Биопсия предстательной железы

Биопсия предстательной железы - это заключительный этап диагностики рака простаты. Она обеспечивает морфологическую верификацию новообразования, помогает оценить степень дифференцировки опухоли и ее местное распространение. Эти данные необходимы для планирования лечения.

Задать вопрос

Методы забора материала на анализ

Стандартной методикой является трансректальная систематическая мультифокальная биопсия под контролем УЗИ.

Для пациентов, у которых прямая кишка удалена, проведение биопсии является большой проблемой. В таких случаях, как правило, используется промежностный или трансуретральный доступ под тем же контролем УЗИ. Но, например, диагностическая ценность такого вида биопсии может быть крайне низкой, особенно при промежностной технике. В этой связи всем пациентам мужского пола перед планированием экстирпации прямой кишки или удалением толстой кишки необходимо исключить рак предстательной железы.

Еще одним методом верификации диагноза является биопсия под контролем пальцевого ректального исследования. Его допустимо применять у пациентов с предстательной железой «каменной плотности», когда наличие рака несомненно и больному не показано радикальное лечение.

Показания к биопсии предстательной железы

  • Патологические состояния предстательной железы, выявленные во время пальцевого ректального исследования.
  • ПСА (простат-специфический антиген) выше возрастной нормы.
  • Нарастание ПСА.
  • Наличие в анамнезе неоплазии предстательной железы, подтвержденной данными биопсии.
  • Повышение ПСА и обнаружение пальпируемых новообразований после успешного радикального лечения рака простаты.
  • Уточнение местной распространенности злокачественного процесса, когда эта информация влияет на тактику лечения.

Противопоказания

Биопсия тканей предстательной железы не проводится при состояниях, требующих незамедлительного медицинского вмешательства – острые инфекции, декомпенсация хронических патологий и др. В случае, если у пациента имеется склонность к кровотечениям, необходима специальная подготовка, кроме того, биопсия в этом случае проводится на базе стационара.

Подготовка

Биопсия предстательной железы в стандартных случаях проводится амбулаторно. За неделю до процедуры рекомендуется отказаться от приема препаратов, влияющих на кровесвертывающую систему. Если этого сделать никак нельзя, биопсию выполняют на базе стационара.

Вторым важным моментом является очищение кишечника. Особенно это важно для пожилых пациентов, у которых могут быть твердые каловые конкременты. В рамках подготовки кишечника можно использовать клизму или слабительное.

Биопсию проводят следующим образом:

  • Пациент укладывается на кушетку на бок, с приведенными к животу ногами.
  • Первым этапом проводится пальцевое ректальное исследование, призванное оценить локализацию и размер подозрительных участков простаты.
  • В прямую кишку вводится ректальный ультразвуковой датчик с биопсийной насадкой. Сначала производится исследование предстательной железы в продольной и поперечной проекции для определения подозрительных на злокачественность зон.
  • Далее производится забор материала из нескольких точек. При этом биопсийная игла вводится в толщу органа и забирает столбик ткани длиной 17 мм и шириной 1,2мм. В среднем берется 10-12 биоптатов, но при необходимости их количество может достигать 22. Каждый столбик маркируется в соответствии с локализацией места забора.

В целом биопсию предстательной железы можно проводить без обезболивания. Но в нашей клинике для комфорта пациента мы предлагаем местную анестезию или седацию.

Возможные осложнения биопсии

Как и при любых инвазивных вмешательствах после биопсии предстательной железы возможны осложнения. Самыми серьезными являются инфекционные процессы с развитием простатита со всеми симптомами. Для его профилактики за несколько часов до процедуры назначаются антибиотики. Также биопсия может осложниться ректальным кровотечением. Это осложнение более характерно для пациентов склонных к гемофилии, поэтому им, как мы уже говорили, процедуру проводят в стационаре.

Кроме этого могут отмечаться следующие проблемы:

  • Примесь крови в кале.
  • Примесь крови в сперме.
  • Умеренная болезненность в области промежности.
  • Нарушение мочеиспускания.

Видео

Запись на консультацию круглосуточно +7 (495) 151-14-53 +7 (861) 238-70-54 8 800 100 14 98 +7 (812) 604-77-92 Онлайн-запись на прием

Изучение результатов и стоимость исследования

Полученный материал отправляется в лабораторию для морфологического исследования. Только оно позволит дифференцировать злокачественную опухоль и дать ей полную характеристику. В том числе описывается морфологический вариант рака и степень его дифференцировки. Также с помощью биопсии диагностируются воспалительные заболевания простаты, доброкачественные новообразования и предраковые процессы.

Цена биопсии ПЖ определяется не только выполнением процедуры, но и применением анестезии.

Наименование услугиЦена, руб.
Биопсия предстательной железы (трансректальная) 22 500
Трансректальное исследование предстательной железы (ТРУЗИ простаты)4700
Исследование уровня простатспецифического антигена (ПСА) в крови1100
Исследование уровня свободного ПСА в крови1100
Определение мутации в гене BRCA5600

Лечение пациентов проводится в соответствии со стандартами и рекомендациями наиболее авторитетных онкологических сообществ. Европейская клиника является партнёром Фонда борьбы с раком. ВНИМАНИЮ ПАЦИЕНТОВ: Рекомендации по лечению даются только после консультации у специалиста. Ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его корректного функционирования. Если вы не согласны с обработкой ваших персональных данных, просим вас покинуть сайт. Оставаясь на сайте, вы даёте согласие на обработку ваших персональных данных.

1 2

Политика конфиденциальности © ООО «Центр инновационных медицинских технологий». 2012 - 2021
Товарный знак зарегистрирован. Все права защищены. Незаконное использование преследуется по закону.

1 2 3 4

Сайт использует файлы cookies для правильного функционирования, индивидуального подбора контента в социальных сетях и сбора анонимной статистики о пользователях с помощью систем аналитики для повышения удобства использования. Оставаясь на сайте, вы соглашаетесь с правилами использования файлов cookies.

Принять и закрыть

Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных

Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных

Ваш регион

Москва Выбрать другойДа, всё верно

Выберите город

  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Краснодар
  • Нижний Новгород
  • Самара
Как доехать