Биопсия кости представляет собой одну из самых сложных и в то же время — самых информативных диагностических процедур, применяемых в онкологии. В результате биопсии врачи получают образец костной ткани, пораженной опухолью. Исследование этого образца гистологическими и цитологическими методами позволяет судить о происхождении опухоли, ее агрессивности. Данные, полученные в ходе изучения биопсийного материала, используются для разработки оптимальной схемы лечения.
Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru
Показания к проведению биопсии кости
Биопсию кости как отдельное диагностическое вмешательство проводят только в тех случаях, когда ни обычная рентгенография, ни компьютерная томография, ни магнитно-резонансная томография кости со смежными суставами не дали достаточной информации об опухоли.
Как правило, такую биопсию выполняют пациентам с подозрением на первичную опухоль кости, например, на остеосаркому. Если диагноз удалось поставить и без биопсии, а методом лечения было выбрано хирургическое вмешательство, то образец ткани для гистологического и цитологического исследования забирают непосредственно в ходе операции. Такую биопсию называют интра- или внутриоперационной.
Методика выполнения биопсии кости
Если биопсия проводится одновременно с хирургическим вмешательством, то она сводится, фактически, к передаче специалистам-гистологам образцов полученных во время операции тканей. Очевидно, что длительность наркоза и сроки реабилитации при этом зависят от характера самой операции.
Также возможно осуществление биопсии кости как самостоятельной процедуры. В таком случае забор биопсийного материала проводится тонкой или толстой иглой прямо через кожу. Такой метод называют пункцией, а саму биопсию — тонко- или толстоигольной. Процедура проводится под местной анестезией. Для контроля за движением иглы в толще костной ткани может использоваться ультразвук или компьютерная томография.
| Стоимость услуг в «Евроонко»: | |
| Консультация врача-онколога первичная | 5 100 руб. |
| Консультация онколога повторная | 4 600 руб. |
| Трепан-биопсия кости под ЭОП навигацией | 133 500 руб. |
| Биопсия кости (трепанационная), под ЭОП-контролем | 224 500 руб. |
Список литературы:
- Rimondi E, Staals EL, Errani C, Innocenti M, Rossi G, Ruggieri P. Percutaneous CT-guided biopsy of bone lesions: results of 2742 cases from a single institution // Eur Radiol. 2011;21(8):1747–1755. DOI: 10.1007/s00330-011-2081-9.
- Phillips FM, Slosar PJ, Youssef JA, Andersson GB. CT-guided percutaneous vertebral biopsy for spinal infection: diagnostic yield and impact on management // Spine J. 2011;11(4):467–474. DOI: 10.1016/j.spinee.2011.02.005.
- Tsalafoutas IA, Savvas E, Sakellariou P, Verveniotis A. CT-guided percutaneous biopsy of bone lesions: a retrospective study focusing on diagnostic accuracy and complications // Eur J Radiol. 2008;65(2):338–343. DOI: 10.1016/j.ejrad.2007.07.024.
- Kattapuram SV, Losina E, Katz JN. Image-guided bone biopsy: technique, yield, and complications in 440 patients // Radiology. 1998;207(2):397–402. DOI: 10.1148/radiology.207.2.9574651.
- Moussavian MR, Schroeder A, Walter T, et al. Value of a second CT-guided bone biopsy in patients with initial inconclusive results: 100 cases from a reference center // Diagn Interv Imaging. 2018;99(11):707–712. DOI: 10.1016/j.diii.2018.06.004.
- Manaster BJ, Disteche C, Robbin MR. Biopsy of musculoskeletal lesions // Magn Reson Imaging Clin N Am. 2001;9(4):783–800. DOI: 10.1016/S1064-9689(18)30052-4.
- Deschamps F, Tubiana JM, Kalifa C, et al. Percutaneous bone biopsy guided by CT: experience in 116 cases // Skeletal Radiol. 1998;27(9):509–514. DOI: 10.1007/s002560050486.
- Arıkan Ş, Perk H, Ors F, et al. Comparison of image-guided core needle biopsy and open surgical biopsy in bone tumors: diagnostic accuracy and complication rates // Acta Orthop Traumatol Turc. 2014;48(4):360–365. DOI: 10.3944/AOTT.2014.13.0028.
- Schmitz SD, Schild HH, Lenobel G, Kranz G, Kolbl O. Value of image-guided percutaneous core needle biopsy in the diagnosis of bone lesions: 229 cases // J Comput Assist Tomogr. 2004;28(6):715–721. DOI: 10.1097/00004728-200411000-00002.
- Ritacco LE, Kao SC, Nguyen B, et al. Percutaneous CT-guided biopsy of spinal tumors: 100 consecutive cases. // Australas Radiol. 2003;47(4):396–402. DOI: 10.1046/j.1440-1673.2003.01260.x.
