+7 (495) 668-82-28 круглосуточно пн.-сб. 9-21 круглосуточно пн.-пт. 9-18 пн.-пт. 9-18

Хромоскопия пищевода

115191, Москва, Духовской переулок, 22Б
350015, Краснодар, Северная ул, 315
198035, Санкт-Петербург, Межевой канал, д.4, лит.А
603155, Нижний Новгород, Большая Печёрская ул., д.26

Хромоскопия пищевода – эндоскопическая диагностическая процедура, во время которой на слизистую оболочку органа наносят специальный краситель. Это вещество по-разному поглощается здоровыми и патологически измененными клетками, что позволяет:

  • выявлять патологические образования, которые не видны без окрашивания в обычном свете – например, небольшие и не выступающие на поверхность злокачественные опухоли, участки дисплазии;
  • осуществлять контроль во время эндоскопических хирургических вмешательств, таких как эндоскопическая резекция слизистой оболочки и фотодинамическая терапия.

Как работает эта процедура?

Применение хромоскопии основано на разной способности к поглощению различных веществ нормальными и патологически измененными клетками. Во время процедуры используют три разновидности красителей:

  • Абсорбирующие – проникают в измененные клетки путем диффузии или абсорбции через специфические структуры в клеточной мембране. К таким соединениям относятся: раствор Люголя (смесь йода и калия йодида), метиленовый синий, толуидиновый синий, кристаллический фиолетовый.
  • Контрастные – проникают в неровности и трещинки слизистой оболочки, тем самым подчеркивая текстуру ее поверхности. К этой группе относят метиленовый синий, индигокармин.
  • Реактивные – вступают в химические реакции с определенными компонентами на поверхности клеток. Представители группы – конго красный и феноловый красный.

Все вещества из этого списка безопасны для организма человека, не вызывают серьезных побочных эффектов и сохраняются на слизистой оболочке только в течение определенного времени, а потом вымываются.

Для диагностики и мониторинга патологических образований в пищеводе обычно применяют абсорбирующие красители, чаще всего раствор Люголя.

Показания к проведению хромоскопии пищевода

Хромоскопию пищевода применяют для диагностики пищевода Барретта (предраковое состояние, когда нормальные клетки слизистой оболочки заменяются на цилиндрический эпителий по типу кишечного), рака, рефлюкс-эзофагита (воспалительного процесса в результате заброса кислого желудочного содержимого в пищевод).

Это исследование позволяет не только выявить патологические изменения в пищеводе, незаметные во время обычной эндоскопии, установить более точный диагноз, но и решать другие важные задачи:

  • оценить площадь поражения на слизистой оболочке;
  • точно определить, в каком месте нужно выполнить биопсию;
  • контролировать динамику патологического процесса, оценить успешность лечения;
  • осуществлять контроль во время эндоскопических хирургических вмешательств;
  • проверить состояние слизистой оболочки после операции;
  • выявить злокачественную опухоль на самой ранней стадии.

Противопоказания

Противопоказания к хромоскопии те же, что и в целом к эндоскопической диагностике верхних отделов ЖКТ. Процедура не проводится в следующих случаях:

  • Если пациент отказывается сотрудничать с врачом, например, из-за психического заболевания.
  • Оглушение, кома.
  • Состояние шока.
  • Выраженная сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда.
  • Перфорация пищевода – сквозное отверстие в стенке органа.
  • Кровотечение в пищеводе.
  • Острые инфекции.

Кроме того, хромоскопия пищевода противопоказана, если у пациента аллергия на красители.

Подготовка

Во время предварительной консультации пациент должен рассказать врачу обо всех своих заболеваниях и лекарственных препаратах, которые он принимает. Возможно, некоторые из них будут на время отменены – например, препараты, снижающие свертываемость крови.

Процедуру нужно проводить на пустой желудок. За 4–8 часов нельзя принимать пищу и пить. Другой подготовки не требуется.

Как проводится процедура?

Хромоскопию пищевода можно провести в амбулаторных условиях – для этого не требуется госпитализации в стационар.

Во время процедуры пациента просят лечь на левый бок. Между зубов вставляют специальный загубник. Затем врач проводит анестезию – брызгает спреем в горло. Это нужно, чтобы уменьшить неприятные ощущения и предотвратить рвотный рефлекс. В клиниках «Евроонко» во время эндоскопических исследований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки пациентов погружают в состояние легкого наркоза – «медикаментозного сна». Это позволяет полностью исключить дискомфорт. Мы используем современные безопасные препараты, которые вводятся внутривенно. Вскоре после пробуждения пациент может отправиться домой.

