Высокая плотность ткани молочной железы повышает риск развития рака у пожилых женщин

Согласно результатам недавно проведенного проспективного когортного исследования, высокая плотность ткани молочной железы у женщин старше 65 лет может повышать риск развития инвазивных злокачественных опухолей. Ранее такая связь была достоверно доказана только для женщин в возрасте 40–65 лет.

В настоящее время для женщин в возрасте 75 лет и старше отсутствуют четкие рекомендации по поводу регулярных скринингов рака молочной железы: чтобы их сформулировать, ученым не хватает данных. Это исследование проливает свет на данный вопрос.

Исследователи из Флоридского университета (University of Florida) проанализировали 221 714 скрининговых маммограмм, выполненных у 193 787 жительниц США в возрасте 65 лет и старше. Примерно 65% скрининговых исследований было проведено у женщин в возрасте 65–74 года, около 35% — у женщин в возрасте 75 лет и старше.

Наблюдение в среднем продолжалось 6,3 года. За это время в группе было диагностировано 5069 случаев инвазивного рака груди.

Было отмечено, что 5-летняя заболеваемость раком груди увеличивалась параллельно с плотностью молочных желез, причем, как у женщин 65–74 лет, так и в возрастной группе 75 лет и старше.

В возрасте 65–74 года заболеваемость на 1000 женщин составила:

• с низкой плотностью молочных желез — 11,3 случаев;
• с умеренно повышенной плотностью молочных желез — 17,2 случаев;
• с высокой и неравномерной плотностью молочных желез — 23,7 случаев.

Для женщин в возрасте 75 лет и старше эти показатели составили 13,5, 18,4 и 22,5 на 1000 человек соответственно.

Связь между высокой плотностью груди и риском развития злокачественной опухоли сохранилась после того, как ученые сделали поправку на индекс массы тела (ИМТ) участниц исследования и другие факторы риска.

Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru

Недооцененный фактор риска у пожилых женщин

В настоящее время, рассчитывая влияние различных факторов на риск развития рака молочной железы, ученые зачастую не учитывают женщин 75 лет и старше. Авторы исследования считают, что это упущение нужно исправлять, особенно с учетом «старения» населения, которое отмечается в последние десятилетия во многих странах.

Исследователи отмечают:

В данной работе была обнаружена ассоциация между плотностью груди и риском развития злокачественных опухолей. Таким образом, плотность тканей молочной железы и ожидаемую продолжительность жизни нужно учитывать в совокупности, принимая решение о целесообразности продолжения скрининговых исследований в этой возрастной группе.

Известно, что существует линейная связь между возрастом женщины и плотностью ее молочных желез, определяемой во время маммографии. Однако, как показало данное исследование, возраст не является универсальным критерием. У многих пожилых женщин маммографически отмечается высокая плотность молочной железы. При этом ожидаемая продолжительность жизни в США для 75-летних женщин составляет 12–14 лет. Регулярный скрининг поможет снизить заболеваемость и смертность в этой возрастной группе.

Авторы резюмируют свою работу выводом о том, что решение о прекращении скрининга рака молочной железы всегда должно приниматься индивидуально. «Женщины заслуживают того, чтобы врачи учитывали их индивидуальные особенности и пожелания, предоставляли подробную и достоверную информацию обо всех преимуществах и рисках скрининговых исследований».

Если рак молочной железы выявлен на ранней стадии, то шансы на успешное лечение и наступление ремиссии очень высоки. А вовремя обнаружить злокачественную опухоль помогают регулярные скрининговые исследования — маммографии. Их нужно проходить всем женщинам с возраста 45 лет. В клиниках «Евроонко» вы всегда можете получить консультацию у одно из ведущих врачей-онкомаммологов, узнать о ваших персональных рисках и о том, какие скрининговые исследования рекомендованы в вашем случае.

Источник: medscape.com.