MammaPrint: генетический тест, который помогает предсказать риск рецидива рака молочной железы

115191, Москва, Духовской переулок, 22Б
350015, Краснодар, Северная ул, 315
198035, Санкт-Петербург, Межевой канал, д.4, лит.А
603155, Нижний Новгород, Большая Печёрская ул., д.26

В настоящее время рак молочной железы является одним из наиболее успешно излечимых онкологических заболеваний. Благодаря внедрению скрининговых программ и повышению информированности женщин, зачастую злокачественные опухоли груди удается диагностировать на ранних стадиях и полностью удалить. Но мало добиться ремиссии. Важно позаботиться о том, чтобы заболевание не вернулось после завершения лечения. Генетический анализ MammaPrint помогает выявлять агрессивные опухоли с высоким риском рецидива и разобраться, нужно ли проводить адъювантную терапию после операции. Этот тест доступен в Европейской клинике. Мы направляем образцы опухолевой ткани на генетический анализ в компанию Геномед, которая сотрудничает с мировыми лидерами в области молекулярной диагностики.

К сожалению, даже после успешного лечения любого онкологического заболевания в будущем может произойти рецидив. Было проведено немало исследований, в ходе которых ученые пытались выявить факторы, влияющие на риск рецидива рака молочной железы. В итоге была создана система, основанная на стадии, гистологических и молекулярных характеристиках злокачественной опухоли

Низкий риск рецидива
  • диаметр опухоли менее 1 см;
  • в опухолевой ткани присутствуют рецепторы к эстрогену и прогестерону;
  • низкая степень злокачественности — высокодифференцированные опухоли (опухолевая ткань максимально напоминает нормальную);
  • рак не распространился на кровеносные и лимфатические сосуды в ткани молочной железы.
Умеренный риск рецидива
  • диаметр опухоли менее 5 см;
  • в опухолевой ткани присутствуют рецепторы к гормонам;
  • низкая или умеренная степень злокачественности;
  • опухолевые очаги присутствуют не более чем в 1–3 регионарных лимфатических узлах;
  • рак не распространился на кровеносные и лимфатические сосуды в ткани молочной железы.
Высокий риск рецидива
  • диаметр опухоли более 5 см;
  • трижды негативный рак: в опухолевой ткани отсутствуют рецепторы к гормонам и HER2;
  • высокая степень злокачественности — низкая степень дифференцировки (опухолевая ткань утрачивает черты нормальной);
  • рак распространился на лимфатические и кровеносные сосуды в ткани молочной железы;
  • имеются очаги в четырех или большем количестве лимфатических узлов;
  • опухоль вторглась в мышцы или кожу груди;
  • воспалительный рак груди;
  • HER2-позитивные опухоли.

Эта система не всегда позволяет точно спрогнозировать риск рецидива и назначить пациентке оптимальное лечение. Каждая злокачественная опухоль имеет уникальные молекулярно-генетические характеристики, которые могут делать ее более или менее агрессивной. Эти особенности помогает выявить анализ MammaPrint. Он разработан компанией Agendia, которая была основана в 2003 году как дочерняя организация Нидерландского института рака в Амстердаме.

MammaPrint — это анализ экспрессии 70 генов, ассоциированных с раком молочной железы. Он помогает врачу решить, стоит ли проводить после операции адъювантную терапию, чтобы предотвратить рецидив. Адъювантное лечение очень нежелательно назначать при низком риске, так как в таких случаях оно не принесет пользы, а лишь может вызвать побочные эффекты и снизить качество жизни. Тест MammaPrint помогает этого избежать. На данный момент его рекомендуют применять в ряде случаев такие авторитетные организации, как Американское общество клинической онкологии (ASCO), Европейское общество медицинской онкологии (ESMO), Национальная комплексная онкологическая сеть США (NCCN).

На данный момент тест MammaPrint уже прошли 75 тысяч женщин, страдающих раком молочной железы, из разных стран мира. 79% врачей-онкологов, использовавших этот анализ, отметили, что они впоследствии были более уверены в своих назначениях.

Кому необходимо генетическое исследование?

