+7 (495) 668-82-28 круглосуточно пн.-сб. 9-21 круглосуточно пн.-пт. 9-18 пн.-пт. 9-18

Фиброаденома молочной железы

115191, Москва, Духовской переулок, 22Б
350015, Краснодар, Северная ул, 315
198035, Санкт-Петербург, Межевой канал, д.4, лит.А
603155, Нижний Новгород, Большая Печёрская ул., д.26

Как быть женщине, если она обнаружила у себя в груди непонятное уплотнение? Чаще всего это не симптом рака – такие уплотнения являются доброкачественными. Поэтому не стоит впадать в панику раньше времени. Но не нужно и игнорировать проблему. В данном случае самым правильным решением станет визит к врачу и прохождение обследования.

Одна из самых частых причин уплотнений в молочной железе у молодых женщин — фиброаденома. В большинстве случаев она выявляется у девочек и женщин младше 30 лет. Фиброаденома представляет собой доброкачественное новообразование. Под микроскопом в ней обнаруживается железистая и соединительная ткань, образующая каркас для груди. От злокачественных опухолей такой узел отличается тем, что он не прорастает в окружающие ткани, не метастазирует в другие органы и, таким образом, не представляет опасности для жизни.

Причины появления

Причины возникновения фиброаденомы до конца не известны. Так как такие узлы в молочной железе диагностируются преимущественно у женщин репродуктивного возраста, часто растут во время беременности и уменьшается после менопаузы, вероятно, их появление обусловлено эффектами половых гормонов.

Риски

К факторам риска развития фиброаденомы молочной железы относятся:

  • молодой возраст – до 35 лет;
  • доброкачественные новообразования в молочной железе в анамнезе;
  • ожирение;
  • отягощенный семейный анамнез: наличие множественных фиброаденом у близких родственниц;
  • прием оральных контрацептивов в возрасте до 20 лет;
  • сахарный диабет;
  • менархе в раннем возрасте;
  • менопауза в позднем возрасте;
  • патологии щитовидной железы;
  • новообразования яичников и матки;
  • частые аборты;
  • отсутствие беременности и родов в анамнезе.

Виды и классификация

В зависимости от гистологического строения новообразования, фиброаденома молочной железы бывает следующих типов:

  • периканаликулярная;
  • интраканаликулярная;
  • листовидная;
  • смешанная.

Также выделяют особые разновидности фиброаденом молочной железы. Они менее распространены по сравнению с типичными фиброаденомами:

  • Сложная фиброаденома со временем увеличивается в размерах, может значительно смещать, сдавливать окружающие ткани в молочной железе.
  • Гигантская фиброаденома склонна к интенсивному росту и быстро достигает размеров более 5 см.
  • Филлоидная (листовидная) опухоль сильно напоминает фиброаденому молочной железы, но под микроскопом ее ткань имеет иное строение. Чаще всего это доброкачественные новообразования, но в некоторых случаях они озлокачествляются.

Проявления и симптомы фиброаденомы

В молочной железе возникает образование в виде узла, обычно округлой формы, с четкими ровными краями. Оно безболезненное, его консистенция эластичная. Узел не спаян с кожей и его легко можно сместить. В железе может находиться одна или несколько фиброаденом. Иногда их размеры так малы, что их не удается прощупать. Мелкие узлы обнаруживаются только с помощью УЗИ. Более крупные образования могут достигать диаметра 8 см и более. Если женщина обнаружила у себя в груди уплотнение, которого раньше не было, то нужно посетить врача-маммолога и пройти обследование. Это поможет исключить злокачественный характер новообразования.

Диагностика фиброаденомы молочной железы

Если уплотнение в груди обнаружено у женщины младше 30 лет, то обычно врач назначает ультразвуковое исследование. В более старшем возрасте в качестве основного метода диагностики применяют рентгенографическое исследование – маммографию.

