ФДТ в лечении базальноклеточного рака: фотодинамическая терапия, применение ФДТ при раке кожи | Клиники «Евроонко»

ФДТ в лечении базальноклеточного рака

115191, Москва, Духовской переулок, 22Б
350015, Краснодар, Северная ул, 315
198035, Санкт-Петербург, Межевой канал, д.4, лит.А
603155, Нижний Новгород, Большая Печёрская ул., д.26

Фотодинамическая терапия, или ФТД, — это один из методов противоопухолевого лечения. Он оказывает местное действие и очень редко вызывает побочные эффекты. В его основе лежит применение специального лекарственного препарата — фотосенсибилизатора, который активируется под действием света заданной длины волны (лазера).

Фотосенсибилизатор вводится внутривенно или местно. Препарат обладает свойством избирательно накапливаться в опухолевых тканях, и когда его концентрация достигает максимальных значений, новообразование начинают обрабатывать лазером. Под действием света заданной длины волны фотосенсибилизатор активируется и запускает каскад фотохимических реакций, которые в итоге приводят к гибели раковых клеток. Здоровые ткани при этом остаются не тронутыми.

Противоопухолевое действие ФТД основано на трех составляющих:

  • Непосредственное фотоповреждение злокачественных клеток.
  • Разрушение кровеносной сети, питающей опухоль.
  • Активация иммунного ответа.

Процедура проводится следующим образом:

  1. Введение фотосенсибилизатора. Его вводят либо внутривенно, либо аппликационно, нанося непосредственно на опухолевый очаг базалиомы и прилегающую кожу.
  2. Выжидается некоторое время, чтобы препарат накопился в злокачественных тканях.
  3. На базалиому воздействуют лазерным светом. Во время облучения пациенты могут чувствовать боль различной степени интенсивности. Чтобы ее купировать, используются анальгетики, в том числе наркотической природы. Бояться их не стоит, они абсолютно безопасны в данных условиях. Боль может сохраняться в течение 3-7 дней после облучения.
  4. После этого в течение нескольких дней происходит селективное разрушение новообразования. Сначала на месте фотооблучения образуется отек тканей, через 1-2 суток на этом месте образуется некроз, который замещается плотным черным струпом через 7-10 дней. Через 3-5 недель этот струп самостоятельно отторгается, и на его месте остается нежный рубец или ранка, которая потом самостоятельно заживает. Косметический эффект при этом очень хороший, поэтому метод можно применять для лечения базалиомы, располагающейся на лице и других открытых участках тела.

Специалисты нашей клиники работают с препаратом радахлорин — это фотосенсибилизатор второго поколения. Он себя отлично показал в плане достижения эффективности и безопасности. Он обладает следующими свойствами:

  1. Максимальная селективность в отношении клеток-мишеней — препарат больше накапливается в опухоли, чем в остальных тканях организма. Разность концентрации может превышать 5 раз. Максимальная концентрация в опухоли образуется уже через один час после введения.
  2. Быстрое выведение — препарат быстро выводится из окружающих тканей, и уже через 3 часа после введения наблюдается высокий индекс контрастности, когда концентрация радахлорина в опухоли максимальная, а в окружающих тканях минимальная. Именно в этот период и проводят облучение. Основная часть препарата выводится через 48 часов, но его следы в коже могут обнаруживаться в течение 6 суток. На этот период сохраняется фоточувствительность, поэтому пациентам необходима защита от солнца.

Эффективность ФДТ для лечения базалиомы

Изначально фотодинамическую терапию применяли для лечения первичных базалиом небольшого размера, но сейчас накоплен опыт успешного применения ФТД для лечения местно-распространенных и рецидивных новообразований. Полного регресса удается достичь более, чем у 95% пациентов после одной процедуры. В остальных случаях может потребоваться повторный сеанс.

