«У вас рак с метастазами», — такой диагноз из уст врача зачастую звучит, как приговор. «Всё, больше ничего нельзя сделать», — тут же мелькает страшная мысль в голове пациента.
На самом деле помочь всё еще можно.
Да, как правило, при раке с метастазами шансы на ремиссию стремятся к нулю. Нельзя удалить все опухолевые очаги из организма. Тем не менее, можно провести лечение, которое поможет:
- Продлить жизнь больного — на недели, месяцы, а иногда и на годы.
- Повысить качество жизни.
- Улучшить общее самочувствие. Многие больные все еще могут жить полноценной, довольно активной жизнью, заниматься повседневными делами и даже ограниченно вернуться к работе.
- Избавиться от боли и других мучительных симптомов.
Многие российские пациенты, у которых диагностирован рак с метастазами, надеясь получить эффективное лечение, отправляются в крупные онкологические центры за границей. На самом деле это совсем не обязательно. Практически все современные препараты и процедуры доступны в Москве. В «Евроонко» применяются те же методы лечения, что и в западных, израильских клиниках. Свяжитесь с нами — мы знаем, как помочь:
Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru
Принципы работы «Евроонко»
Метастатический рак всегда требует комплексного лечения. Важно не только держать под контролем рост опухолей, но и купировать симптомы, обеспечить для больного достойное качество жизни, физический и психологический комфорт. В «Евроонко» для этого есть всё необходимое:
- Наши врачи — эксперты. За плечами каждого из них — огромный опыт работы в ведущих онкологических центрах Москвы. Многие наши доктора являются научными сотрудниками, членами крупнейших мировых онкологических сообществ, имеют публикации в авторитетных изданиях.
- У нас доступны все современные препараты. Мы следим за инновациями. Как только новое противоопухолевое средство проходит лицензирование в России, мы внедряем его в нашу клиническую практику. Мы используем только оригинальные препараты с доказанной эффективностью.
- Работаем по современным стандартам. Лечение рака с метастазами проводится в соответствии с последними версиями американских, европейских, израильских протоколов.
- Комплексный подход. Мы задействуем все доступные возможности. Для каждого пациента программу лечения составляет консилиум врачей-специалистов.
- Современный сервис. В «Евроонко» он находится на уровне пятизвездочных отелей. В то же время, мы создали «домашнюю» атмосферу, в которой каждому пациенту максимально комфортно.
- Заботливое и уважительное отношение. Мы умеем слушать и слышать наших пациентов.
Можно ли удалить метастазы?
В редких случаях обнаруживаются единичные метастазы только в одном органе. Их можно удалить так же, как и первичную опухоль. К сожалению, в большинстве случаев метастатических очагов на момент постановки диагноза уже много, и зачастую они настолько мелкие, что удалить все хирургическим путем просто нереально.
Но это не повод опускать руки. Больному все еще можно помочь. От болезни нельзя излечиться, но её можно держать под контролем, и зачастую довольно долго.
Оригинальные препараты с доказанной эффективностью
Основной метод лечения рака с метастазами — применение противоопухолевых препаратов.
Современная наука за последние годы сделала в этом направлении большой шаг вперед. Были созданы и лицензированы новые препараты, в первую очередь предназначенные для лечения рака на поздних стадиях.
Мы используем все наиболее современные противоопухолевые средства, лицензированные в России:
- Классические химиопрепараты.
- Таргетные препараты. По сравнению с химиопрепаратами, они действуют более прицельно, блокируя молекулы, которые помогают раковым клеткам бесконтрольно размножаться и выживать.
- Иммунопрепараты из группы ингибиторов контрольных точек. Это наиболее современный и перспективный класс противоопухолевых средств. Они снимают блок с иммунной системы, помогая ей распознавать и уничтожать раковые клетки.
- Гормональные препараты применяются для лечения гормонально чувствительных опухолей, таких как рак молочной, предстательной железы.
Что делать, если противоопухолевая терапия не помогает?
К сожалению, даже препараты, которые хорошо помогали поначалу, могут стать неэффективными. Это происходит из-за того, что в опухолевых клетках происходят новые мутации, и они вырабатывают устойчивость — резистентность. Причем, мутации в метастатических очагах могут отличаться от тех, что были в первичной опухоли.
Если противоопухолевые препараты перестали помогать, врачи «Евроонко», как правило, всё еще могут подобрать лечение, которое будет работать:
- При неэффективности терапии первой линии существуют «запасные» варианты — они прописаны в протоколах лечения.
- В некоторых случаях показано молекулярно-генетические тестирование. Мы проводим такие анализы, благодаря сотрудничеству с ведущими мировыми лабораториями. Врач отправляет в лабораторию образец опухолевой ткани и получает заключение, в котором расписаны все обнаруженные мутации в опухолевых клетках и рекомендованные комбинации препаратов со ссылками на научные исследования. Это помогает назначить персонализированную химиотерапию, которая будет наиболее эффективно работать у конкретного пациента.
- Если все возможности исчерпаны, некоторые больные могут принять участие в клинических исследованиях новых препаратов, методик. Если наш пациент является подходящим кандидатом для одного из таких исследований, врачи обязательно расскажут ему об этом.
Если вам предстоит длительное лечение
Зачастую при раке с метастазами вводить противоопухолевые препараты нужно в течение длительного времени. В таких случаях золотым стандартом во всех западных клиниках уже давно стало применение инфузионных венозных порт-систем. Эти устройства успешно применяются и в «Евроонко».