Чтобы установить окончательный диагноз, нужно провести биопсию. Она наиболее достоверно поможет разобраться, является ли обнаруженное новообразование доброкачественным или злокачественным. Чаще всего применяют тонкоигольную биопсию. Врач под контролем УЗИ вводит в опухоль тонкую полую иглу, получает с помощью нее образец ткани и отправляет в лабораторию для гистологического исследования.

Бывают случаи, когда небольшой узел в груди появляется, а потом быстро бесследно исчезает. Если пациентке меньше 20 лет, то в таких случаях биопсия не требуется. Ограничиваются только осмотрами и УЗИ.

Как лечат фиброаденому?

Если по результатам биопсии не выявлены раковые клетки, фиброаденому можно не удалять. Врач ограничится лишь наблюдением: он будет приглашать женщину на периодические осмотры, назначать УЗИ или маммографию.

Операция показана в следующих случаях:

  • во время биопсии обнаружены патологически измененные клетки;
  • в области узла беспокоят боли;
  • сама женщина сильно переживает по поводу того, что у нее может развиться злокачественная опухоль, и просит врача выполнить операцию.

Анализы перед операцией

Перед операцией на молочной железе с целью удаления фиброаденомы проводят обследование, которое включает маммографию, УЗИ грудной железы, биопсию новообразования. Также врач назначает стандартное предоперационное обследование, включающее:

  • Анализы крови: общий, биохимический, определение свертываемости (коагулограмма).
  • Анализ мочи.
  • Тесты на инфекции: ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты.
  • ЭКГ.
  • Консультацию врача-терапевта.
  • Флюорографию грудной клетки.

Варианты удаления новообразования

Необходимость удаления гистологически подтверждённой фиброаденомы возникает, когда новообразование начинает расти. Также желательно удалить фиброаденому у женщины, планирующей беременность. Удаление новообразования не предотвращает появление новых узлов, но и не способствует их возникновению. Мета-анализ, в который было включено 11 исследований, показал, что наличие фиброаденомы статистически значимо повышает риск развития рака.

Стандартный метод удаления новообразования небольшого размера – энуклеация. Операция проводится под внутривенным наркозом и в среднем длится 20–40 минут. Хирург делает разрез на коже молочной железы, вылущивает опухоль и удаляет ее. Затем на место разреза накладывают швы.

Помимо операции, существуют также малоинвазивные методы лечения, которые помогают обойтись без скальпеля, шва и большого рубца:

  • Радиочастотная абляция (РЧА) — метод разрушения узла с помощью радиоволн высокой частоты. С помощью специального аппарата под контролем ультразвука врач фокусирует пучок излучения в месте, где находится фиброаденома, чтобы разрушить ее. При этом окружающие здоровые ткани не страдают.
  • Криотерапия — разрушение фиброаденомы путем воздействия очень низкой температурой. Процедуру также выполняют под контролем ультразвука. Врач подводит к фиброаденоме специальный зонд и разрушает ее путем замораживания.


Важно понимать: эти методики полностью разрушают ткань новообразования, и после их применения провести биопсию, как после операции, не получится. Поэтому гистологическое исследование нужно выполнить до РЧА и криотерапии. Впоследствии разрушенная ткань фиброаденомы остается в молочной железе, и организм самостоятельно от нее избавляется. Этот процесс также нужно контролировать.

Осложнения

В большинстве случаев фиброаденомы не приводят к развитию злокачественных опухолей молочной железы и других осложнений. Риск возникновения злокачественного новообразования в молочной железе повышен только при сложных фиброаденомах и филлоидных опухолях. Также риск повышается при наличии кист и участков обызвествления (кальцинатов).

Реабилитация после удаления фиброаденомы молочной железы

Операция по удалению доброкачественного новообразования молочной железы – малотравматичное хирургическое вмешательство. Его можно выполнить амбулаторно, одним днем: после операции женщина находится в стационаре 3–4 часа, затем ее выписывают домой. В настоящее время после удаления новообразования хирурги накладывают саморассасывающиеся косметические швы, снимать их не требуется.

