Во время испытаний нового анализа слюны серия тестов на ВПЧ помогла выявить бессимптомную злокачественную опухоль миндалин размером 2 мм. После этого пациент перенес операцию, и в дальнейшем у него не отмечалось рецидива по результатам исследования слюны на ДНК ВПЧ. Новый анализ может быть использован в качестве скрининга на злокачественные опухоли ротоглотки, но прежде нужно провести дополнительные клинические испытания, чтобы убедиться в его эффективности.
Инфекция, вызываемая вирусом папилломы человека, является основным фактором риска развития рака ротоглотки, в частности, миндалин и корня языка.
В настоящее время рак ротоглотки, ассоциированный с ВПЧ, становится всё более распространенным в развитых странах. Так, в США в списке онкологических заболеваний, связанных с папилломавирусной инфекцией, он уже обогнал рак шейки матки. Но если для ранней диагностики рака шейки матки существуют специальные скрининговые тесты (мазок на цитологию, анализ на ВПЧ), то для рака ротоглотки таких тестов нет. Его зачастую диагностируют на поздних стадиях, когда требуется более сложное лечение и снижены шансы на наступление ремиссии.
Теперь проведено первое исследование слюны на ДНК вируса папилломы человека, которое можно считать скрининговым, потому что оно помогло обнаружить рак ротоглотки на ранней стадии и обойтись небольшим хирургическим вмешательством.
Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru
Клинический случай, открывающий новые перспективы
Изначально исследование было призвано оценить распространенность папилломавирусной инфекции ротоглотки, и в нем приняли участие 665 людей, у которых не было никаких симптомов.
Результаты серии анализов слюны одного из испытуемых заставили врачей насторожиться. Благодаря этому в левой миндалине участника исследования была обнаружена злокачественная опухоль — плоскоклеточная карцинома — размером 2 мм. Избавиться от рака удалось с помощью простой операции — удаления миндалины (тонзиллэктомии). После этого у пациента наступила ремиссия.
Повторные анализы слюны после хирургического вмешательства не показали присутствия ДНК вируса папилломы человека.
Возможно, появится новый вид скрининга
Один из разработчиков нового анализа, Чаминди Пуньядира (Chamindie Punyadeera), объясняет:
У пациента, о котором мы сообщаем в этом исследовании, результаты анализа слюны на ДНК ВПЧ-16 были положительными в течение 36 месяцев. Мы повторяли тестирование через 6, 12 и 36 месяцев, и в течение всего этого времени уровни ДНК ВПЧ-16 в его слюне постоянно росли. Таким образом, если подобная динамика сохраняется в течение нескольких месяцев, мы можем с высокой степенью вероятности предполагать, что у этого человека будет обнаружена злокачественная опухоль.
Анализ слюны на ДНК ВПЧ вполне может стать новым скрининговым исследованием, которое поможет выявлять рак ротоглотки на ранних стадиях, пока опухоль еще небольшая, и ее легко удалить. Но пока зарегистрирован только один клинический случай, а значит, необходимы клинические исследования с участием большого количества людей, чтобы подтвердить эффективность метода. Пока они не будут проведены, о широком внедрении нового скрининга в клиническую практику говорить рано.
Напоминаем, что инфекция, вызванная вирусами папилломы человека определенных типов (ВПЧ-16, ВПЧ-18), является главной причиной рака шейки матки. Всем женщинам с началом половой жизни нужно регулярно посещать гинеколога, проходить скрининговые исследования — ПАП-тест и анализы на ВПЧ.
Источник: sciencedaily.com.
Читайте также:
круглосуточно
и событий клиники
