Кор-биопсия молочной железы является важным диагностическим методом, позволяющим получить образец ткани для дальнейшего гистологического изучения под микроскопом. Данная диагностическая процедура необходима для точной диагностики, особенно когда существует подозрение на развитие рака молочной железы. Благодаря биопсии специалисты могут получить важные данные о характере новообразования, что позволяет эффективно и грамотно планировать последующее лечения.
Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru
Показания и противопоказания
Биопсия молочной железы рекомендуется специалистами в ситуациях, когда требуется точное определение природы обнаруженного патологического процесса в тканях.
Показания для проведения данной процедуры включают:
- Обнаружение уплотнений, доступных пальпации, в случаях, когда предшествующие аспирационные биопсии не дали убедительной информации.
- Выявление подозрительных образований на маммограммах или в результате УЗИ-исследований.
- Наличие множественных кальцинатов в ткани молочной железы.
- Патологические выделения из соска или его втяжение.
Как правило, кор-биопсия является безопасной процедурой и не имеет строгих противопоказаний. Однако в некоторых случаях врачи могут предпочесть другие методы исследования, основываясь на данных клинической картины. Важно учитывать, что процедуру лучше всего проводить вне периода менструации, что позволяет повысить точность результатов исследования.
Технология проведения
Биопсии молочной железы выполняется с использованием местной анестезии для минимизации дискомфорта женщины. Процедура начинается с определения точного места для забора ткани, что может быть выполнено на ощупь при наличии пальпируемых образований или с помощью ультразвукового обследования, если опухоль не может быть пропальпирована.
В определённых случаях, для повышения точности проведения биопсии, применяется стереотаксический метод. Пациентка размещается лёжа на животе, при этом молочная железа фиксируется в специальном устройстве. С помощью маммографии под разными углами создаётся трёхмерное изображение, на основе которого рассчитываются параметры для введения биопсийной иглы — точка вхождения, направление и глубина.
Используя специальное устройство с толстой иглой, врач аккуратно извлекает столбец ткани, который затем направляется в лабораторию для исследования. Лабораторный анализ включает в себя заливку материала парафином и подготовку серии срезов для морфологического и при необходимости, иммуногистохимического анализа.
Какую информацию дает кор-биопсия
Данная процедура предоставляет ценную информацию, которая критически важна для определения дальнейшей тактики лечения. Среди ключевых аспектов, которые можно уточнить с помощью core-биопсии, выделяют:
- Тип опухоли. Изучение морфологии образца ткани позволяет точно классифицировать опухоль, определив её гистологическое строение, вид и степень агрессивности.
- Гормональный статус. Анализ на наличие рецепторов к гормонам (эстрогену и прогестерону) необходим для планирования гормональной терапии, которая может быть эффективной в определённых случаях.
- HER2 статус. Определение экспрессии белка HER2 имеет важное значение для выбора таргетной терапии.
Полученные данные помогают специалистам разработать индивидуальный план лечения, выбрать наиболее эффективные методы терапии и, в некоторых случаях, избежать более радикальных вмешательств.
Однако следует учитывать, что результат кор-биопсии может не всегда полностью отражать характеристики всего опухолевого образования, поскольку анализируется лишь небольшой его фрагмент. В некоторых случаях в опухоли могут присутствовать участки с различной морфологией, которые выявляются только после исследования удаленной опухоли.
Что необходимо от пациентки
Для обеспечения максимальной эффективности и безопасности процедуры кор-биопсии молочной железы, от пациентки требуется соблюдение определённых подготовительных мер. Важно акцентировать внимание на следующих аспектах подготовки:
- Предварительное обследование. Для точного определения локализации патологического участка, как правило необходимы дополнительные исследования, такие как ультразвуковая диагностика (УЗИ), маммография или магнитно-резонансная томография (МРТ).
- Отказ от вредных привычек. Рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков и курения несколько дней до и после процедуры, поскольку эти факторы могут повлиять на кровотечение и процесс заживления.
- Коррекция приёма медикаментов. Если пациентка принимает какие-либо лекарственные средства, включая антикоагулянты или препараты, влияющие на свёртываемость крови, необходимо обсудить это с врачом. Возможно, потребуется временная корректировка схемы приёма этих медикаментов.
- Гигиенические требования. Важно принять душ накануне и в день процедуры, используя привычные средства для мытья. От использования дезодорантов, кремов, лосьонов и другой косметики на коже молочных желез и подмышечных впадин следует воздержаться.
Рекомендуется также прибыть на процедуру вместе с родственником, другом или знакомым, который сможет оказать поддержку и, при необходимости, помочь с возвращением домой.
Восстановление
Несмотря на то, что процедура считается минимально инвазивной, правильный уход и следование рекомендациям врача, играют ключевую роль в предотвращении осложнений и способствуют быстрому восстановлению.
Сразу после процедуры на место прокола накладывается стерильная повязка, которая предотвращает попадание инфекции. Также, в первый час после биопсии рекомендуется применять холод к месту биопсии. Это помогает минимизировать развития отека и гематомы, а также уменьшить боль.
В день процедуры и в последующие дни рекомендуется носить компрессионный бюстгальтер. Он обеспечивает необходимую поддержку молочной железы, снижает дискомфорт и способствует равномерному распределению давления на область биопсии.
Следует также отметить, что в течение первой недели после кор-биопсии важно избегать тяжёлых физических нагрузок и активных видов спорта. Также следует воздерживаться от посещения бань, саун и плавания в бассейне, чтобы минимизировать риск инфекций и не усугубить воспаление.
Возможные осложнения
После кор-биопсии молочной железы некоторые пациентки могут столкнуться с банальными, но неприятными последствиями вроде боли, отека, и появления синяков. Эти симптомы являются типичными и не должны вызывать беспокойства. Боль можно облегчить с помощью доступных без рецепта обезболивающих, а для уменьшения отека рекомендуется использовать холодные компрессы.
Однако, важно быть внимательными к более серьезным признакам, которые могут указывать на осложнения и требуют незамедлительной консультации с врачом. К таким признакам относятся кровотечение из места биопсии, необычные выделения, такие как гной или непонятная жидкость, повышение температуры тела, а также усиление красноты и температуры в области молочной железы. Эти симптомы могут свидетельствовать о развитии инфекции и требуют быстрой реакции.
Подводя итоги, следует подчеркнуть, что кор-биопсия, несмотря на более высокую инвазивности по сравнению с тонкоигольной аспирационной биопсией, предоставляет более глубокое и обширное понимание состояния патологически изменённых тканей. Этот метод исследования важен для точной диагностики и определения наилучшей стратегии лечения, особенно при подозрении на злокачественные новообразования. В случаях, когда медицинские показания ясно свидетельствуют в пользу кор-биопсии, целесообразно её провести.
