Лечение и диагностика меланомы в онкологическом центре «Евроонко» в Санкт-Петербурге | Клиники «Евроонко»

Лечение меланомы

Меланома – одно из самых агрессивных злокачественных новообразований. Она образуется в результате трансформации пигментообразующих клеток. Чрезвычайная агрессивность меланомы связана с ее инвазивным ростом и ранним метастазированием. Вместе с тем, обнаружение новообразования на ранних стадиях – залог успешного лечения и отсутствия рецидивов в дальнейшем. Именно поэтому людям с родимыми пятнами следует периодически обращать на них внимание, а при обнаружении каких-либо подозрительных пигментных образований, пациенту рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу-онкологу или онкодерматологу.

Записаться на приём

Причины и механизм развития

Опухоль образуется в результате злокачественной трансформации меланоцитов – пигментных клеток. Наиболее часто это происходит в периоды жизни, связанные с гормональной перестройкой организма (половое созревание, беременность и лактация, климакс).

К признакам неблагополучия родимого пятна относятся:

  • быстрый рост;
  • изменение интенсивности пигментации;
  • появление ободка гиперемии (покраснения) вокруг;
  • асимметрия и «подрытость» контуров;
  • возникновение трещин, эрозий, сосочковых разрастаний на поверхности;
  • выпадение волос и склонность к кровоточивости;
  • появление субъективных неприятных ощущений (зуд, покалывание, жжение).

При самостоятельном обнаружении какого-либо из перечисленных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу-онкологу.

В настоящее время меланома рассматривается как полиэтиологическое заболевание, т.е. ее развитие связано с несколькими факторами. Самый значимый из них – ультрафиолетовое излучение. Чувствительность к нему у людей разная, что отражается в разделении кожи на 6 типов. В группу риска входят лица с первым и вторым типом: светлые или рыжие волосы, бледная или молочно-белая кожа с россыпью веснушек, голубые или зеленые глаза. Люди с такой кожей быстро обгорают под солнечными лучами (1 тип) или плохо загорают (2 тип).

К дополнительным факторам риска относятся наличие на теле множества родинок, пигментные пятна больших размеров и плохой семейный анамнез по онкологическим заболеваниям. В механизме развития меланомы также играет роль травматизация пигментных невусов и воздействие на него агрессивных факторов внешней среды (химических, тепловых или холодовых).

Внешний вид и проявления меланомы

Злокачественное новообразование имеет 4 разные клинические формы. Они имеют свои характерные особенности.

Поверхностная форма сначала распространяется горизонтально по эпителию, а по мере прогрессирования прорастает глубокие слои кожи. На ранней стадии выглядит как родимое пятно – имеет четкие контуры. Такая меланома плоская или слегка приподнята над кожей. Узловая форма растет в толщу тканей. Опухоль представляет собой узел насыщенного коричневого цвета. Такая меланома склонна к изъязвлению и кровоточивости.

Лентигомеланома – еще одна разновидность злокачественного новообразования. Сначала она распространяется поверхностно, имеет вид темного пятна с неровными очертаниями. Затем опухоль начинает расти в толщу тканей и дает метастазы.

Акральная меланома внешне напоминает лентигомеланому. Ее типичной локализацией является подошвенная поверхность стоп, ладони и подногтевые пространства. Для нее характерно изъязвление и раннее метастазирование. Акральная форма считается самой агрессивной.

Вокруг меланомы нередко обнаруживаются дочерние злокачественные клетки – сателлиты. Они представляют собой мелкую россыпь пятен темного цвета. К признакам злокачественного новообразования также относится увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Диагностика

Выявление меланомы на ранней стадии нередко представляет трудности. Особенно важна дифференциальная диагностика между доброкачественным пигментным невусом и меланомой.

Общий осмотр и сбор анамнеза

На этом этапе врач уточняет жалобы, выявленные пациентов подозрительные признаки, индивидуальный и семейный анамнез. При общем осмотре доктор оценивает тип кожи, состояние лимфатических узлов и другие детали.

Дерматоскопия

Осмотр кожных покровов с использованием оптического увеличения. Это позволяет детально рассмотреть новообразования и выявить признаки озлокачествления родинки, незаметные невооруженным глазом.

Гистологическое исследование

Биопсия опухоли с последующим патоморфологическим исследованием – основной метод диагностики меланомы. В отличие от других новообразований, пигментную опухоль всегда удаляют полностью с 2-10 мм чистых кожных покровов вокруг. Это позволяет избежать опухолевого распространения из-за хирургического вмешательства в случае подтверждения диагноза.

