работаем 24 / 7
115191, Москва, Духовской переулок, 22Б как добраться?
Акция

Тераностика

В 1908 году немецкий врач и ученый Пауль Эрлих сказал: «Мы научимся стрелять по микробам волшебными пулями!» Он хотел создать препарат, который мог бы уничтожать патогенные агенты, но не причинял бы вреда организму человека. Коллеги Эрлиха мало верили в такую возможность. Тем не менее, ученый не сдавался и разработал свой знаменитый «препарат 606» против сифилиса. Так началась эра химиотерапии.

С «препаратом 606» всё оказалось не так гладко. Но Пауль Эрлих сделал нечто важное: он задал направление для последующего развития всей медицины. Это был первый толчок, благодаря которому затем появилась концепция персонализированной терапии и ее апогей — тераностика.

Термин «тераностика» состоит из двух слов: терапия и диагностика. Тераностические препараты одновременно служат для лечения и ранней диагностики заболеваний. В то же время, врач имеет возможность назначить каждому пациенту препарат, который лучше всего подходит именно в его конкретном случае, потому что обязательный компонент таких лекарств — модуль направленной доставки.

Он обеспечивает прицельную доставку терапевтического и диагностического агента к пораженным клеткам. В качестве таких модулей применяют антитела и другие белки, которые умеют распознавать опухолевые маркеры — молекулы, характерные для раковых клеток.

Если объяснять на пальцах, то молекулу тераностического препарата можно представить в виде трех USB-накопителей, которые соединены и работают как единое целое.

В чем преимущества тераностики перед классическими подходами?

Тераностические препараты обладают многими потенциальными преимуществами:

  • Контроль эффективности лечения. В онкологии это особенно важно. Препарат, который прицельно связывается с определенным опухолевым маркером, хорошо работает в течение некоторого времени, но затем его эффективность снижается. Это происходит из-за того, что в опухолевых клетках возникают новые мутации. Они «учатся» обходиться без этого вещества, либо «прячут» его так, чтобы препарат не мог с ним связаться. Вовремя заметив, что лечение перестало работать, врач может как можно раньше назначить другие лекарства, и это помогает улучшить прогноз для пациента.
  • Персонализированный подход к лечению. С приходом тераностики остается в прошлом принцип «одно лекарство против разных болезней». Не существует двух одинаковых злокачественных опухолей. В каждом случае раковые клетки обладают уникальным набором молекулярно-генетических характеристик. В рамках существующих протоколов каждый пациент должен получать лечение индивидуально.
  • Соблюдение принципа доказательной медицины. Так или иначе, современные врачи порой вынуждены действовать методом проб и ошибок. Далеко не всегда можно со стопроцентной точностью сказать, что назначенный препарат поможет конкретному пациенту и будет работать лучше, чем другие препараты. Тераностика поможет врачам делать более осознанный выбор.
  • Избирательность действия. Препарат действует только на патологически измененные клетки, не затрагивая здоровые. За счет этого лечение становится более безопасным, снижается риск серьезных побочных эффектов.

Если продолжить углубляться в тераностику и персонализированную медицину, то возникает одна серьезная проблема. Из-за большого разнообразия злокачественных опухолей с разными молекулярно-генетическими характеристиками придется разрабатывать массу новых препаратов, и фактически для каждого пациента их придется создавать индивидуально. Это очень сложно и очень дорого. Возможно, в будущем врачам и ученым еще придется серьезно заняться решением этой задачи.

Некоторые эксперты предлагают изначально создать разные «запчасти» из молекул и наночастиц. Когда в клинику поступит очередной пациент, врач достанет эти «запчасти» из холодильника и «соберет» из них препарат, который подходит в конкретном случае, как геймер или программист собирает ПК «под себя» из доступного в магазинах «железа».

На стыке специальностей

Новый виток в развитии науки и медицины бросает новые вызовы. Уже сейчас на создание каждого нового препарата уходят годы и миллионы долларов. Дальше будет еще сложнее и дороже. Тераностика — это интегральная наука, она требует участия биологов, врачей, химиков, физиков, материаловедов, ветеринаров, ботаников, зоологов и других специалистов. Это технология будущего. Но уже сейчас есть все возможности для того, чтобы в перспективе она вошла в привычную врачебную практику и стала доступна для многих пациентов.

Это уже реальность

О тераностике часто говорят как об инновационном направлении, но на самом деле ей уже около 75 лет. Просто сейчас началось ее активное развитие.

Первым тераностическим препаратом можно считать радиоактивный йод I-131. Во всем мире его уже давно используют для диагностики и лечения рака щитовидной железы. В последние годы стали широко применяться другие радиофармпрепараты, не только при онкологических, но и при других заболеваниях. При некоторых типах рака, если ввести в организм небольшую дозу радиоактивного вещества, оно будет избирательно накапливаться в опухолевых клетках и сделает их видимыми на экране специального аппарата. Если увеличить дозу, то излучение изотопа уничтожит раковые клетки.