Когда анестезия подействовала, в пищевод вводят фиброэндоскоп – инструмент в виде тонкой длинной трубки с миниатюрной видеокамерой и лампочкой на конце. Осматривают слизистую оболочку, затем через рабочий канал эндоскопа вводят катетер и распыляют через него краситель над нужной областью слизистой. В итоге патологический очаг окрашивается, и врач осматривает его, оценивает размеры. При необходимости может быть выполнена биопсия, различные лечебные манипуляции.

Преимущества хромоскопии в «Евроонко»

  • Хромоэндоскопия пищевода и другие виды эндоскопической диагностики в наших клиниках проводятся с применением современной аппаратуры экспертного класса, оптики высокого разрешения.
  • Все процедуры выполняют ведущие врачи-эндоскописты, обладающие большим опытом работы.
  • Мы проводим процедуры в состоянии «медикаментозного сна» с применением современных безопасных препаратов – без боли и дискомфорта.
  • Во время исследования ведется видеозапись. Врач скидывает видео пациенту на флешку или отправляет на электронную почту. В дальнейшем, если пациент обратится в другую клинику, эту запись можно показать – исследование не придется повторять.
  • В «Евроонко» по результатам эндоскопии можно получить консультацию высококвалифицированного врача-специалиста.
  • При обнаружении злокачественного новообразования можно продолжить лечение в нашей клинике. Наши врачи выполняют хирургические вмешательства любой степени сложности, в том числе эндоскопические, применяют препараты последних поколений с доказанной эффективностью.

Запись на консультацию круглосуточно
+7 (495) 668-82-28

Список литературы:

  1. https://emedicine.medscape.com/
  2. https://www.uptodate.com/
  3. https://www.hopkinsmedicine.org/
  4. https://www.msdmanuals.com/
  5. https://centr-hirurgii-spb.ru/
  6. https://hadassah.moscow/
  7. https://www.mayoclinic.org/
Оцените эту страницу

Лечение пациентов проводится в соответствии со стандартами и рекомендациями наиболее авторитетных онкологических сообществ. «Евроонко» является партнёром Фонда борьбы с раком. ВНИМАНИЮ ПАЦИЕНТОВ: Рекомендации по лечению даются только после консультации у специалиста. Ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его корректного функционирования. Если вы не согласны с обработкой ваших персональных данных, просим вас покинуть сайт. Оставаясь на сайте, вы даёте согласие на обработку ваших персональных данных.

1 2

Политика конфиденциальности © ООО «Центр инновационных медицинских технологий». 2012 - 2022
Товарный знак зарегистрирован. Все права защищены. Незаконное использование преследуется по закону.

1 2 3 4
Содержание данного интернет ресурса (сайт https://www.euroonco.ru/), включая любую информацию и результаты интеллектуальной деятельности, защищены законодательством Российской Федерации и международными соглашениями. Любое использование, копирование, воспроизведение или распространение любой размещенной информации, материалов и (или) их частей не допускается без предварительного получения согласия правообладателя и влечет применение мер ответственности.
Сведения и материалы, размещенные на сайте , подготовлены исключительно в информационных целях и не являются медицинской консультацией или заключением. Авторы информационных материалов сайта не могут гарантировать применимость такой информации для целей третьих лиц и не несут ответственности за решения третьих лиц и связанные с ними возможные прямые или косвенные потери и/или ущерб, возникшие в результате использования информации или какой-либо ее части, содержащейся на сайте.

Оставаясь на сайте, вы соглашаетесь с правилами использования файлов cookies. Сайт использует файлы cookies для правильного функционирования, индивидуального подбора контента в социальных сетях и сбора анонимной статистики о пользователях с помощью систем аналитики для повышения удобства использования.

Принять и закрыть

Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных

Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных

Ваш регион

Москва Выбрать другойДа, всё верно

Выберите город

  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Краснодар
  • Нижний Новгород
  • Самара
+7 (495) 846-66-58 +7 (812) 565-09-80 +7 (861) 206-09-73 +7 (812) 565-09-81 +7 (812) 606-73-49 +7 (812) 612-01-65 +7 (861) 206-08-90 +7 (495) 846-66-74