Биопсия при гастроскопии

Биопсия — «золотой стандарт» в диагностике онкологических заболеваний. Не стоит её бояться: она помогает исключить или подтвердить злокачественное новообразование и вовремя начать правильное лечение. Процедура не является хирургической операцией и в большинстве случаев минимально инвазивна. Полученные образцы ткани отправляются в лабораторию, где специалист изучает их под микроскопом (гистологическое исследование) и даёт заключение. Это заключение — основа для постановки окончательного диагноза и выбора дальнейшей тактики лечения или динамики наблюдения.

Биопсия при гастроскопии позволяет получить образец ткани слизистой оболочки пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки для гистологического (иногда цитологического) исследования под микроскопом. Это необходимо для точного понимания процессов на клеточном уровне. Врач может увидеть изменения цвета, рельефа, эрозии, язвы, полипы, покраснения и другие аномалии слизистой оболочки, но не всегда может определить:

• обычный гастрит, атрофический гастрит, метаплазию, дисплазию или рак на ранней стадии;
• доброкачественную или злокачественную язву;
• обычный полип, аденому с дисплазией или ранний рак;
• просто воспаление или инфекцию Helicobacter pylori;
• эозинофильный гастрит, целиакию или другие редкие заболевания.

В современной практике во время гастроскопии биопсию делают почти всегда в следующих случаях:

• при любых язвах желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки (для исключения злокачественности);
• при полипах, бугристых образованиях и «приподнятых» участках;
• при подозрении на рак или предраковые изменения (метаплазию, дисплазию);
• при длительно существующем, рецидивирующем или плохо поддающемся лечению гастрите;
• при атрофическом гастрите, особенно если есть кишечная метаплазия;
• при подозрении на Helicobacter pylori (обычно берут из антрума и тела желудка по специальной схеме);
• при эрозиях, особенно множественных или нетипичных;
• при Барретт-пищеводе (обязательно несколько биоптатов по протоколу);
• при необъяснимой анемии, потере веса и жалобах на верхние отделы ЖКТ;
• для контроля после лечения (например, после эрадикации H. pylori, удаления полипов и т.д.).

Специалисты «Евроонко» проводят эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) после всех необходимых обследований, включая электрокардиограмму, общий и биохимический анализ крови. Процедура является безболезненной - она проводится в состоянии медикаментозного сна. После проведения процедуры проводится обработка взятого материала и гистологическое исследование, диагностика методом иммуногистохимии (ИГХ), цитологическое исследование дренажной жидкости.