Онкологические заболевания, как правило, сопровождаются болью. Она может быть как умеренной, так и нестерпимой. Боль существенно снижает качество жизни пациента, причиняет страдания, приводит к депрессии. Как сегодня врачи помогают преодолеть сильный болевой синдром? Об этом в прямом эфире на радио Медиаметрикс рассказала онколог-химиотерапевт клиники «Евроонко» Марина Шорина.
Доктор подчеркнула, что боль — это субъективный оценочный метод, ее нельзя измерить, показать, можно только рассказать человеку, который сам ощущал эту боль. Соответственно, это очень затрудняет весь процесс обезболивания. Онколог подбирает обезболивающее для каждого конкретного пациента индивидуально. Нет определенного алгоритма, который бы подошел 100% пациентов. Все основывается на жалобах и грамотно составленном анамнезе.
Почему же возникает боль при раке? В контексте онкологии механизмы появления боли можно вынести в две категории.
«Первая категория — прямой повреждающий эффект опухоли на нервные ткани или клетки. Рецепторы внутри клетки при их возбуждении, то есть при повреждении клетки, дают нервный импульс в головной мозг, что с клетками что-то не так. То есть нанесен урон клеткам, они дали сигнал мозгу, мозг это почувствовал. Вторая категория — нейропатический тип боли. Боль передается от клетки к головному мозгу с помощью нервной ткани. Если была повреждена нервная ткань выше, то может появиться проекционная боль в нижележащей структуре. Например, у нас есть опухоль в районе корешка спинного мозга. Она его сдавливает и вроде бы болезнь рядом со спинным мозгом, но болеть может и рука, и нога», — объяснила Марина Шорина.
Как же работают современные онкологи? Смотрите запись эфира «Медицинский консилиум».
круглосуточно
и событий клиники