Гемангиома – одно из наиболее распространенных доброкачественных образований печени. По некоторым данным, она встречается у 2–3% населения, по другим – у 7%, а по результатам одного исследования – у 20%. По сути гемангиома представляет собой клубок из неправильно развившихся, расширенных кровеносных сосудов. Чаще всего гемангиомы не опасны, но иногда могут расти и нарушать функцию органа, приводить к опасным для жизни кровотечениям.
Предположить, что новообразование, обнаруженное во время УЗИ, является гемангиомой, можно по некоторым признакам:
- обычно четко очерченные контуры;
- гиперэхогенное образование – выглядит более светлым по сравнению с окружающими тканями;
- цветное доплеровское картирование помогает оценить кровоток в новообразовании, визуализировать питающие сосуды;
- получить дополнительную информацию помогает УЗИ с контрастным усилением.
На самом же деле, в реальности всё далеко не всегда так просто. Зачастую по ультразвуковой картине невозможно сказать, является ли новообразование гемангиомой, злокачественной опухолью или чем-то другим.
Если, помимо печени, очагов не обнаружено в других органах, у пациента нет онкологического диагноза и отягощенного семейного анамнеза, то обычно считается, что обнаруженное новообразование является доброкачественным, и зачастую не требуется дальнейшего дообследования. Проводить биопсию при гемангиомах очень нежелательно, потому что это грозит кровотечением.
Однако при любых сомнениях, при малейшем подозрении на онкологический диагноз, врач должен направить пациента к онкологу. Для уточнения диагноза могут быть назначены КТ, МРТ, ПЭТ-КТ, анализы крови на онкомаркеры.
Если же врач уверен в том, что новообразование доброкачественное, то, скорее всего, он назначит контрольные ультразвуковые исследования через 1, 3 и 6 месяцев, и далее 1–2 раза в год. Если в течение года новообразование не росло, то вероятность того, что это гемангиома, приближается к 100%. Тем не менее, требуется дальнейшее наблюдение.