Анализ MammaPrint можно проводить у женщин любого возраста. Он применяется в следующих случаях:

  • Операбельный рак молочной железы I, II или III стадии.
  • Инвазивный рак — такой, который вторгается в окружающие ткани.
  • Диаметр опухоли менее 5 см.
  • Нет очагов в лимфатических узлах, или поражено не более трех лимфоузлов.

Чувствительность опухоли к гормонам и HER2-статус не играют роли. Исследование можно проводить как при ER(эстроген)- и HER2-позитивном, так и при ER- и HER2-негативном раке.

MammaPrint — единственный в своем роде тест, одобренный Американским обществом клинической онкологии для пациентов с раком молочной железы и поражением лимфатических узлов.

Онколог сможет решить, нужен ли в вашем случае анализ MammaPrint, после того как оценит вашу ситуацию и ознакомится с результатами обследования, биопсии. Запишитесь на прием к врачу-специалисту в Европейской клинике, чтобы получить консультацию.

Чем доказана эффективность теста MammaPrint?

Эффективность этого анализа доказана в ходе III фазы перспективного рандомизированного клинического исследования MINDACT, результаты которого были опубликованы в 2016 году в Медицинском журнале Новой Англии (The New England Journal of Medicine, NEJM).

Во время исследования женщин, страдающих раком груди, разделили на две группы: с низким и высоким риском рецидива. Уровень риска определяли двумя способами: с помощью классических клинико-патологических факторов и теста MammaPrint.

У 46% пациенток с клинически высоким риском был выявлен низкий риск по результатам анализа MammaPrint. У 95% из них, в том числе у женщин с поражением регионарных лимфоузлов, в течение ближайших пяти лет не появились отдаленные метастазы, несмотря на то, что они не получали химиотерапию.

Таким образом, результаты исследования MINDACT говорят о том, что:

  • тест MammaPrint помогает избежать ненужной адъювантной терапии в 46% случаев;
  • женщины старше 50 лет с низким риском рецидива по результатам MammaPrint могут обойтись без химиотерапии, вне зависимости от степени риска по клинико-патологическим факторам;
  • для женщин младше 50 лет результат MammaPrint помогает принять решение о проведении химиотерапии или гормональной терапии, с учетом других факторов.

В 2017 году были опубликованы результаты исследования STO-3. Оно показало, что MammaPrint позволяет выявить пациенток с низким риском позднего рецидива рака молочной железы, среди которых высоки показатели 20-летней выживаемости. Этих женщин невозможно выявить с помощью клинико-патологических методов или ориентируясь на молекулярный подтип опухоли, такую возможность дает только MammaPrint. Также во время этого исследования было установлено, что краткосрочная гормональная терапия тамоксифеном помогает улучить прогноз:

  • в группе пациенток, получавших тамоксифен в течение двух лет, 20-летняя выживаемость составила 97%;
  • в группе пациенток, которые не получали терапию — 94%.

Как проводят анализ?

Для анализа нужен образец опухолевой ткани. Если пациентка уже проходила биопсию — ее не придется проводить повторно. Достаточно заказать из лаборатории сохранившиеся парафиновые блоки. Даже если вы проходили обследование не в Европейской клинике, мы сможем получить материал из лаборатории, в которую отправляли ваш материал.

Тест MammaPrint предполагает исследование 70 генов, ассоциированных с раком молочной железы:

BBC3 STK32B PITRM1 NUSAP1 GPR180 AYTL2 EGLN1 LGP2
TGFB3 STK32B QSCN6L1 ORC6L MMP9 OXCT1 LOC100288906 NMU
ESM1 RASSF7 CCNE2 TSPYL5 GPR126 PECI MSANTD3 UCHL5
IGFBP5 DCK ECT2 RUNDC1 RTN4RL1 GMPS SERF1A JHDM1D
FGF18 MELK CENPA PRC1 DIAPH3 GSTM3 CMC2 AP2B1
SCUBE2 EXT1 LIN9 RFC4 CDC42BPA SLC2A3 TMEM74B MS4 A7
DIAPH3 GNAZ KNTC2 RECQL5 PALM2 RAB6B LOC730018
WISP1 EBF4 MCM6 CDCA7 ALDH4A1 IGFBP5 LOC100131053
FLT1 MTDH NUSAP1 DLT AYTL2 COL4A2 AA555029_RC