В общем восстановление после удаления фиброаденомы продолжается всего 7–10 дней. В первые дни на коже молочной железы в области разреза может сохраняться отечность, небольшие синяки, болезненность – вскоре эти симптомы проходят.

Что нельзя делать после удаления фиброаденомы? До конца реабилитационного периода нужно соблюдать некоторые рекомендации после удаления фиброаденомы:

  • не допускать, чтобы грудная железа перегревалась: избегать посещения бань, саун и любых тепловых процедур;
  • ограничить физические нагрузки;
  • не заниматься спортом.

Если после удаления фиброаденомы болит грудь, то для снятия боли используют обычные обезболивающие препараты. Если боли сильные и сохраняются в течение длительного времени – нужно обратиться к врачу.

Осложнения после удаления фиброаденомы встречаются редко, так как это малотравматичное вмешательство. Возможно инфицирование тканей, кровотечение и образование большой гематомы. Иногда грудь после удаления фиброаденомы деформируется. У некоторых людей имеется склонность к образованию больших келоидных рубцов. Иногда возникает новая фиброаденома после операции.

Можно ли предупредить образование фиброаденомы и перерождение ее в рак?

С помощью хирургического лечения обычно удается эффективно полностью удалить фиброаденому. Но операция не защищает от возникновения новых узлов. Если в груди появился новый узел, то снова нужно явиться на осмотр к врачу и пройти обследование.

Запись на консультацию круглосуточно
+7 (495) 668-82-28

4.7/5 - (10 голосов)

Лечение пациентов проводится в соответствии со стандартами и рекомендациями наиболее авторитетных онкологических сообществ. «Евроонко» является партнёром Фонда борьбы с раком. ВНИМАНИЮ ПАЦИЕНТОВ: Рекомендации по лечению даются только после консультации у специалиста. Ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его корректного функционирования. Если вы не согласны с обработкой ваших персональных данных, просим вас покинуть сайт. Оставаясь на сайте, вы даёте согласие на обработку ваших персональных данных.

1 2

Политика конфиденциальности © ООО «Центр инновационных медицинских технологий». 2012 - 2023
Товарный знак зарегистрирован. Все права защищены. Незаконное использование преследуется по закону.

1 2 3 4
Содержание данного интернет ресурса (сайт https://www.euroonco.ru/), включая любую информацию и результаты интеллектуальной деятельности, защищены законодательством Российской Федерации и международными соглашениями. Любое использование, копирование, воспроизведение или распространение любой размещенной информации, материалов и (или) их частей не допускается без предварительного получения согласия правообладателя и влечет применение мер ответственности.
Сведения и материалы, размещенные на сайте , подготовлены исключительно в информационных целях и не являются медицинской консультацией или заключением. Авторы информационных материалов сайта не могут гарантировать применимость такой информации для целей третьих лиц и не несут ответственности за решения третьих лиц и связанные с ними возможные прямые или косвенные потери и/или ущерб, возникшие в результате использования информации или какой-либо ее части, содержащейся на сайте.

Оставаясь на сайте, вы соглашаетесь с правилами использования файлов cookies. Сайт использует файлы cookies для правильного функционирования, индивидуального подбора контента в социальных сетях и сбора анонимной статистики о пользователях с помощью систем аналитики для повышения удобства использования.

Принять и закрыть

Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных

Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных

Ваш регион

Москва Выбрать другойДа, всё верно

Выберите город

  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Краснодар
  • Нижний Новгород
  • Самара
+7 (495) 846-66-58 +7 (812) 565-09-80 +7 (861) 206-09-73 +7 (812) 565-09-81 +7 (812) 606-73-49 +7 (812) 612-01-65 +7 (861) 206-08-90 +7 (495) 846-66-74