Лечение рака печени
в «Евроонко»
В группу риска по онкологическим заболеваниям печени попадают пациенты с циррозом (билиарным и криптогенным), вирусными гепатитами В и С, неалкогольным стеатогепатитом, болезнями иммунной системы и некоторыми наследственными заболеваниями. Факторами риска могут выступать различные токсины и лекарственные препараты. Кроме того, нельзя исключать вероятность развития рака печени у совершенно здоровых людей. На долю таких случаев приходится около 10%.
Симптомы рака печени
Клинические признаки заболевания являются неспецифическими и в большинстве случаев являются проявлением другой патологии печени. Тем не менее, они являются поводом для комплексного обследования, целью которого будет поиск причины данных проявлений. Среди наиболее частых симптомов, которые отмечаются при раке печени, можно выделить:
- вздутие живота;
- характерный венозный рисунок на передней брюшной стенке (голова медузы);
- желтуха;
- обесцвеченный кал и темная моча;
- асцит;
- тошнота, рвота;
- плохой аппетит;
- беспричинное снижение веса.
Если основное заболевание осложняется вторичным поражением отдаленных органов, то у пациентов может присутствовать другая симптоматика.
Определенные изменения могут отмечаться и в лабораторных и инструментальных анализах. Например, для онкологии печени характерно повышение специфического белка – альфа-фетопротеина. Причем высокий его уровень является неблагоприятным прогностическим фактором. Сама печень может быть увеличена в размерах и иметь патологические очаги, которые могут отличаться размерами, количеством и локализацией.
Методы диагностики рака печениВсе пациенты с подозрением на злокачественные новообразования печени подлежат комплексному обследованию, план которого составляется после консультации с онкологом. В него могут входить лабораторные и инструментальные методы. В некоторых случаях для постановки диагноза необходимо выполнить диагностическую лапароскопию. Во время такой операции может быть выполнена биопсия или проведено удаление очага при наличии такой возможности. |
Лабораторные методы диагностики
|
Инструментальные методы диагностики
|
Методы лечения рака печени
Выбор тактики лечения зависит от нескольких факторов. Хирург должен принимать во внимание степень распространенности опухолевого процесса, возможности функциональных резервов печени, состояние пациента, сопутствующие заболевания, дальнейший прогноз и др.
С учетом этих особенностей, возможно применение как хирургических, так и консервативных методов лечения. К первой группе относятся:
- Резекция печени. Подразумевает удаление части органа. Операцию целесообразно проводить при отсутствии метастазов и некоторых осложнений (тромбоз воротной вены).
- Радиочастотная абляция. Наиболее предпочтительный метод лечения рака печени. Его суть заключается в локальном нагревании опухоли с последующим развитием некроза. Радиочастотная абляция может применяться как ранних стадиях (размер опухоли не более 3 см), так и в запущенных случаях с паллиативной целью.
- Трансартериальная химиоэмболизация. Данный вид лечения обычно применяют в рамках паллиативной помощи, когда полноценное хирургическое вмешательство провести невозможно. Методика подразумевает введение химиопрепарата и других вспомогательных веществ в артерию, которая питает опухоль. В результате на патологический очаг оказывается комплексное воздействие за счет прекращения кровотока и влияния химиопрепарата.
Лечение рака печени может проводиться и при помощи таргетной терапии, однако для ее назначения необходимо выполнение нескольких условий, например, обязательная морфологическая верификация диагноза, отсутствие электролитных нарушений и др. Примерно у 20% пациентов оказывается эффективной химиотерапия. Она может проводиться как по моно-, так и многокомпонентным схемам. Сложность лечения пациентов с раком печени заключается в наличии тяжелых сопутствующих заболеваний (цирроз, вирусные гепатиты), которые также требуют адекватной терапии. Последняя не всегда оказывается совместимой с терапией при онкологической патологии, поэтому врачу очень часто приходится искать компромисс.
Если же специфическое лечение проводить бесполезно, то пациенту назначается симптоматическая терапия.
Врачи «Евроонко»
Все врачи »
Цены на лечение рака печени в «Евроонко»
| Наименование услуги | Цена |
| Атипичная резекция печени | 293 200 руб. |
| Гемигепатэктомия | 354 700 руб. |
| Сегментарная резекция печени | 290 500 руб. |
| Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови (РЭА) | 2 100 руб. |
| Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 19-9 в крови | 2 500 руб. |
