
Врачи-онкомаммологи назначают магнитно-резонансную томографию в качестве скрининга женщинам с повышенным риском развития рака молочной железы, а также в случаях, когда маммография оказалась неинформативна. МРТ — эффективный метод диагностики злокачественных опухолей груди, но у 10–20% женщин результат оказывается ложноположительным. Из-за этого приходится проводить ненужные биопсии — инвазивные процедуры, которые приводят к стрессу у пациенток. Ученые придумали, как сократить число необоснованных биопсий после МРТ на 30%.
Это международное многоцентровое исследование проводилось под руководством ученых из Венского медицинского университета (MedUni Wien). Оказалось, что повысить точность МРТ-диагностики рака груди довольно просто. Необходимыми возможностями обладает большинство клиник в Европе — осталось лишь внедрить новый подход в практику.
Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru
Неподвижные и «танцующие» молекулы
Во время обычной МРТ используют сильное магнитное поле, чтобы изучать распределение молекул воды в разных тканях. Эта технология позволяет получить подробные снимки тех или иных частей тела. Еще более информативной является магнитно-резонансная томография с контрастным усилением, которая основана на исследовании интенсивности кровообращения. Данная методика позволяет довольно точно выявлять злокачественные опухоли. Но иногда по снимкам сложно судить о характере новообразования: усиленное кровоснабжение может быть вызвано другими причинами, например, воспалительным процессом.
Существует и еще одна методика МРТ — диффузионная спектральная томография. Она отображает движение молекул воды в исследуемых тканях, а также позволяет объективно оценить этот показатель с помощью измеряемого коэффициента диффузии (ИКД). Ученые решили интегрировать диффузионную спектральную томографию в стандартный протокол МРТ при подозрении на рак молочной железы и посмотреть, как это повлияет на точность диагностики.
Паола Клаузер (Paola Clauser), ведущий автор исследования из Венского медицинского университета, объясняет:
Диффузионная спектральная томография позволяет намного эффективнее изучать патологические образования. Дело в том, что молекулы воды в нормальной ткани «танцуют» намного быстрее, чем в опухолевой. Карциномы меняют строение ткани на микроскопическом уровне, и молекулы воды в них тормозятся. Мы выяснили, что в биопсии нет необходимости, если ИКД равно или больше 1.5×10–3 мм²/с.
Диагностика рака за три минуты
Диффузионная спектральная томография продолжается около трех минут, при этом она существенно повышает точность диагностики рака молочной железы. Это исследование уже хорошо себя зарекомендовало в других сферах медицины, например, его применяют для диагностики инсульта.
Пороговый уровень ИКД удалось установить, благодаря многоцентровому характеру исследования. Теперь, по утверждению авторов работы, определение этого показателя можно широко внедрить в клиническую практику. Современные аппараты для МРТ уже оснащены такой функцией, и точность диагностики не будет зависеть ни от типа оборудования, ни от опыта врача, который проводит процедуру.
Руководитель исследования Паскаль Бальцер (Pascal Baltzer) из Венского медицинского университета ранее уже несколько лет изучал снижение диффузии воды в ткани злокачественных опухолей.
На данный момент в лечении рака молочной железы достигнуты большие успехи, и во многом это произошло благодаря ранней диагностике, внедрению скрининговых программ. Большинству женщин достаточно регулярно проводить самообследование молочных желез, ежегодно проходить осмотры у врача-маммолога, а после 40 лет — раз в 1–2 года выполнять маммографию. Если женщина является носительницей определенных дефектных генов и входит в группу повышенного риска, для нее нужна специальная скрининговая программа, которая включает МРТ. В федеральной сети клиник «Евроонко» вы всегда можете получить консультацию у ведущих врачей-онкомаммологов.
Источник: eurekalert.org.
Читайте также:
круглосуточно
и событий клиники