Ведущие эндоскописты страны собрались в Нижнем Новгороде на XXVI Межрегиональной эндоскопической конференции «Актуальные вопросы эндоскопии». Член Президиума — д.м.н., руководитель центра эндохирургии клиники «Евроонко», председатель Ассоциации врачей-экспертов Михаил Бурдюков — выступил с докладом по теме «Модальности современной эндоскопии в диагностике протоковой патологии панкреатобилиарной зоны». Выступление Михаила Сергеевича, как всегда было очень живым. Врач задавал слушателям вопросы, разбирал уникальные случаи из своей практики, интересовался у коллег, чтобы бы они сделали в такой ситуации, и призывал всегда вдумчиво подходить к диагнозу.
«Мы поговорили о механической желтухе, которой обычно занимается скоропомощной стационар. Это показание для экстренной эндоскопии, и у врача есть минимум времени, чтобы подумать и разобраться с пациентом. Если мы берем пациента сразу с колес в операционную, у нас высокий риск осложнений. Если пациент несрочный и неэкстренный и у него, например, высокий билирубин, мы можем дать ему лекарства, чтобы улучшить показатели и только потом взять его на операцию, это снизит вероятность осложнений. Но чаще этого времени нет, и решение нужно принимать быстро. Опыт ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) у всех врачей разный. В клиниках, в которых в год выполняется меньше 50 ЭРХПГ, успешных вмешательств меньше, а осложнений больше. Человек, работающий в такой клинике, априори комплексует как минимум морально, потому что боится, а с пациентом надо что-то делать. Важно правильно поставить диагноз до операции, но в экстренной ситуации пациент, как правило, недообследован».
круглосуточно
и событий клиники
