Дерматолог-онколог, или врач-онкодерматолог — специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой новообразований кожи. Этот доктор знает, как отличить злокачественный процесс от доброкачественного, что делать, если родинка на коже начала вести себя странно и как правильно лечить онкологические заболевания.
Если вы ищете хорошего врача дерматолога-онколога в Москве, мы приглашаем вас записаться на прием к доктору в Европейской клинике. Наши специалисты оказывают пациентам все виды медицинской помощи:
- Ведут первичный прием пациентов, которые обратились сами, заметив у себя «подозрительную» родинку, были направлены к онкологу врачом-дерматологом или у которых уже диагностирована злокачественная опухоль.
- Назначают и проводят обследование, которое помогает установить точный диагноз, определить, является ли новообразование злокачественным, установить его стадию.
- Назначают и проводят лечение.
- Предоставляют второе врачебное мнение.
- Ведут пациентов, контролируют эффективность лечения, при необходимости проводят коррекцию назначений.
- Наблюдают за пациентами, прошедшими лечение по поводу рака кожи, принимают меры, которые помогают предотвратить рецидив.
- Назначают и проводят скрининговые исследования, которые помогают оценить состояние кожи, вовремя диагностировать злокачественные новообразования.
Какие болезни лечат и диагностируют дерматологи-онкологи?
В первую очередь в области компетенции дерматологов-онкологов находятся злокачественные опухоли кожи.
Меланома (часто ее неправильно называют раком кожи) — злокачественная опухоль из клеток, продуцирующих пигмент меланин. Она очень агрессивна, рано метастазирует и часто приводит к гибели пациентов. Распространенность меланомы в последнее время растет, это одно из самых частых онкологических заболеваний у молодых людей. Риск заболеть в течение жизни для каждого человека составляет 1–2,5%.
Базальноклеточный и плоскоклеточный рак развиваются из клеток кожи, которые находятся, соответственно, в нижних (внутренних) и верхних (наружных) слоях эпидермиса. Более распространен базальноклеточный рак — он встречается в 80% случаев. Он отличается относительно невысокой степенью агрессивности, редко прорастает в соседние ткани и метастазирует. Плоскоклеточный рак несколько более агрессивен.
Кроме того, дерматоонкологам часто приходится иметь дело с доброкачественными новообразованиями кожи, такими как пигментные невусы (родинки), дерматофибромы, липомы, гемангиомы и лимфангиомы, липомы, дермоидные кисты и пр. Доброкачественное, но опасное в плане злокачественного перерождения новообразование — кондиломы, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Некоторые типы этого возбудителя могут со временем вызывать рак. Как правило, кондиломы находятся на половых органах или в области заднего прохода, поэтому их часто называют половыми бородавками.
Когда нужно записаться на прием к онкодерматологу?
Врачи рекомендуют каждому человеку регулярно осматривать свою кожу. Если вы заметили, что у вас есть родинка или какое-то образование, пятно, которые ведут себя «неправильно», нужно записаться к онкологу-дерматологу:
- Асимметрия.
- Нечеткие, неровные края.
- Неравномерная окраска. В одних местах родинка может быть светло-коричневой, в других — практически черной.
- Большие размеры. Подозрительными считаются родинки, диаметр которых больше диаметра карандашного ластика.
- Быстрый рост.
- Любые нехарактерные изменения: мокнутие, кровоточивость, изъязвление и пр.
На ранних стадиях заметить злокачественную опухоль бывает очень сложно, особенно если она имеет такой же цвет, как и нормальная кожа. При этом в группе риска находятся практически все люди. Уже давно известно, что главным фактором риска развития меланом, а также базальноклеточного и плоскоклеточного рака кожи является ультрафиолетовое излучение Солнца. Поэтому всем людям рекомендуется регулярно проходить скрининговые исследования.
Какие методы диагностики применяет дерматолог-онколог?
Самое простое исследование, которое помогает выявить патологические изменения кожи и оценить их характер — дерматоскопия. Ее может провести врач-дерматолог. Для этого нужен дерматоскоп — специальный небольшой инструмент, с помощью которого кожу можно рассмотреть под увеличением.
В нашем онкодерматологическом центре в Москве применяется более современная методика — дерматоскопия с помощью немецкой установки «ФотоФайндер». Она делает «фотографию» всей поверхности кожи — так называемую карту родинок — и сохраняет ее в компьютере. Во время повторного исследования дерматоонколог может сравнить результаты и сразу же заметить мельчайшие изменения. Врачи рекомендуют проходить это исследование раз в год.
Самый точный метод диагностики рака кожи — биопсия. Дерматолог-онколог удаляет патологически измененную ткань и отправляет ее в лабораторию для цитологического, гистологического, при необходимости — молекулярно-генетического анализа. Это помогает установить диагноз практически со 100% точностью.
Вам обязательно стоит посетить дерматолога-онколога и провериться, если у вас есть следующие факторы риска:
- Много родинок на теле.
- Очень крупные пигментные невусы, которые имеют нехарактерный цвет и форму (так называемые диспластические невусы).
- Врожденные пигментные невусы, особенно если они большие.
- Папилломавирусная инфекция, если анализы показали, что она вызвана типами вируса высокого онкогенного риска.
- Пигментная ксеродерма — заболевание, при котором нарушена репарация ДНК.
- Если вы часто бываете на пляже, посещаете теплые страны, обгораете.
- Если у ваших близких родственников была диагностирована меланома или рак кожи.
На приеме доктор осмотрит вас, проведет дерматоскопию и расскажет, как часто вам нужно проходить скрининг.
Какие методы лечения применяет дерматолог-онколог?
Онкодерматологи удаляют новообразования кожи разными способами: с помощью лазера, радиоволновой хирургии, электрокоагуляции, применяют криодеструкцию (разрушение патологически измененной ткани с помощью низкой температуры).
В Европейской клинике применяется современный усовершенствованный аргоновый лазер PlasmaJet. Он позволяет удалять кожные образования очень быстро и с высокой точностью, обеспечить отличный косметический результат.
Наиболее эффективный метод лечения злокачественных опухолей — хирургическое иссечение. Но на поздних стадиях, когда есть отдаленные метастазы, опухолевую ткань нельзя полностью удалить. В таких случаях врачи-дерматоонкологи в Европейской клинике назначают пациентам эффективные противоопухолевые препараты последних поколений. Например, мы проводим иммунотерапию меланомы.
Ищете хорошего онколога-дерматолога в Москве?
Посетите дерматоонколога в Москве в Европейской клинике. У нас прием ведут опытные специалисты, которые имеют богатый опыт работы в лучших онкологических центрах России. Мы придерживаемся наиболее современных подходов к диагностике и лечению злокачественных новообразований кожи.
Запись к онкологу-дерматологу в Европейской клинике осуществляется в режиме 24/7. Если у пациента диагностировано злокачественное новообразование, у нас он немедленно, без очередей, начинает получать лечение в необходимом объеме, в соответствии с международными протоколами.
