Тотальный рак желудка

115191, Москва, Духовской переулок, 22Б
350015, Краснодар, Северная ул, 315
198035, Санкт-Петербург, Межевой канал, д.4, лит.А
603155, Нижний Новгород, Большая Печёрская ул., д.26

Рак желудка (РЖ) является одним из самых распространенных онкологических заболеваний. Как и большинство других злокачественных опухолей, он подразделяется на несколько подтипов. Одним из них является тотальный рак желудка, при котором поражаются все отделы органа. Данная форма считается достаточно редкой и выявляется всего у 3% пациентов с РЖ.

Особенности тотального рака желудка

Несмотря на относительно небольшую распространенность, заболевание остается достаточно актуальной проблемой для современной онкологии. Это объясняется тем, что в подавляющем большинстве случаев тотальный рак желудка имеет неблагоприятный прогноз. Кроме того, тотальное поражение органа приводит к уменьшению его объема, сужению просвета, уплотнению стенок и, как результат, полной утрате функций.

При тотальном раке желудка опухолевый процесс может распространяться и на соседние структуры, например, пищевод и привратник. Эта особенность усложняет лечение и ухудшает дальнейший прогноз для жизни пациента.

Причины возникновения и профилактика

Факторы риска, при которых увеличивается вероятность развития тотального рака желудка, являются общими и для других злокачественных новообразований данной локализации. Среди них отмечаются:

  • наследственная предрасположенность;
  • погрешности в питании (употребление большого количества соли, нитратов, а также копченых и маринованных продуктов);
  • вредные привычки, в частности курение. У курильщиков вероятность развития рака желудка увеличивается вдвое, по сравнению с людьми, которые не курят;
  • инфицирование бактерией Хеликобактер пилори;
  • сопутствующие заболевания желудка — язвенная болезнь, полипы, гипертрофическая гастропатия и др;
  • работа во вредных условиях;
  • хирургические вмешательства на желудке;
  • иммунодефицитные состояния и др.

Если знать причины, которые могут приводить к развитию рака желудка, то можно разработать эффективную программу профилактики. Среди самых простых рекомендаций, которые может соблюдать любой человек, можно отметить соблюдение принципов здорового образа жизни, своевременное выявление и лечение заболеваний ЖКТ, правильное сбалансированное питание. Более точный план профилактики составляется индивидуально, с учетом анамнеза и особенностей здоровья конкретного пациента.

Как проявляется тотальный рак желудка

Современные клинические классификации не выделяют характерных симптомов, которые свойственны именно для тотального рака желудка. Стадия опухолевого процесса, объем поражения, гистологический тип и другие особенности выявляются в ходе комплексного обследования. Поставить точный диагноз исходя из степени выраженности и набора клинических проявлений невозможно. Однако при этом специалист может назначить необходимые исследования, которые помогут установить точную причину данных симптомов.

Клинические проявления, которые могут говорить о развитии рака желудка:

  • неприятные ощущения и боль в области желудка;
  • нарушение глотания (дисфагия);
  • рвота непереваренной пищей;
  • постоянная сильная изжога;
  • увеличение живота в объеме за счет скопления жидкости;
  • снижение массы тела;
  • быстрая утомляемость, снижение работоспособности.

Дополнительно в клинической картине могут отмечаться симптомы, которые свидетельствуют о развитии осложнений. Например, при распаде опухоли и развитии желудочного кровотечения пациента будет беспокоить рвота «кофейной гущей» и темный дегтеобразный стул. Характерные симптомы отмечаются и при распространении опухолевого процесса за пределы желудка.

Классификация

Тотальный рак желудка классифицируется по нескольким признакам. Наиболее важное значение имеет морфология, особенности роста опухоли и стадия процесса. По морфологической классификации выделяют аденокарциному, плоскоклеточный и перстневидноклеточный рак и смешанные формы. По типу роста тотальный рак желудка может быть:

  1. Экзофитным — опухоль растет в просвет желудка и тем самым уменьшает его.
  2. Эндофитным — новообразование распространяется в толщу стенки желудка.
  3. Смешанным — одновременно отмечается рост опухоли и в просвет, и в стенку органа.

Стадия рака желудка определяется исходя из глубины проникновения в стенку желудка, наличия или отсутствия метастазов в близлежащих лимфоузлах и отдаленных органах. Как и при других видах рака, первой стадии соответствует наиболее ранний и благоприятный по прогнозу вариант, в то время как четвертая стадия характеризуется тяжелым поражением.