При гистологическом подтверждении диагноза проводится дополнительное обследование, направленное на поиск метастазов. Объем диагностической программы определяет лечащий врач.

Запись на консультацию круглосуточно +7 (495) 151-14-53 +7 (861) 238-70-54 8 800 100 14 98 +7 (812) 604-77-92 Онлайн-запись на прием

Лечение меланомы

Хирургическое

Основной метод лечения, предполагающий полное удаление злокачественного новообразования. Вместе с ним единым блоком удаляют подкожную клетчатку и нижележащую фасцию. Обязательным условием является отступ от краев опухоли не менее 0.5 см (зависит от толщины меланомы). Операция может дополняться лимфодиссекцией – удалением лимфатических узлов и окружающей жировой ткани.

Химио- и иммунотерапия

Опухоль отличается достаточно низкой чувствительностью к химиотерапевтическим препаратам. Клинический эффект от лечения меланомы наблюдается лишь в трети случаев, поэтому этот метод обычно используется совместно с хирургическим. Особое внимание в настоящее время уделяется иммунотерапии.

Лучевая

Меланомы обладают низкой восприимчивостью к ионизирующему излучению. Радиотерапия не используется как самостоятельный способ лечения, а лишь дополняет другие методы.

Лучевая терапия также может быть использована у пациентов с запущенными формами как паллиативный компонент лечения. Это позволяет добиться стабилизации опухолевого процесса и улучшить качество жизни.

Прогноз после лечения меланомы зависит от множества факторов – морфологическая форма и толщина опухоли, стадия онкологического процесса, объем медицинской помощи. На ранних стадиях при своевременном комплексном лечении прогноз благоприятный. При выявлении запущенного заболевания с отдаленными метастазами, большинство пациентов не переживает рубеж в 1-3 года.

Врачи «Евроонко» в Санкт-Петербурге

Стоимость лечения меланомы

Наименование услугиЦена, руб.
Первичная консультация клинического онколога (-30%)5100 3570
Консультация профессора, д.м.н. 10500
Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия)4100
Определение экспрессии PD-L110600
Определение мутации в гене BRaf10900

Лечение пациентов проводится в соответствии со стандартами и рекомендациями наиболее авторитетных онкологических сообществ. «Евроонко» является партнёром Фонда борьбы с раком. ВНИМАНИЮ ПАЦИЕНТОВ: Рекомендации по лечению даются только после консультации у специалиста. Ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его корректного функционирования. Если вы не согласны с обработкой ваших персональных данных, просим вас покинуть сайт. Оставаясь на сайте, вы даёте согласие на обработку ваших персональных данных.

1 2

Политика конфиденциальности © ООО «Центр инновационных медицинских технологий». 2012 - 2021
Товарный знак зарегистрирован. Все права защищены. Незаконное использование преследуется по закону.

1 2 3 4
Содержание данного интернет ресурса (сайт https://www.euroonco.ru/), включая любую информацию и результаты интеллектуальной деятельности, защищены законодательством Российской Федерации и международными соглашениями. Любое использование, копирование, воспроизведение или распространение любой размещенной информации, материалов и (или) их частей не допускается без предварительного получения согласия правообладателя и влечет применение мер ответственности.
Сведения и материалы, размещенные на сайте , подготовлены исключительно в информационных целях и не являются медицинской консультацией или заключением. Авторы информационных материалов сайта не могут гарантировать применимость такой информации для целей третьих лиц и не несут ответственности за решения третьих лиц и связанные с ними возможные прямые или косвенные потери и/или ущерб, возникшие в результате использования информации или какой-либо ее части, содержащейся на сайте.

Сайт использует файлы cookies для правильного функционирования, индивидуального подбора контента в социальных сетях и сбора анонимной статистики о пользователях с помощью систем аналитики для повышения удобства использования. Оставаясь на сайте, вы соглашаетесь с правилами использования файлов cookies.

Принять и закрыть

Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных

Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных

Ваш регион

Москва Выбрать другойДа, всё верно

Выберите город

  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Краснодар
  • Нижний Новгород
  • Самара
8 (495) 106-26-38 8 (812) 604-75-19 8 (861) 238-70-66 +7 (812) 604-34-46 +7 (812) 606-73-49 +7 (812) 612-01-65
Как доехать