Огромное преимущество этого метода диагностики в том, что он позволяет разделить всех пациенток четко на две группы: с высоким и низким риском. Никаких «сомнительных» и «промежуточных» результатов — такие ответы из лаборатории всегда создают сложности для врачей и заставляют подбирать лечение отчасти интуитивно, опираясь на менее надежные данные. «Когда дело касается рака, „может быть“ — не ответ», — такой девиз поместила компания Agendia на странице с презентацией теста MammaPrint.

Высокий риск
Низкий риск
-1000 индекс MammaPrint (MPI) +1000
Риск того, что рак молочной железы рецидивирует в течение 5 лет, составляет 11,7%. Риск того, что рак молочной железы рецидивирует в течение 5 лет, составляет 1,3%.

Как тест MammaPrint помогает улучшить прогноз для пациенток?

Владея максимально точной информацией о риске рецидива рака молочной железы, врач-онколог сможет принять меры, чтобы его минимизировать. Высокий риск рецидива по результатам MammaPrint станет поводом к назначению адъювантной химиотерапии, гормональной терапии. А если анализ покажет низкий риск, то женщина сможет избежать бесполезного лечения.

Конечно, принимая решение о дальнейшей тактике лечения, врач учитывает не только результаты анализа, но и другие важные факторы:

  • возраст пациентки;
  • размер злокачественной опухоли;
  • стадию заболевания;
  • наличие опухолевых очагов в лимфатических узлах;
  • общее состояние здоровья женщины.

Как и где пройти тест MammaPrint?

Решить, нужен ли тест MammaPrint в конкретном случае, может только врач. Поэтому в первую очередь стоит записаться на консультацию к онкомаммологу в Европейской клинике. На прием нужно взять все результаты анализов и инструментальных исследований, которые вы проходили ранее, выписки о проведенном лечении.

Если врач решит, что в вашем случае нужно выполнить тест MammaPrint, дальнейший план действий будет таким:

  • Если вы уже проходили биопсию — можно заказать гистологические блоки из лаборатории и отправить их на анализ.
  • Если вы еще не проходили биопсию, или невозможно получить доступ к гистопрепаратам, врачи в Европейской клинике самостоятельно удалят образец опухолевой ткани и направят в лабораторию.

Чтобы узнать подробности о процедуре и записаться на консультацию к врачу, свяжитесь с нами по телефону +7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-548 800 100 14 98+7 (812) 604-77-92 или оставьте заявку на сайте. Наши сотрудники ответят в любой день недели, в любое время.

Запись на консультацию круглосуточно
+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Лечение пациентов проводится в соответствии со стандартами и рекомендациями наиболее авторитетных онкологических сообществ. «Евроонко» является партнёром Фонда борьбы с раком. ВНИМАНИЮ ПАЦИЕНТОВ: Рекомендации по лечению даются только после консультации у специалиста. Ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его корректного функционирования. Если вы не согласны с обработкой ваших персональных данных, просим вас покинуть сайт. Оставаясь на сайте, вы даёте согласие на обработку ваших персональных данных.

1 2

Политика конфиденциальности © ООО «Центр инновационных медицинских технологий». 2012 - 2021
Товарный знак зарегистрирован. Все права защищены. Незаконное использование преследуется по закону.

1 2 3 4

Сайт использует файлы cookies для правильного функционирования, индивидуального подбора контента в социальных сетях и сбора анонимной статистики о пользователях с помощью систем аналитики для повышения удобства использования. Оставаясь на сайте, вы соглашаетесь с правилами использования файлов cookies.

Принять и закрыть

Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных

Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных

Ваш регион

Москва Выбрать другойДа, всё верно

Выберите город

  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Краснодар
  • Нижний Новгород
  • Самара
8 (495) 106-26-38 8 (812) 604-75-19 8 (861) 238-70-66 +7 (812) 604-34-46
Как доехать