Лучевая терапия — один из основных видов лечения рака, наряду с хирургией и химиотерапией. Но некоторые злокачественные опухоли устойчивы к излучению, и это сильно затрудняет борьбу с ними. На помощь приходят экспериментальные препараты, которые на данный момент находятся в стадии разработки.
Для каждого онкологического пациента лечение подбирают индивидуально, исходя из типа, стадии рака, общего состояния здоровья и некоторых других факторов. При некоторых злокачественных опухолях основным методом лечения становится лучевая терапия. Об излечении в таких случаях речи обычно не идет: врач старается уменьшить размеры опухоли, замедлить ее рост, распространение по организму, и тем самым максимально продлить жизнь пациента.
Во время лучевой терапии раковые клетки обрабатывают рентгеновским излучением, гамма-лучами или потоком заряженных частиц. Это приводит к повреждению ДНК и гибели клеток. Но иногда опухоли вырабатывают устойчивость к излучениям, и бороться с ними становится крайне сложно. Недавно ученые обнаружили, что это происходит из-за того, что раковые клетки умело используют некоторые иммунные механизмы для собственной защиты.
Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru
Как опухолевые клетки становятся устойчивыми?
Ученые отмечают, что более половины онкологических больных получают те или иные виды лучевой терапии.
Примерно 40% опухолей, которые подвергаются облучению, в конечном счете становятся резистентными, то есть устойчивыми. И это создает большие сложности. Может возникнуть ситуация, когда опухоль нельзя удалить хирургически, но и на другие виды лечения она не реагирует.
Доктор Ральф Вейшельбаум (Ralph Weichselbaum), один из руководителей исследования из Чикагского университета, рассказывает:
«Известно, что ионизирующее излучение вызывает в тканях воспаление. Мы показали, что это происходит при участии молекулярного механизма, обнаруженного в клетках и известного как стимулятор генов интерферона, или STING».
У упомянутого молекулярного механизма и вызванного им воспаления есть полезный эффект: иммунитет обнаруживает и атакует поврежденные раковые клетки. Но у STING существует и «темная сторона».
Полезное действие STING состоит в том, что он помогает иммунной системе найти раковые клетки, получившие дозу излучения, по их фрагментам ДНК. В итоге активируется выработка интерферонов первого типа, они способствуют активации T-киллеров — лимфоцитов, которые обнаруживают и уничтожают раковые клетки. За счет этого размеры опухоли уменьшаются.
«Темная сторона» STING
Ученые обнаружили, что тот же молекулярный механизм, который активирует T-клетки и помогает бороться с раком, принимает участие в формировании резистентности опухоли к лучевой терапии.
В опухолевую ткань начинают проникать миелоидные супрессорные клетки (сокращенно — M-MDSC). Они подавляют иммунный ответ и мешают лимфоцитам расправляться с раковыми клетками.
Ученые решили провести эксперименты на мышах и обнаружили, что STING активирует белок CCR2, который находится на поверхности M-MDSC. Затем исследователи вывели генетически модифицированных мышей, лишенных гена CCR2, и оказалось, что у этих животных злокачественные опухоли гораздо менее устойчивы к лучевой терапии.
Но у человека совсем не обязательно прибегать к таким сложным манипуляциям с генами. Достаточно заблокировать белок CCR2. Такие экспериментальные препараты уже существуют, и они показали хороший результат в опытах на мышах.
Опухоль начинает реагировать на лучевую терапию еще лучше, если одновременно активировать механизм STING и блокировать CCR2.
На данный момент препараты, которые активируют STING, уже проходят клинические испытания, а лекарства, блокирующие CCR2, находятся в стадии разработки. Исследователи считают, что новые препараты помогут повысить эффективность не только лучевой терапии, но и химиотерапии, иммунотерапии.
Изучение молекулярно-генетических особенностей раковых клеток открыло новую эру в лечении онкопатологий. Теперь ученые могут синтезировать препараты, которые способны активировать или блокировать определенные молекулы, тем самым прицельно воздействуя на рак. Разработка таких препаратов — дорогостоящий и зачастую очень долгий процесс. Но некоторые уже с успехом применяются. Для пациентов Европейской клиники доступны самые современные оригинальные препараты, одобренные на территории России. Свяжитесь с нами, мы знаем, как помочь:
Читайте также:
круглосуточно
и событий клиники