Наномир открывает новые перспективы

Во второй половине прошлого столетия происходило бурное развитие молекулярной генетики, и это сильно помогло в борьбе с онкологическими заболеваниями. Ученые открыли многие мутации в генах, за счет которых раковые клетки выживают, бесконтрольно размножаются, избегают агрессии со стороны иммунной системы. На основе этих знаний были созданы таргетные препараты, иммунопрепараты.

В современном мире бурное развитие переживают нанотехнологии. И их можно использоваться для создания тераностических препаратов.

Например, весьма перспективны частицы нанозолота. Попав внутрь клетки, они образуют комплексы, которые заставляют «светиться» раковые клетки в лучах лазера. Если дозу лазерного излучения увеличить, то нанозолото нагреется и уничтожит опухолевую клетку. Похожий подход — борьба с раком с помощью высокой температуры — используется во время гипертермической интраперитонеальной химиотерапии (HIPEC — эта процедура с недавнего времени проводится в Европейской клинике).

Схожими эффектами обладают магнитные наночастицы, они активируются под действием электромагнитного поля. Их можно направлять в нужное место, туда, где находятся опухолевые клетки, не только с помощью антител, но и с помощью магнита.

В качестве потенциальных тераностических препаратов рассматривают наноалмазы и нанорубины.

Современные ученые возлагают большие надежды на класс соединений, которые называются нанофосфорами. Эти вещества поглощают свет, а затем с небольшой задержкой излучают его. Причем, нанофосфоры чувствительны к световым волнам, частота которых находится в диапазоне так называемого терапевтического окна. То есть живые ткани «прозрачны» для таких волн, они могут проникать в тело на большую глубину.

Если соединить нанофосфор с антителом, то это антитело доставит препарат непосредственно к раковым клеткам. Затем, во время облучения светом определенной длины волны, нормальные ткани будут излучать его сразу, а нанофосфор — с задержкой. Благодаря этому с помощью специальных аппаратов, которые регистрируют свет и создают на экране изображение, можно с высокой точностью обнаружить опухолевую ткань. Это напоминает некоторые методы диагностики, которые уже применяются в современной онкологии: сцинтиграфию, ПЭТ-сканирование, биопсию сторожевого лимфоузла с помощью радиофармпрепаратов.

Но нанофосфоры можно использовать не только для диагностики. В их состав входит иттрий, который можно заменить на радиоактивный изотоп, он будет прицельно доставляться к опухолевым клеткам и уничтожать их. Препарат можно еще усилить, если присоединить к нанофосфору токсичное вещество, например, химиопрепарат.

Нанофосфоры уже испытаны в лабораторных экспериментах на мышах, лишенных иммунитета, которым предварительно привили раковые клетки человека. Возможно, в недалеком будущем будут проведены исследования с участием людей, и в онкологических клиниках станет доступен новый тераностический препарат.

Что могут врачи в Европейской Клинике?

Пока еще тераностика — это во многом технология будущего. Но уже сегодня врачи в Европейской клинике используют некоторые подходы, которые позволяют назначить персонализированную терапию и обеспечить максимально высокую эффективность лечения:

  • В сотрудничестве с зарубежными коллегами мы проводим молекулярно-генетические анализы, которые помогают подобрать максимально эффективные и безопасные препараты.
  • Мы применяем наиболее современные таргетные препараты, иммунопрепараты. Мы знаем, как купировать симптомы и продлить жизнь пациента, которого в другой клинике признали безнадежным.
  • Мы используем наиболее современные методы диагностики, оборудование экспертного уровня. Это помогает как можно раньше установить точный диагноз и составить оптимальный план лечения.

Мы постоянно следим за инновациями и стараемся как можно быстрее внедрять в свою работу новые методы диагностики и лечения, как только они получают одобрение на территории России.

Список литературы:

Запись на консультацию круглосуточно

Тераностика
Оцените статью
5
3
----------

Лечение пациентов проводится в соответствии со стандартами и рекомендациями наиболее авторитетных онкологических сообществ. Европейская клиника является партнёром Фонда борьбы с раком. ВНИМАНИЮ ПАЦИЕНТОВ: Рекомендации по лечению даются только после консультации у специалиста.

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его корректного функционирования. Если вы не согласны с обработкой ваших персональных данных, просим вас покинуть сайт. Оставаясь на сайте, вы даёте согласие на обработку ваших персональных данных.

Политика конфиденциальности
Товарный знак зарегистрирован. Все права защищены. Незаконное использование преследуется по закону.

Прикрепить файл
Спасибо, мы свяжемся с вами в ближайшее время!

Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных

Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных

Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных

Внимание! Акция «Второе мнение: пересмотр стекол и блоков»

Экспертное мнение опытного онколога с пересмотром морфологического диагноза, включая повторный прием.

Цена со скидкой

4900

за комплекс

Обычная
цена 12500

Акция действует до 31 марта включительно.

Нажимая на кнопку "Записаться", я даю согласие на обработку персональных данных

Как доехать