SIRT-терапия против правосторонних опухолей толстой кишки

115191, Москва, Духовской переулок, 22Б
350015, Краснодар, Северная ул, 315
198035, Санкт-Петербург, Межевой канал, д.4, лит.А
603155, Нижний Новгород, Большая Печёрская ул., д.26

Ученые разобрались, как повысить эффективность лечения при раке толстой кишки правосторонней локализации, когда имеются метастазы в печени. К стандартному курсу химиотерапии было предложено добавить селективную внутреннюю лучевую терапию, сокращенно — SIRT. По данным исследований, это помогает сильно увеличить выживаемость.

Опухоли толстой кишки с правосторонней и левосторонней локализацией различаются не только по местоположению. Пациенты, у которых первичная опухоль находится справа, имеют гораздо худший прогноз, для них существует не так много видов лечения.

Таким образом, локализация первичного очага является важным прогностическим фактором и помогает предсказать, как пациент будет реагировать на лечение.

Что такое SIRT?

Селективная внутренняя лучевая терапия (SIRT) — методика, которая стала доступна в Европе с 2003 года. Это разновидность внутренней лучевой терапии, когда источник излучения, убивающего злокачественные клетки, находится не на расстоянии от пациента, а помещается внутрь его тела.

SIRT предполагает использование микросфер Y-90 диаметром от 20 до 60 микрон, которые вводят при помощи специального катетера в печеночную артерию. Они генерируют бета-лучи, которые преимущественно поражают опухолевую ткань и не оказывают системного действия, за счет чего отсутствуют серьезные побочные эффекты.

Были проведены глобальные исследования, в ходе которых ученые оценили эффективность и безопасность SIRT в сочетании с химиотерапией первой линии на основе оксалиплатина при неоперабельном раке толстой кишки с метастазами в печень.

В ходе испытаний пациентов поделили на две группы. Экспериментальная (554 человека) получала химиотерапию в сочетании с SIRT, контрольная (549 человек) — только химиотерапию. Результаты получились, на первый взгляд, не очень обнадеживающими. Средняя выживаемость среди пациентов, получавших только химиопрепараты, оказалась выше — 23,3 месяца, по сравнению с 22,6 месяца среди тех, кто получал комбинированное лечение.

Затем ученые поделили пациентов на группы в зависимости от правосторонней или левосторонней локализации первичного очага. Правосторонними было решено называть все опухоли, находящиеся проксимальнее селезеночного изгиба ободочной кишки.

После такого деления результаты сильно изменились.

SIRT в сочетании с химиотерапией помогает продлить жизнь

В группе пациентов, имеющих опухоль с левосторонней локализацией, результаты остались примерно теми же. Выживаемость среди людей, которые получали химиопрепараты и SIRT, составила 24,6 месяца, среди тех, кто получал только химиопрепараты — 26,6 месяца.

При правосторонних опухолях картина оказалась прямо противоположной. Средняя выживаемость среди пациентов, получавших только химиотерапию, составила 17,1 месяца, а химиотерапию + SIRT — 22 месяца.

Объяснить причину подобных расхождений в результатах ученые пока не могут. Существует гипотеза, согласно которой правосторонний рак толстой кишки, в силу тех или иных особенностей, более устойчив к химиопрепаратам, но менее устойчив к лучевой терапии, которая имеет несколько иной механизм действия.

В отделении интервенционной онкологии Европейской клиники доступны наиболее современные методы лечения метастатического рака печени: радиочастотная аблация, химиоэмболизация, интраартериальная химиотерапия. Запишитесь на консультацию к врачу-онкологу по телефону:

Запись на консультацию круглосуточно
+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98


Лечение пациентов проводится в соответствии со стандартами и рекомендациями наиболее авторитетных онкологических сообществ. «Евроонко» является партнёром Фонда борьбы с раком. ВНИМАНИЮ ПАЦИЕНТОВ: Рекомендации по лечению даются только после консультации у специалиста. Ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его корректного функционирования. Если вы не согласны с обработкой ваших персональных данных, просим вас покинуть сайт. Оставаясь на сайте, вы даёте согласие на обработку ваших персональных данных.

1 2

Политика конфиденциальности © ООО «Центр инновационных медицинских технологий». 2012 - 2021
Товарный знак зарегистрирован. Все права защищены. Незаконное использование преследуется по закону.

1 2 3 4

Сайт использует файлы cookies для правильного функционирования, индивидуального подбора контента в социальных сетях и сбора анонимной статистики о пользователях с помощью систем аналитики для повышения удобства использования. Оставаясь на сайте, вы соглашаетесь с правилами использования файлов cookies.

Принять и закрыть

Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных

Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных

Ваш регион

Москва Выбрать другойДа, всё верно

Выберите город

  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Краснодар
  • Нижний Новгород
  • Самара
8 (495) 106-26-38 8 (812) 604-75-19 8 (861) 238-70-66 +7 (812) 604-34-46
Как доехать