Методы диагностики

При обращении пациента с характерными симптомами рака желудка, врач назначает комплексное обследование, которое поможет поставить точный диагноз и подобрать оптимальное лечение. Важное значение придается методам, которые позволяют оценить состояние желудка. Поэтому в план обследования обязательно включается гастроскопия. Данное исследование позволяет не просто визуально осмотреть стенки желудка и выявить опухоль — непосредственно во время диагностики врач может взять биопсию и отправить материал на гистологическое исследование, определив тем самым морфологический тип опухоли. Среди других методов обследования могут быть назначены:

  • рентгенография желудка с контрастом;
  • КТ, МРТ или ПЭТ-КТ;
  • трансабдоминальное и эндоУЗИ.

Согласно клиническим рекомендациям, всем пациентам с тотальным раком желудка обязательно должна проводиться диагностическая лапароскопия. Операция позволяет визуально оценить состояние органов брюшной полости и объективно определить степень прогрессирования опухоли.

Среди других диагностических методов, которые назначаются не столько с целью выявления рака, сколько с целью определения общего состояния пациента и подготовки к лечению, назначаются остеосцинтиграфия, анализ на онкомаркеры, стернальная пункция и др.

Методы лечения тотального рака желудка

Ввиду полного поражения органа, врач ограничен в выборе методов лечения. Малотравматичные эндоскопические методики и органосохраняющие операции наподобие субтотальной резекции желудка провести невозможно. Единственным возможным вариантом хирургического лечения является полное удаление органа (гастрэктомия) с последующим формированием пищеводно-кишечного соустья. Кроме непосредственного удаления опухоли хирург может удалять лимфатические узлы и селезенку с целью предупреждения дальнейшего метастазирования.

Среди других методов лечения применяется химиотерапия, лучевая терапия, таргетная терапия. Существует множество схем лекарственного лечения, которые всегда подбираются индивидуально и только после комплексной диагностики.

Кроме того, лечение рака желудка осуществляется комбинированными способами, которые подразумевают сочетание хирургических и лекарственных методик.

Реабилитация

Одним из важнейших вопросов после лечения рака желудка является организация питания для пациента. Все пациенты, которые перенесли гастрэктомию, обязательно должны придерживаться определенных правил, среди которых:

  1. Дробное питание (5-8 раз в сутки) небольшими порциями.
  2. Исключение жирной, жареной, острой, грубой пищи.
  3. Предпочтение следует отдавать легкоусвояемым блюдам, при необходимости протирать их.
  4. В рационе обязательно должно присутствовать достаточное количество овощей, фруктов и зелени.
  5. Для поддержания витаминного баланса врач может назначить комплексные препараты, которые содержат витамины группы В, С, фолиевую кислоту и др.
  6. С целью восстановления моторики и секреторной функции ЖКТ во время реабилитации может быть назначена лечебная физкультура и физиопроцедуры.

Однако даже после полного удаления желудка нельзя исключить рецидив рака. Поэтому все пациенты должны регулярно посещать онколога и проходить контрольное обследование. Помочь онкологическому пациенту можно и нужно при любом диагнозе — в одних случаях помощь будет заключаться в полном излечении, в других – в улучшении качества жизни, уменьшении болевого синдрома.

Запись на консультацию круглосуточно
+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Лечение пациентов проводится в соответствии со стандартами и рекомендациями наиболее авторитетных онкологических сообществ. Европейская клиника является партнёром Фонда борьбы с раком. ВНИМАНИЮ ПАЦИЕНТОВ: Рекомендации по лечению даются только после консультации у специалиста. Ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его корректного функционирования. Если вы не согласны с обработкой ваших персональных данных, просим вас покинуть сайт. Оставаясь на сайте, вы даёте согласие на обработку ваших персональных данных.

1 2

Политика конфиденциальности © ООО «Центр инновационных медицинских технологий». 2012 - 2021
Товарный знак зарегистрирован. Все права защищены. Незаконное использование преследуется по закону.

1 2 3 4

Сайт использует файлы cookies для правильного функционирования, индивидуального подбора контента в социальных сетях и сбора анонимной статистики о пользователях с помощью систем аналитики для повышения удобства использования. Оставаясь на сайте, вы соглашаетесь с правилами использования файлов cookies.

Принять и закрыть

Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных

Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных

Ваш регион

Москва Выбрать другойДа, всё верно

Выберите город

  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Краснодар
  • Нижний Новгород
  • Самара
Как доехать