Биопсия щитовидной железы
В клинике «Евроонко» биопсия щитовидной железы под контролем УЗИ является методом выбора для постановки точного диагноза. Благодаря УЗИ навигации возможно точное позиционирование иглы в нужную область. У нас биопсия выполняется методом тонкоигольной аспирации, который по ощущениям схож с обычной инъекцией. Такой подход позволяет практически без рисков осложнений взять необходимое количество ткани для анализа, что особенно важно для диагностики различных новообразований и патологий узлов щитовидной железы.
Показания для биопсии щитовидной железы
Основными показаниями являются:
- Узловые образования в щитовидной железе размером более 1 см. Это наиболее частая причина направления на биопсию узлов щитовидной железы.
- Узлы менее 1 см подлежат биопсии при наличии факторов риска. К ним относятся воздействие радиации в анамнезе или наличие кровных родственников с диагнозом рака щитовидной железы.
- Наличие узлов любых размеров у пациентов младше 20 лет, так как в этом возрасте вероятность агрессивного течения заболевания выше.
- Динамическое изменение структуры узлов, наблюдаемое по УЗИ.
- Увеличение регионарных лимфоузлов на фоне зоба.
Противопоказания к биопсии щитовидной железы
Абсолютных противопоказаний к проведению биопсии щитовидной железы не существует, поскольку процедура имеет важное значение для диагностики и в большинстве случаев является безопасной. Однако есть ряд ситуаций, при которых проведение биопсии может быть отложено или потребовать дополнительной подготовки:
- Острые заболевания. Если у пациента присутствуют инфекции или другие острые воспалительные процессы, процедура может быть отложена до полного выздоровления.
- Состояния, при которых пациент не может сохранять неподвижность в течение процедуры. В таких случаях рассматривается возможность проведения биопсии под наркозом или седацией.
- Наличие воспалительных процессов или повреждений кожи в месте предполагаемой пункции. В таких ситуациях учитывая более высокий риск инфекционных осложнений, процедура откладывается до заживления очагов.
- Декомпенсация хронических заболеваний. Например, декомпенсация сердечной недостаточности или сахарного диабета может стать временным противопоказанием до стабилизации состояния.
Подготовка к процедуре
Подготовка к биопсии щитовидной железы под контролем УЗИ включает несколько важных этапов, которые помогают минимизировать риски и повысить точность диагностики:
- Консультация с эндокринологом. Перед процедурой пациенту необходимо пройти осмотр у специалиста. Врач проводит пальпацию щитовидной железы, опрашивает пациента о симптомах и истории болезни, а также назначает необходимые дополнительные обследования.
- УЗИ щитовидной железы. Оно необходимо для точной визуализации узлов, определения их размера, локализации и внутренней структуры. УЗИ также позволяет оценить состояние кровотока в новообразовании, что помогает врачу точно выбрать место для пункции.
- Лабораторные исследования. Пациенту назначают анализы крови на уровень тиреоидных гормонов и антител к тиреоглобулину. Эти данные помогают лучше оценить состояние щитовидной железы и характер новообразований.
- Отмена препаратов. Если пациент принимает антикоагулянты или антиагреганты, их прием необходимо прекратить за неделю до процедуры. Это позволяет снизить риск кровотечений во время и после биопсии. Решение об отмене лекарств принимается после консультации с профильным специалистом.
- Гигиенические процедуры. В день биопсии пациенту рекомендуется принять душ и тщательно вымыть шею, лицо и грудь с мылом.
Кто проводит процедуру биопсии щитовидной железы
Биопсию щитовидной железы проводят высококвалифицированные специалисты, обладающие необходимым опытом и навыками работы с подобными манипуляциями. В клинике «Евроонко» данную процедуру выполняют онкоэндокринологи или хирурги-онкологи, которые владеют методикой проведения тонкоигольной аспирационной биопсии.
Наши специалисты имеют значительный опыт в области диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы, что гарантирует точное и безопасное выполнение манипуляций.
Техника проведения биопсии щитовидной железы
Биопсия узлов щитовидной железы относится к амбулаторным процедурам и не требует госпитализации. Обычно пациент располагается на спине без подушки, а для улучшения доступа к шее под неё подкладывается специальный валик. Процедура проводится в несколько этапов:
- Подготовка и обезболивание. Область на шее, где будет выполнена пункция, обрабатывается антисептиком дважды. Затем на кожу наносится стерильный анестезирующий гель. В случае тонкоигольной биопсии этого обезболивания достаточно, а при выполнении толстоигольной биопсии применяется инфильтрационная анестезия, которая минимизирует болевые ощущения в данной области.
- Пункция. С помощью УЗИ врач визуализирует узлы и патологические изменения в щитовидной железе. Игла вводится под контролем УЗИ, что позволяет точно попасть в необходимый участок. Игла соединена со шприцем, с помощью которого врач аспирирует материал из узла для последующего исследования.
- Подготовка материала. После извлечения иглы полученный материал помещается на предметное стекло для отправки в лабораторию.
После биопсии место прокола закрывается асептической повязкой для предотвращения возможного инфицирования.
Пациент может покинуть клинику сразу после процедуры. Рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок в течение дня.
Возможные минимальные осложнения после биопсии включают:
- Гематома в месте пункции. Она особенно характерна для пациентов, принимающих антикоагулянты. Чтобы избежать ее появления, рекомендуется на 1-2 часа приложить к шее лед.
- Болезненные ощущения при глотании и повороте головы. Это связано с небольшим отёком тканей и обычно проходит через несколько дней.
- Воспалительные процессы. При появлении покраснения, боли или повышения температуры в области прокола необходимо немедленно обратиться к врачу.
Стоимость проведения биопсии
щитовидной железы
В клинике «Евроонко» в Москве, стоимость проведения биопсии щитовидной железы зависит от объема необходимых исследований и консультаций. Сколько стоит биопсия щитовидной железы зависит от ситуации. Стоимость всех процедур формируется исходя из необходимости проведения дополнительных исследований и консультаций. Ниже приведен прайс-лист основных услуг, связанных с диагностикой щитовидной железы:
Наименование услуги | Цена |
УЗИ щитовидной железы | 8 400 руб. |
Биопсия щитовидной железы | 31 250 руб. |
Консультация врача-эндокринолога, первичная | 4 700 руб. |
Консультация врача-эндокринолога, к.м.н., первичная | 6 900 руб. |
Исследование пунктатов щитовидной железы | 12 650 руб. |
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови (РЭА) | 2 300 руб. |
Исследование антител к тиреоглобулину (АТ – ТГ) | 2 400 руб. |
Исследование уровня кальцитонина в крови | 2 300 руб. |