Всем женщинам после 40 лет нужно регулярно проходить скрининг рака молочной железы — маммографию. Однако, в 30% случаев злокачественные опухоли обнаруживаются пальпаторно (путем ощупывания) в промежутках между маммографиями. Такой рак называется интервальным, и он, если верить результатам исследования, недавно проведенного учеными из Канады, склонен к более агрессивному течению, характеризуется более высокими показателями смертности.
Доктор Сарой Нируала (Saroj Niraula), один из соавторов научной работы, объясняет:
Наше исследование в очередной раз подтверждает тот факт, что маммография в качестве скрининга рака молочной железы несовершенна. Она выявляет менее агрессивные злокачественные опухоли, которые менее опасны для жизни. В то же время, более агрессивный рак зачастую обнаруживается во время клинического осмотра в промежутках между скрининговыми исследованиями.
Исследователи проанализировали данные о 69025 женщинах в возрасте 50–64 лет, которые в период с 2004 по 2010 год в общей сложности перенесли более 212000 маммографий.
За время наблюдения у участниц было диагностировано 1687 случаев инвазивного рака молочной железы, среди них 705 выявлены с помощью маммографии, 206 — интервальные. 275 злокачественных опухолей были диагностированы у женщин, которые не придерживались рекомендаций и прошли последнюю маммографию более двух лет назад. 501 злокачественное новообразование было обнаружено вне скрининговых программ.
Исследователи отметили, что интервальный рак, по сравнению с обнаруженным во время маммографии, чаще обладает высокой степенью злокачественности и в три раза чаще не имеет рецепторов к эстрогенам (ER-негативные опухоли).
В течение семилетнего наблюдения 170 женщин умерли непосредственно от рака молочной железы, 55 женщин — от других причин. 20 смертей от рака молочной железы пришлось на опухоли, обнаруженные во время маммографии, 29 — на интервальный рак, 27 — женщины, которые проходили последнюю маммографию более двух лет назад, 94 — злокачественные опухоли, обнаруженные вне скрининговых программ. При этом показатели смертности от интервального рака груди оказались существенно выше, чем от рака, выявленного с помощью маммографии.
Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru
Современная наука достигла многого, но она всё еще несовершенна
Маммография — важный метод ранней диагностики злокачественных опухолей груди. Во многом благодаря широкому внедрению таких скрининговых программ в последние десятилетия удалось существенно повысить эффективность лечения и выживаемость среди пациенток. Ведь прогноз напрямую зависит от того, на какой стадии обнаружена злокачественная опухоль. Тем не менее, проблема интервального рака молочной железы сохраняется и, как показывают результаты данного исследования, она весьма актуальна.
Авторы работы отмечают, что нужно разрабатывать скрининговые стратегии, выходящие за рамки регулярных маммографий. Это поможет выявлять агрессивные опухоли на ранних стадиях и улучшить результаты их лечения.
В свою очередь, врачи Европейской клиники напоминают, что ежемесячные самообследования молочной железы и ежегодные профилактические осмотры врача-маммолога необходимы для каждой женщины, в любом возрасте, вне зависимости от того, начала ли она уже проходить маммографию. В нашей клинике можно записаться на прием к ведущим онкомаммологам. При подозрении на рак молочной железы наш врач назначит оптимальную программу обследования, быстро установит диагноз и сразу приступит к лечению.
Источник: medscape.com
Читайте также:
круглосуточно
и событий клиники