Преимущества ФДТ при лечении базалиомы

  • Является органосохраняющим методом лечения.
  • Обладает минимум побочных эффектов и токсичности для здоровых тканей.
  • Системные эффекты возникают редко.
  • Не развивается резистентность, т.е. метод можно применять много раз для лечения рецидивов, в отличие от той же лучевой терапии.
  • Пациенты могут проходить лечения в амбулаторных условиях.
  • Фотодинамическую терапию можно комбинировать с другими методами лечения.
  • Ее удобно использовать при множественных очагах базалиомы.
  • Метод относительно дешев и дает хорошие эстетические результаты.

Побочные эффекты фотодинамической терапии при лечении базалиомы

  • Аллергические реакции. Они могут возникать на любой препарат, в том числе и на фотосенсибилизатор. Чаще всего они проявляются крапивницей, зудом кожи или сыпью.
  • Фототоксический эффект. В течение нескольких дней после введения фотосенсибилизатора необходима обязательная защита кожи от солнца, в противном случае могут развиться фототоксические явления: покраснения кожи, зуд, конъюнктивиты и др.
  • Незначительное повышение температуры тела.
  • Нарушение пигментации кожи на месте воздействия. Со временем оно проходит самостоятельно.
  • Отечность тканей в месте облучения.

Противопоказания к применению фотодинамической терапии определяются конкретным фотосенсибилизатором. В целом можно выделить следующие состояния:

  • Индивидуальная непереносимость используемого фотосенсибилизатора.
  • Декомпенсированная сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность.
  • Заболевания почек и печения в стадии декомпенсации.
  • Некоторые системные заболевания, в частности васкулиты.
  • Беременность.

В целом метод эффективный, надежный и безопасный. В нашей клинике он используется достаточно давно и является отличной альтернативой хирургическому вмешательству при новообразованиях, локализующихся на открытых участках тела.

Запись на консультацию круглосуточно
+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Лечение пациентов проводится в соответствии со стандартами и рекомендациями наиболее авторитетных онкологических сообществ. «Евроонко» является партнёром Фонда борьбы с раком. ВНИМАНИЮ ПАЦИЕНТОВ: Рекомендации по лечению даются только после консультации у специалиста. Ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его корректного функционирования. Если вы не согласны с обработкой ваших персональных данных, просим вас покинуть сайт. Оставаясь на сайте, вы даёте согласие на обработку ваших персональных данных.

1 2

Политика конфиденциальности © ООО «Центр инновационных медицинских технологий». 2012 - 2021
Товарный знак зарегистрирован. Все права защищены. Незаконное использование преследуется по закону.

1 2 3 4
Содержание данного интернет ресурса (сайт https://www.euroonco.ru/), включая любую информацию и результаты интеллектуальной деятельности, защищены законодательством Российской Федерации и международными соглашениями. Любое использование, копирование, воспроизведение или распространение любой размещенной информации, материалов и (или) их частей не допускается без предварительного получения согласия правообладателя и влечет применение мер ответственности.
Сведения и материалы, размещенные на сайте , подготовлены исключительно в информационных целях и не являются медицинской консультацией или заключением. Авторы информационных материалов сайта не могут гарантировать применимость такой информации для целей третьих лиц и не несут ответственности за решения третьих лиц и связанные с ними возможные прямые или косвенные потери и/или ущерб, возникшие в результате использования информации или какой-либо ее части, содержащейся на сайте.

Сайт использует файлы cookies для правильного функционирования, индивидуального подбора контента в социальных сетях и сбора анонимной статистики о пользователях с помощью систем аналитики для повышения удобства использования. Оставаясь на сайте, вы соглашаетесь с правилами использования файлов cookies.

Принять и закрыть

Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных

Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных

Ваш регион

Москва Выбрать другойДа, всё верно

Выберите город

  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Краснодар
  • Нижний Новгород
  • Самара
8 (495) 106-26-38 8 (812) 604-75-19 8 (861) 238-70-66 +7 (812) 604-34-46 +7 (812) 606-73-49 +7 (812) 612-01-65
Как доехать