипа, злокачественной опухоли на самой ранней стадии.
- Остановка кровотечения. Врач может наложить клипсы или выполнить электрокоагуляцию.
- Стентирование — эндоскопическое вмешательство, с помощью которого можно устранить стеноз (сужение просвета кишечника злокачественной опухолью). В заблокированный участок устанавливают стент — короткую трубку с металлической сетчатой стенкой.
- Эндосонография — ультразвуковое исследование с помощью миниатюрного ультразвукового датчика через стенку кишки. Оно позволяет обнаруживать опухолевые очаги в окружающих тканях, лимфатических узлах.
Преимущества колоноскопии
в клинике «Евроонко»
| Ведущие врачи-эндоскописты с опытом работы в крупнейших российских клиниках. | Новейшее оборудование экспертного уровня. |
| Исследование проводится с применением современных безопасных препаратов для медикаментозного сна, чтобы пациенты не чувствовали боли и дискомфорта во время процедуры. Действие препаратов заканчивается через 40 минут. Спустя 5–10 минут после этого пациент может разговаривать, вставать и ходить, а через час — ехать домой. | Во время колоноскопии ведется видеозапись, которую наши врачи затем передают пациенту. В дальнейшем, если пациент решит обратиться в другую клинику, например, за рубежом, исследование не придется повторять. |
| Во время колоноскопии, для более легкого прохождения эндоскопа и лучшего обзора, кишку нужно заполнить газом. В клинике «Евроонко» применяется углекислый газ. Он расслабляет стенку кишки и уменьшает чувство дискомфорта, а после исследования быстро всасывается и выводится из организма. Это позволяет при необходимости проводить другие диагностические процедуры уже через 1,5 часа. Если использовать другие газы, обследование можно продолжить только на следующий день. | |
Наше оборудование
Федеральная сеть онкологических клиник «Евроонко» стремится соответствовать высочайшим современным международным стандартам. Поэтому мы не экономим на оборудовании и применяем новейшую аппаратуру экспертного класса, которая обеспечивает высочайшую точность диагностики.
Evis Exera II CV-180 — новейшая видеосистема, которая обеспечивает наилучшее качество изображения:
- телевидение высокой четкости HDTV;
- технология NBI для улучшения визуализации капилляров и других структур слизистой оболочки;
- функция увеличения 1,2X и 1,5X.
Жидкокристаллический цветной монитор Olympus OEV191H
- 19-дюймовый экран с разрешением 1280×1024 обеспечивает высокую четкость и информативность изображения;
- совместим с форматом HDTV, увеличенным разрешением;
- прогрессивное сканирование сводит к минимуму искажения.
Комплексные программы
В клиниках «Евроонко» действуют комплексные программы, которые включают все необходимые диагностические и сопутствующие процедуры, консультации врачей-специалистов. Для пациентов это возможность быстро и в комфортных условиях пройти всестороннее обследование, выявить рак на ранней стадии, предраковые изменения и другие патологии:
Комплексная программа «ЖКТ»Обследование, направленное на раннюю диагностику заболеваний органов пищеварения. Включает колоноскопию, эзофагогастродуоденоскопию, УЗИ, лабораторные анализы, консультацию терапевта и гастроэнтеролога. |
Гастро- и колоноскопия под внутривенной седациейКомплексное обследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной, толстой и прямой кишки. Включает первичный прием врача-специалиста — к.м.н. или д.м.н. |
Врачи-эндоскописты «Евроонко»
в Санкт-Петербурге
Все врачи »
-
12 лет 1 отзывЗаписаться на прием
-
34 года 0 отзывовЗаписаться на прием
-
21 год >10 отзывовЗаписаться на прием
Стоимость колоноскопии
в Санкт-Петербурге
В клинике «Евроонко» в Санкт-Петербурге пациенты получают медицинскую помощь на уровне ведущих онкологических центров Европы, США, Израиля. При этом стоимость наших услуг существенно ниже, чем за границей.
| Наименование услуги | Цена |
| Комплексная программа «Гастро- и колоноскопия под внутривенной седацией» | 28 000 руб. |
| Первичный прием врача-эндоскописта | 5 700 руб. |
| Повторный прием врача-эндоскописта | 4 600 руб. |
| Видеоколоноскопия | 17 600 руб. |
| Видеоректосигмоскопия | 25 630 руб. |
