Операция по удалению полипа в матке
В «Евроонко» удаление полипов в матке производится под контролем гистероскопии.
Это позволяет минимизировать риски осложнений и при этом выполнить радикальное лечение.
![matka-polip-pic1](https://www.euroonco.ru/uploads/matka-polip-pic1.jpg)
Когда проводится гистероскопия
Рекомендуется удалять все обнаруженные полипы матки, поскольку до проведения морфологического исследования невозможно со 100% вероятностью определить их природу. Кроме того, некоторые виды полипов склонны к злокачественной трансформации и превращению в рак.
Противопоказаниями к удалению полипов являются:
- Острые заболевания.
- Декомпенсация хронических патологий.
- Воспалительные процессы женских гениталий.
- 3-4 степень чистоты влагалища.
- Декомпенсированные коагулопатии — нарушение свертываемости крови.
- Миома матки размером более 12 недель.
- Единичные и множественные подслизистые миомы крупнее 5 см.
При наличии данных патологий гистероскопия откладывается до выздоровления или стабилизации состояния пациентки. При миомах тактика лечения определяется индивидуально.
Виды операции
Удаление полипов может проводиться двумя способами:
- Кюретаж матки. Процедура представляет собой выскабливание эндометрия, которое производится «вслепую».
- Гистероскопия — видеоассистированное удаление полипов эндометрия, которое проводится с помощью эндоскопического оборудования, которое вводится в полость матки.
![matka-polip-pic2](https://www.euroonco.ru/uploads/matka-polip-pic2.jpg)
![matka-polip-pic3](https://www.euroonco.ru/uploads/matka-polip-pic3.jpg)
Преимущества гистероскопии
Возможность визуального контроля при проведении гистероскопии позволяет добиться ряда преимуществ по сравнению с традиционным, «слепым» выскабливанием:
- Процедура менее травматична — существенно ниже вероятность перфорации стенки матки и повреждения базального слоя эндометрия.
- Возможность радикального удаления полипа и его ножки с последующим «прижиганием» места его локализации — позволяет снизить вероятность рецидивов образования полипов.
- Гистероскоп позволяет осмотреть полость матки под многократным увеличением, что дает возможность лучшей визуализации патологии и проведения прицельных лечебных мероприятий.
Как подготовиться
Гистероскопия является плановой операцией и проводится в первые дни после окончания менструации. У женщин в климаксе процедура может выполняться в любое время.
В рамках подготовки к удалению полипов пациентка проходит следующее обследование:
- Гинекологический осмотр.
- Кольпоскопия.
- Мазок на флору и онкоцитологию.
- Анализы на ИППП.
- УЗИ органов малого таза.
- Лабораторное обследование.
- ЭКГ.
- Консультация терапевта.
- По показаниям консультация эндокринолога.
В день проведения гистероскопии необходимо принять гигиенический душ и удалить волосы с гениталий. Специального очищения кишечника не требуется, если его не назначил врач. А вот мочевой пузырь нужно опорожнить обязательно.
Удаление полипа проводится под внутривенным наркозом, поэтому необходимо явиться на процедуру натощак. Накануне вечером допускается легкий ужин.
![matka-polip-pic4](https://www.euroonco.ru/uploads/matka-polip-pic4.jpg)
Техника удаления полипов
под контролем гистероскопии
Гистероскопия производится в несколько этапов:
1Пациентка располагается в гинекологическом кресле. Ее наружные половые органы, влагалище и шейка матки обрабатываются антисептиком. Шейка фиксируется пулевыми щипцами и низводится во влагалище. |
2Далее производится расширение цервикального канала и нагнетание в полость матки стерильного газа или жидкости для того, чтобы обеспечить достаточное пространство для осмотра эндометрия и проведения необходимых манипуляций. |
3Затем через цервикальный канал в полость матки вводится гистерорезектоскоп. Он транслирует увеличенное изображение на экран монитора, что позволяет врачу осмотреть эндометрий и определить место локализации полипа. Затем последний удаляется с помощью инструментов, которые вводятся через инструментальный канал гистероскопа, ложе полипа коагулируется для остановки кровотечения или предотвращения рецидива. |
![]() |
4Далее проводится выскабливание эндометрия, извлечение инструментов и выведение газа или жидкости из полости матки. |
![matka-polip-pic5](https://www.euroonco.ru/uploads/matka-polip-pic5.jpg)
После операции
После удаления полипа, пациентка переводится в палату, где несколько часов находится под наблюдением медицинских работников. После нормализации состояния она может покинуть клинику. В первые дни после операции назначаются обезболивающие препараты и антибиотики.
В течение 2-4 недель после процедуры необходимо воздерживаться от вагинального секса, интенсивных физических нагрузок и тепловых процедур. Также не рекомендуется принимать ванны, плавать в бассейнах и открытых водоемах.
Последствия удаления полипов
В подавляющем большинстве случаев удаление полипов матки происходит без последствий. Но развитие осложнений исключать нельзя. К ним относят:
- Маточные кровотечения — производится повторное вмешательство для проведения гемостаза и коагуляции сосудов.
- Гематометра (скопление крови в полости матки) — для устранения требуется эвакуация содержимого полости матки.
- Разрывы цервикального канала — устраняются наложением швов.
- Перфорация стенки матки — требуется операция, во время которой дефект ушивается.
![matka-polip-pic6](https://www.euroonco.ru/uploads/matka-polip-pic6.jpg)
Цены на операцию по удалению полипа в матке
В «Евроонко» цена удаления полипа с помощью гистерорезектоскопии составляет 72 400 рублей.
Наименование услуги | Цена |
Определение мутации в гене BRCA | 8 800 руб. |
Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 125 в крови | 2 500 руб. |
Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 72-4 в крови | 3 200 руб. |
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови (РЭА) | 2 100 руб. |