Лидер частной медицины онкологического профиля в России
+7 (495) 668-82-28 пн.-сб. с 8.00 до 21.00 работаем круглосуточно 24/7 работаем круглосуточно 24/7 пн.-пт. с 9.00 до 18.00 пн.-пт. с 9.00 до 18.00
+7 (495) 668-82-28 круглосуточно пн.-сб. 8-21 круглосуточно пн.-пт. 9-18 пн.-пт. 9-18
Экстренная госпитализация

Мабтера

115191, Москва, Духовской переулок, 22Б
350015, Краснодар, Северная ул, 315
198035, Санкт-Петербург, Межевой канал, д.4, лит.А
603155, Нижний Новгород, Большая Печёрская ул., д.26

Мабтера с международным названием ритуксимаб — первое лекарство, существенно повысившее эффективность лечения неагрессивных, а потому и малочувствительных к химиотерапии неходжкинских лимфом. Сегодня мабтеру активно применяют при тяжелых формах некоторых аутоиммунных болезней.

Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru

Состав

Мабтера — белковое моноклональное антитело (МАБ), нейтрализующее патологический антиген в виде специфического рецептора на поверхности злокачественных клеток. Антитело синтезируется клоном лабораторных иммунных клеток, потому оно моноклональное, чтобы не случилось его отторжения организмом к белкам мышек добавлены белки человека, то есть это химерный белковый препарат.

Фармакологическое действие

Задача лекарства — на поверхности злокачественно измененного лимфоцита прицепиться к рецептору CD20, лишив его возможности нормально функционировать. Клетки лимфомы не стараются восстановить поломку, подстроенную МАБ, а погибают.

Среди В-лимфом только 5% не имеют рецептора CD20, поэтому при встрече с лекарством вероятность гибели злокачественных В-лимфоцитов очень высока. На гемопоэтических клетках в костном мозге, из которых развиваются нормальные В-лимфоциты, такого антигена нет, поэтому кроветворение продолжается и со временем вместо погибших злокачественных появляются абсолютно нормальные лимфоциты.

Показания и противопоказания

МАБ имеет ограниченное применение — только при злокачественных процессах, имеющих специфический рецепторный антиген, который выявляют до начала химиотерапии. Рецептор CD20 имеет большинство клеток В-крупноклеточных и фолликулярных неходжкинских лимфом низкой степени злокачественности, а также хронический лимфолейкоз.

С комбинации мабтеры с цитостатиками начинают противоопухолевую терапию, при достижении ремиссии ею проводят двухлетнее поддерживающее лечение, при рецидиве лекарство тоже эффективно.

В последние годы в спектр действия биологического лекарственного средства внесли аутоиммунные заболевания тяжелого течения — ревматоидный артрит и гранулематоз Вегенера.

Препарат нельзя использовать при отсутствии CD20, это не только бесполезно, но и чревато иммунными осложнениями.

Отказывают в использовании ритуксимаба при иммунном дефиците любой природы, а также недостаточном числе клеток крови. И общее противопоказание для всех вариантов химиотерапии — инфекционные и воспалительные процессы, беременность и кормление грудью.

Побочные действия

Препарат вызывает длительное снижение уровня В-лимфоцитов, в некоторых случаях до 2-х лет, в среднем от полугода до года.

Во время введения из-за выброса цитокинов развивается острая иммунная реакция с отеком кожи и слизистых, с кашлем из-за спазма бронхов, слезотечением и насморком, лихорадкой с ознобами, поэтому перед каждой капельницей проводится медикаментозная подготовка — премедикация, уменьшающая степень выраженности синдрома. Постепенно интенсивность синдрома выброса цитокинов снижается.

При хроническом лимфолейкозе с высокой чувствительностью к химиотерапии возможна массированная гибель опухолевых клеток — синдром лизиса опухоли. Мертвые клетки «забивают» почки, обуславливая фатальную почечную недостаточность. Во избежание развития опасного для жизни синдрома за 2 суток до капельницы начинается специальная лекарственная подготовка, продолжающаяся и после курса.

После курса часто развивается бронхит, у каждого третьего — инфекции или воспалительные процессы из-за снижение иммунных элементов крови, если мабтера комбинируется с цитостатиками, выраженность и продолжительность побочных реакций увеличивается.

Передозировка

Для каждого пациента доза рассчитывается индивидуально, что исключает передозировку. Побочные реакции — не передозировка, а высокая чувствительность разных тканей к лекарственному средству.

Условия хранения

Биологические препараты нестойкие, их необходимо хранить в холодильнике при температуре 2°- 8°С.

