Эксцизионная биопсия

Эксцизионная биопсия — это метод диагностического исследования, при котором хирург удаляет весь подозрительный участок ткани или новообразование целиком. Процедура проводится чаще под местной анестезией и используется для получения образца ткани, который затем отправляется на гистологическое исследование в лабораторию. Эксцизионная биопсия отличается от инцизионной биопсии тем, что при инцизионной биопсии удаляется только часть опухоли или пораженного участка.

Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru

Когда и как проводится эксцизионная биопсия

Эксцизионная биопсия часто назначается для получения целого лимфоузла, что важно при диагностике различных заболеваний, таких как:

• Лимфома.
• Меланома.
• Туберкулез.
• Саркоидоз.

Этот метод также применяют, когда требуется удалить органы, значимо пораженные патологическим процессом и неспособные выполнять свою функцию. Чаще всего такое исследование проводится при опухолях щитовидной железы, шейки матки, молочной железы и др. Если врач считает, что можно обойтись без полного удаления органа, то проводится инцизионная биопсия, при которой удаляется только пораженная часть образования.

Процедуру выполняют в операционной под общей или местной анестезией. Эксцизионная биопсия считается малым хирургическим вмешательством, поэтому для его проведения необходимо пройти стандартное обследование. Какой-либо другой подготовки обычно не требуется. Объем удаляемых тканей и метод обезболивания определяется органом вмешательства. Например, при удалении лимфатического узла достаточно местной анестезии. Эксцизия шейки матки требует общего обезболивания, поскольку эта процедура является довольно травматичной.

Образцы тканей, которые получают во время исследования, направляются в гистологическую лабораторию, где из них готовят специальные препараты и проводят гистологическое и цитологическое исследование.

Образец, полученный во время операции, отправляется в патоморфологическую лабораторию, где его окрашивают и исследуют под микроскопом. На основании этого анализа специалист предоставляет заключение с морфологическими характеристиками новообразования. Эта информация является основанием для постановки диагноза и выбора стратегии дальнейшего исследования.

Список литературы:

1. Cazzato RL, Annese V, Russo A, et al. Excisional Biopsy: Indications, Techniques, and Diagnostic Yield – A Systematic Review. J Clin Pathol. 2019;72(7):493–502.
2. Sokol L, Kantarjian HM, Talpaz M, et al. Value of Excisional Biopsy in the Diagnosis and Management of Hematologic Malignancies. Blood. 2017;130(17):1897–1904.
3. Ferrer R. Lymphadenopathy: Differential Diagnosis and Evaluation. Am Fam Physician. 1998;58(6):1313–1320.
4. Gogia A, Suri V, Goyal P, et al. Excisional Biopsy versus Fine-Needle Aspiration and Core-Needle Biopsy in Peripheral Lymphadenopathy: Diagnostic Accuracy. Diagn Cytopathol. 2015;43(6):467–472.
5. Warnke RA, Jaffe ES. The Importance of Excisional Biopsy in Lymphoma Classification. Hematol Am Soc Hematol Educ Program. 2002;2002(1):304–320.
6. Parker DC, Corrin B, McKenzie SS, et al. Lymph Node Histology in Hodgkin’s Disease: Relevance of Excisional Biopsy for Subtyping and Prognosis. Br J Haematol. 1993;83(4):574–581.
7. Nandini NM, Kumar R, Pai MR, et al. Utility of Excisional Biopsy in Peripheral Lymphadenopathy: A Prospective Study. Indian J Pathol Microbiol. 2014;57(4):531–535.
8. Panagiotakopoulos TD, O’Malley D. Surgical Techniques in Excisional Biopsy. Surg Oncol Clin N Am. 2016;25(3):465–478.
9. Garber JR, Gadbaw J, Sampathkumar P, et al. Diagnostic Yield of Excisional versus Core Lymph Node Biopsy. Mayo Clin Proc. 2012;87(8):771–774.
10. Mitchell MS, Jaffe ES, Harris NL, et al. WHO Classification of Lymphoid Neoplasms: Importance of Excisional Biopsy. Blood. 2000;96(7):2467–2479.