Рак сердца — это злокачественная опухоль, поражающая сердечную мышцу и перикард. Крайне редкое заболевание. Даже в самых крупных мировых онкологических клиниках такие пациенты встречаются не чаще одного раза в год.
Бывает ли рак сердца? На самом деле этот термин не совсем точен. Раком называют злокачественные новообразования из эпителиальных тканей. В сердце встречаются другие типы опухолей, преимущественно из соединительной ткани.
Различают первичные злокачественные опухоли сердца и вторичные. Чаще всего встречается вторичный рак, который есть ни что иное, как метастазы. В этом случае опухоль сначала развивается в другом органе, например, легких или почке, а потом с током крови заносится в сердце, где формируется дополнительный очаг. Такие новообразования можно назвать термином «рак».
Первичной злокачественной опухолью, которая изначально поражает только сердце, является саркома. Здесь выделяют несколько видов новообразований:
- Ангиосаркома — возникает из клеток выстилки сосудов, на ее долю приходится до 40% злокачественных опухолей сердца.
- Фибросаркома — субстратом являются клетки соединительной ткани.
- Липосаркома — развивается из адипоцитов, жировых клеток.
- Рабдомиосаркома — развивается из миоцитов.
- Лейомиосаркомы — развиваются из гладкомышечных клеток.
- Недифференцированные саркомы. Клетки настолько изменены, что их невозможно отнести к какой-либо ткани. На долю таких сарком приходится 25% случаев.
Еще одним видом злокачественных опухолей сердца является мезотелиома перикарда. Она поражает преимущественно мужчин.
Саркома сердца встречается еще реже, чем его метастатическое поражение. Все дело в особенностях сердечной ткани. Как мы знаем, сердце состоит из особых мышечных клеток — миоцитов. Они довольно рано перестают делиться, еще в детском возрасте. И дальнейший рост органа осуществляется за счет увеличения размера клеток. Собственно, этот аспект и является самой важно защитой от рака, ведь злокачественные опухоли характеризуются избыточной пролиферацией, т. е. неконтролируемым делением клеток. И чаще они поражают активно делящиеся ткани, например, эпителий.
С одной стороны, отсутствие регенерации создает своеобразную защиту от злокачественных опухолей, а с другой — приводит к серьезным кардиологическим проблемам. Например, при инфаркте миокарда происходит нарушение питания участка мышцы, и ее клетки в этом месте погибают. Поскольку они не восстанавливаются, вместо них формируется рубцовая ткань. Она не может выполнять функции миоцитов, а соответственно возникает ряд проблем.
Причины рака сердца изучены недостаточно хорошо, потому что заболевание встречается очень редко. Считается, что развитию ангиосарком способствуют ионизирующие излучения, воздействие некоторых токсинов.
Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru
Симптомы
Симптомы злокачественных опухолей сердца неспецифичны и могут наблюдаться при различных кардиологических заболеваниях. Опухоли, которые растут внутри миокарда, приводят к развитию интравентрикулярной или атриовентрикулярных блокад, пароксизмальной тахикардии и нарушениям сердечного ритма. Если имеется сдавливающий камеры сердца или коронарные сосуды рак сердца, симптомы включают одышку, боли в груди. Часто первыми признаками рака сердца являются тромбоэмболические осложнения, которые возникают на фоне нарушения тока крови в сердечных камерах.
«Как понять что у тебя рак сердца?», – на этот вопрос нельзя дать однозначного четкого ответа. Проявления злокачественной опухоли те же, что и при других заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Если они возникли, то нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Только после этого может быть достоверно подтверждено или исключено наличие онкологического заболевания.
Диагностика
Диагностика злокачественного новообразования сердца — очень сложная задача. Клиническая картина неспецифична и может имитировать множество кардиологических заболеваний. Здесь на первое место выходит визуализация новообразования. С этой целью проводят компьютерную томографию, МРТ. Зачастую достаточно важную информацию дает чреспищеводное УЗИ.
Для дифференцировки опухоли проводят биопсию. Это само по себе сложное вмешательство. Оно может выполняться путем катетеризации полостей сердца или посредством операции торакотомии, когда производят разрез грудной стенки.
Лечение
Лечение злокачественных новообразований сердца малоэффективно. Радикальное хирургическое удаление таких опухолей, как правило, невозможно, поэтому операцию если и проводят, то чаще всего с паллиативной целью. Обычно прибегают к лучевой терапии и/или химиотерапии. Современные технологии, типа кибер ножа, позволяют воздействовать на новообразование с хирургической точностью и работать с опухолями, расположенными в сложных местах, например, рядом с крупными сосудами. Но даже при успешном удалении спустя какое-то время развивается рецидив.
Специалисты «Евроонко» имеют опыт лечения злокачественных новообразований, локализующихся в сердце. Данным заболеванием у нас занимаются опытные врачи-онкологи, радиотерапевты, химиотерапевты.