Срок годности

Моноклональные антитела — биологические средства и хранятся недолго, срок активности от момента выпуска до использования всего два с половиной года. В лекарство не внесены консерванты, поэтому после разведения оно инактивируется к концу первых суток даже при хранении в холодильнике.

Форма выпуска

Для удобства индивидуального дозирования мабтера выпускается в растворе по 100 мг и 500 мг, который перед введением дополнительно разводится физиологическим раствором.

Дозировка

Стандартная доза на введение — 375 мг на поверхность кожи, рассчитанную в квадратных метрах. В монорежиме вводится четырежды с недельными перерывами, в комбинации с химиотерапией используется каждые 3 или 4 недели. При поддержке ремиссии может вводится через 2 или 3 месяца. Дозировка не изменяется, введение только капельницей.

Аналоги

Оригинальный препарат имеет торговое название мабтера™. Воспроизведенных средств под МНН ритуксимаб достаточно: ацеллбия, реддитукс и другие.

В «Евроонко» используются только оригинальные препараты, доказавшие эффективность и безопасные, но только при правильном применении.

Запись на консультацию круглосуточно
+7 (495) 668-82-28

Список литературы:

  1. Клиническая онкогематология/ Руководство под ред. Волковой М.А.//-Москва, 2007 г.
  2. Hallek M, Fischer K, Fingerle-Rowson G. et al./ Addition of rituximab to fludarabine and cyclophosphamide in patients with chronic lymphocytic leukaemia: a randomised, open-label, phase 3 trial// Lancet. 2010; 376.
  3. Horwitz S.M., Negrin R.S., Blume K.G. et al. / Rituximab as adjuvant to hogh-dose therapy and autologous hematopoietic lymphoma// Blood; 2004; 103.
  4. Samochatova O., Shelikhova L., Myakova N., et al. /Therapy of advanced stages mature B-lymphoma and leukaemia in children and adolescents with the use of rituximab and reduced intensity chemotherapy (B-NHL 2004 mab protocol): the results of a 8-year multi-centre study// J.of Pediatric Hematology et Oncology; 2013, V 7.
Оцените эту страницу

Лечение пациентов проводится в соответствии со стандартами и рекомендациями наиболее авторитетных онкологических сообществ. «Евроонко» является партнёром Фонда борьбы с раком. ВНИМАНИЮ ПАЦИЕНТОВ: Рекомендации по лечению даются только после консультации у специалиста. Ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его корректного функционирования. Сайт может использовать рекомендательные технологии. Если вы не согласны с обработкой ваших персональных данных, просим вас покинуть сайт. Оставаясь на сайте, вы даёте согласие на обработку ваших персональных данных и правила применения рекомендательных технологий.

1 2

Политика обработки персональных данных © ООО «Центр инновационных медицинских технологий». 2012 - 2024
Товарный знак зарегистрирован. Все права защищены. Незаконное использование преследуется по закону.

1 2 3 4
Содержание данного интернет ресурса (сайт https://www.euroonco.ru/), включая любую информацию и результаты интеллектуальной деятельности, защищены законодательством Российской Федерации и международными соглашениями. Любое использование, копирование, воспроизведение или распространение любой размещенной информации, материалов и (или) их частей не допускается без предварительного получения согласия правообладателя и влечет применение мер ответственности.
Сведения и материалы, размещенные на сайте, подготовлены исключительно в информационных целях и не являются медицинской консультацией или заключением. Авторы информационных материалов сайта не могут гарантировать применимость такой информации для целей третьих лиц и не несут ответственности за решения третьих лиц и связанные с ними возможные прямые или косвенные потери и/или ущерб, возникшие в результате использования информации или какой-либо ее части, содержащейся на сайте.

Оставаясь на сайте, вы соглашаетесь с правилами использования файлов cookies. Сайт использует файлы cookies для правильного функционирования, индивидуального подбора контента в социальных сетях и сбора анонимной статистики о пользователях с помощью систем аналитики для повышения удобства использования.

Принять и закрыть

Вы подтверждаете, что ознакомлены с политикой и согласны с обработкой персональных данных.

Вы подтверждаете, что ознакомлены с политикой и согласны с обработкой персональных данных.

Ваш регион

Москва Выбрать другойДа, всё верно

Выберите город

  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Краснодар
  • Нижний Новгород
  • Самара
+7 (495) 846-66-58 +7 (812) 565-09-80 +7 (861) 206-09-73 +7 (812) 565-09-81 +7 (812) 606-73-49 +7 (812) 612-01-65 +7 (861) 206-08-90 +7 (495) 846-66-74