Инфузионный порт — это резервуар, одна из стенок которого представлена мембраной из специального материала. Его подшивают под кожу и соединяют тонкой трубочкой — катетером — с веной. В дальнейшем, когда нужно ввести внутривенно лекарство или взять на анализ кровь, достаточно проколоть кожу и мембрану специальной иглой.
Инфузионные порты имеют много преимуществ:
- Практически к нулю сводится риск тромбозов, флебитов.
- Это удобно для пациента и врача. Устройство полностью находится под кожей, не мешает в повседневной жизни.
- Инфузионные порты не требуют специального ухода. Их достаточно лишь иногда промывать.
Курс химиотерапии можно перенести комфортно
Химиопрепараты могут вызывать побочные эффекты, иногда довольно тяжелые. Мы стремимся к тому, чтобы каждый пациент мог пройти у нас лечение максимально комфортно:
- Врачи всегда тщательно оценивают состояние больного, возможные риски. С учетом этих данных подбираются оптимальные сочетания и дозировки химиопрепаратов.
- Химиотерапия проводится под прикрытием поддерживающего лечения.
- Каждый пациент получает подробные рекомендации по поводу образа жизни, ему рассказывают, что делать, если возникли те или иные симптомы.
- За состоянием больного внимательно следят, периодически выполняют анализы.
Лечение метастазов в печени
Многие типы рака метастазируют в печень. Есть разные способы борьбы с печеночными метастазами, все они применяются в «Евроонко»:
- В некоторых случаях удается выполнить хирургическое вмешательство — резекцию печени. Наши врачи выполняют сложные вмешательства, в том числе по уникальной методике ALPPS.
- Радиочастотная аблация — процедура, во время которой в опухолевый узел вводят иглу-электрод и подают на неё радиочастотные волны. В итоге опухолевая ткань нагревается и разрушается.
- Внутриартериальная химиотерапия — процедура, во время которой химиопрепараты вводят непосредственно в артерию, питающую опухоль. При этом можно применять высокие дозы химиопрепарата, он практически не проникает в системный кровоток и не вызывает тяжелых побочных эффектов.
- Химиоэмболизация — процедура, во время которой в артерию, питающую опухоль, вместе с химиопрепаратом вводят эмболизирующий препарат. Он состоит из микроскопических частиц, которые закупоривают просвет мелких сосудов, лишая опухоль кислорода и питательных веществ.
HIPEC: современный метод лечения для пациентов, у которых диагностирован канцероматоз брюшины
Серьезное осложнение некоторых злокачественных опухолей, таких как рак кишечника, яичников, поджелудочной железы, желудка, молочной железы — канцероматоз брюшины. Раковые клетки распространяются по поверхности брюшины — тонкой оболочки из соединительной ткани, выстилающей изнутри брюшную полость, покрывающей внутренние органы.
При применении классических методов лечения прогноз для пациентов с канцероматозом брюшины неблагоприятный: средняя продолжительность жизни составляет 4–6 месяцев.
С 2018 года в «Евроонко» в Москве применяется инновационный метод лечения — гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия (HIPEC). Суть процедуры в том, что хирурги удаляют из брюшной полости пациента все крупные опухолевые очаги и затем промывают брюшную полость подогретым раствором химиопрепарата. Это помогает уничтожить оставшиеся мелкие очаги.
HIPEC можно выполнить не у всех онкологических больных. Первоочередное условие: опухолевое поражение должно быть распространено только в брюшной полости, без метастазов за ее пределами. С помощью HIPEC жизнь некоторых больных удается продлить на долгие годы.
Жизнь без боли
Боль — один из самых распространенных симптомов при метастатическом раке. Многие пациенты в России не получают адекватного обезболивания, часто возникают сложности с получением мощных препаратов, приходится собирать справки, сталкиваться с бюрократическими процедурами.
В клиниках «Евроонко» для онкологических пациентов доступны все виды обезболивающих препаратов — немедленно, без очередей, как только в них возникает необходимость.
Наши врачи работают в соответствии с «лестницей обезболивания», рекомендованной экспертами Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ):
- При умеренных болях основу лечения составляют препараты из группы НПВС — нестероидных противовоспалительных средств.
- При выраженных болях к НПВС подключают слабые опиоидные анальгетики.
- При сильных болях мы применяем мощные наркотические анальгетики.
Комфорт, заботливое и уважительное отношение
Мы считаем, что в работе с пациентами, страдающими тяжелыми заболеваниями, важна каждая мелочь. Поэтому мы создали для больных и их родственников максимально комфортные условия:
- Уютные палаты, обстановка в них напоминает домашнюю.
- Собственный ресторан, в котором профессиональные повара готовят вкусную и полезную пищу, с учетом предпочтений пациентов.
- Дворик для прогулок.
- Постоянная забота и внимание, доброжелательный персонал.
- Психоонколог помогает больным и их родственникам справиться с эмоциональными проблемами, хроническим стрессом, депрессией.
- Если у пациента возникают какие-либо предложения, пожелания, он может легко связаться с генеральным директором нашей клиники.
Ради этого стоит бороться
Конечно же, не все злокачественные опухоли с метастазами одинаково успешно удается держать под контролем. Это зависит от многих факторов. Некоторым пациентам можно подарить годы полноценной, довольно активной жизни без болей и других мучительных симптомов. Но даже если мы можем помочь хотя бы не много, мы считаем, что ради этого стоит бороться. Онкология активно развивается, и с каждым годом у нас появляется всё больше возможностей.
Свяжитесь с нами, мы обязательно постараемся помочь.
