Иногда спустя некоторое время после, казалось бы, успешного лечения рак рецидивирует. Риски зависят от типа и стадии опухоли. Недавнее исследование помогло разобраться, почему это происходит, и как иммунитет может помочь в профилактике рецидивов.
Исследователи из Великобритании и США попытались выяснить, почему рак, который не давал о себе знать в течение многих лет после лечения, рецидивирует. Для современной онкологии это очень важный вопрос, так как рецидивы обычно происходят неожиданно, при этом рак ведет себя агрессивнее, чем в первый раз.
Считается, что в злокачественных опухолях происходит свой «естественный отбор». Химиопрепараты и лучевая терапия уничтожают большинство раковых клеток, но выживают «сильнейшие» — опухолевые клетки с новыми мутациями, которые помогают им выработать устойчивость к химиотерапии. В течение некоторого времени они «спят», а затем дают начало новому очагу.
Непростые взаимоотношения рака и иммунитета
Для того чтобы разобраться в причинах рецидивов онкозаболеваний, ученые использовали мышей, имеющих злокачественные опухоли. Грызунов пролечили химиопрепаратами, в течение 40–150 дней у всех животных наступила ремиссия. Однако, позже у некоторых мышей возникли рецидивы.
Исследовав клеточные культуры, полученные от животных, исследователи пришли к выводу о том, что рецидивы связаны с неправильной работой двух элементов иммунной системы: биологически активного вещества под названием фактор некроза опухолей альфа (TNF-α) и клеток-натуральных киллеров (NK-клеток).
Оказывается, выжившие после лечения опухолевые клетки изменили молекулярный сигнал, реализуемый при помощи TNF-α, и превратили это вещество из иммуномодулирующего противоопухолевого агента в фактор роста опухоли.
Кроме того, раковые клетки, устойчивые к химиопрепаратам, оказались покрыты молекулами под названием PD-L1. Эти молекулы взаимодействуют с белком-рецептором PD-1, находящимся на поверхности иммунных T-клеток, не давая им атаковать опухоль.
Когда ученые в течение длительного времени вводили мышам ингибитор PD-1 или TNF-α, это помогало предотвратить рецидивы или существенно отсрочить их возникновение.
Как может помочь иммунотерапия?
Исследователи пришли к выводу о том, что иммунная система играет ключевую роль в процессе рецидивирования рака.
Профессор Алан Мелчер (Alan Melcher), один из соавторов исследования, комментирует результаты:
«Иммунная система, вместо того чтобы держать опухолевые клетки под контролем, начинает помогать им, закрывая глаза на их рост.
Удивительно, но многие механизмы, которые помогают резистентным опухолям рецидивировать и скрываться от иммунной системы, могут быть заблокированы при помощи уже существующих иммунопрепаратов».
Таким образом, иммунотерапия может снизить риск рецидивирования рака, и ученые считают, что этот потенциал нужно задействовать, он поможет более эффективно бороться с онкологическими заболеваниями.
Возможно, знание механизмов, при помощи которых раковые клетки манипулируют иммунной системой, поможет создать новые препараты.
В Европейской клинике применяются оригинальные американские и европейские противоопухолевые препараты последнего поколения с доказанной эффективностью. Наши доктора работают по международным протоколам и могут предоставить помощь на уровне ведущих западных клиник. Свяжитесь с нами:
Читайте также:
круглосуточно
и событий клиники
