Онкомаркер SCC представляет собой специфический белок, который ассоциируется с плоскоклеточными видами рака. Его название образовано от английского термина Squamous Cell Carcinoma Antigen, что переводится как "антиген плоскоклеточной карциномы". Этот маркер обнаруживается в эпителии, выстилающем поверхность кожи и внутренних органов. Плоскоклеточный рак может поражать различные участки тела: шейку матки, ротовую полость, пищевод, органы головы и шеи, легкие, кожу, а также анус.
- Виды онкомаркера SCC
- Показания для проведения анализа
- Когда необходимо сдавать анализ на SCC
- Расшифровка онкомаркера SCC при плоскоклеточной карциноме шейки матки
- Расшифровка результатов анализа
- Преимущества и недостатки анализа на SCC (достоверность исследования)
- Важность диагностики заболевания на ранней стадии
В норме онкомаркер SCC присутствует в организме в минимальном количестве и участвует в процессах дифференцировки клеток. Однако при развитии злокачественного процесса его концентрация значительно возрастает, так как раковые клетки начинают активно его вырабатывать. Исследования показывают, что данный белок способен замедлять процесс естественной гибели клеток (апоптоза), что приводит к их бесконтрольному росту, размножению и последующему распространению метастазов.
Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru
Виды онкомаркера SCC
Онкомаркер SCC включает в себя группу из более чем десяти белков, отличающихся своими физико-химическими свойствами. В частности, они различаются по изоэлектрическими точками (pI), которые варьируются в диапазоне от 5,9 до 6,6. Однако основными являются:
- SCC-1 – нейтральные белки, имеющие изоэлектрическую точку, равную или превышающую 6,25. Эти белки преимущественно находятся внутри клеток.
- SCC-2 – кислые белки, с изоэлектрической точкой ниже 6,25. Они выделяются в межклеточное пространство и внешнюю среду, что делает их легко обнаружимыми в биологических жидкостях, таких как слюна, мокрота и пот.
Показания для проведения анализа
Назначение анализа на онкомаркер SCC обосновано в следующих ситуациях:
- Комплексная диагностика плоскоклеточной карциномы. Уровень данного маркера напрямую связан с тяжестью заболевания, степенью инвазии опухоли и вероятностью метастазирования.
- Планирование лечения. Чем выше концентрация онкомаркера SCC, тем более агрессивный подход к лечению требуется.
- Контроль эффективности терапии. Период полужизни маркера не превышает одного часа, поэтому его уровень быстро снижается при успешном лечении. Если значение остается повышенным, это сигнализирует об отсутствии должного эффекта от лечения и необходимости пересмотра лечебной тактики.
- Прогноз заболевания. Например, у пациенток с раком шейки матки без поражения лимфоузлов превышение уровня маркера выше 1,9 мкг/л в 3,5 раза увеличивает риск рецидива по сравнению с теми, у кого уровень маркера остается в пределах нормы.
Анализ на SCC онкомаркер является важной составляющей онкологической диагностики, поскольку позволяет уточнить стадию заболевания, прогнозировать течение и корректировать лечебные мероприятия.
Когда необходимо сдавать анализ на SCC
Проведение анализа на онкомаркер SCC рекомендуется в следующих случаях:
- Обследование при подозрении на злокачественные опухоли. Исследование назначается врачом для подтверждения или исключения плоскоклеточных новообразований. Интерпретация результатов требует комплексного подхода, так как значения маркера могут быть неоднозначными.
- Выбор стратегии лечения. Анализ помогает выделить пациентов, для которых изначально требуется более интенсивное и агрессивное лечение.
- Оценка радикальности операции. Анализ выполняется до и после хирургического вмешательства. Снижение уровня онкомаркера SCC до референсных значений указывает на успешное удаление опухоли.
- Мониторинг после лечения. Многие виды плоскоклеточного рака склонны к рецидивам. Для их своевременного обнаружения необходимо регулярно проходить обследования, включая анализы на онкомаркеры SCC.

Расшифровка онкомаркера SCC при плоскоклеточной карциноме шейки матки
Повышение уровня онкомаркера SCC выявляется у более чем половины женщин с диагнозом плоскоклеточной карциномы шейки матки. Чувствительность теста варьируется в зависимости от стадии заболевания: на ранних этапах она сравнительно низкая, однако при IV стадии достигает 80%.
После радикального хирургического удаления опухоли уровень онкомаркера SCC обычно снижается до нормальных значений в течение 96 часов. Если этого не происходит или показатели остаются повышенными, это может свидетельствовать о рецидиве заболевания или его прогрессировании.
Интересно, что в 46–92% случаев увеличение концентрации маркера позволяет обнаружить рецидив за несколько месяцев до появления клинической симптоматики. Это делает тест незаменимым инструментом для динамического наблюдения за пациентами после лечения плоскоклеточной карциномы.
Расшифровка результатов анализа
Для онкомаркера SCC нормальные значения составляют от 0 до 1,5 нг/мл как для мужчин, так и для женщин. Однако важно помнить, что интерпретация результатов должна проводиться исключительно в комплексе с другими методами обследования, так как сам по себе анализ не является достаточным для постановки окончательного диагноза.
Наиболее часто уровень онкомаркера SCC выше нормы обнаруживается при плоскоклеточной карциноме:
- Шейки матки.
- Полости рта.
- Почек и мочеточника.
- Легких.
- Кожи.
- Анального канала.
Кроме того, небольшое повышение уровня маркера может наблюдаться при
доброкачественных патологиях, таких как:
- Заболевания кожи (например, псориаз или экзема).
- Болезни легких (туберкулез, пневмония, саркоидоз).
- Хроническая почечная или печеночная недостаточность.
Особое внимание следует уделять правильному сбору биологического материала. Так, высокая концентрация онкомаркера SCC может быть связана с контаминацией образца слюной, потом или секретами дыхательных путей. Этот маркер в большом количестве содержится в этих биологических жидкостях.
Преимущества и недостатки анализа на SCC (достоверность исследования)
Анализ на онкомаркер SCC обладает рядом особенностей, которые следует учитывать при его применении. Среди преимуществ выделяются:
- Оценка эффективности лечения. Уровень маркера позволяет отслеживать результативность терапии, так как его концентрация снижается при успешном лечении.
- Ранняя диагностика рецидивов. Повышение значений маркера часто фиксируется за несколько месяцев до клинического проявления рецидива, что дает возможность своевременно скорректировать лечение.
- Прогнозирование течения заболевания. Исходя из уровня маркера, можно оценить степень агрессивности опухоли и вероятность рецидивов.
Тем не менее, у анализа имеются ограничения:
- Низкая специфичность. Повышенные уровни онкомаркера SCC могут наблюдаться не только при злокачественных опухолях, но и при ряде доброкачественных заболеваний, что может привести к ложноположительным результатам.
- Недостаточная чувствительность. У некоторых пациентов с плоскоклеточной карциномой уровень маркера остается в пределах нормы, особенно на ранних стадиях заболевания.
- Ограниченное применение. Данный анализ не подходит для первичной диагностики и скрининга. Его используют только как дополнительный метод в комплексе с другими исследованиями.
Важность диагностики заболевания на ранней стадии
Ранняя диагностика играет важную роль в успешном лечении онкологических заболеваний. Обнаружение опухоли на начальных стадиях позволяет не только сохранить жизнь пациента, но и снизить риск выполнения травматичных операций, которые могут существенно ухудшить качество жизни.
К примеру, в случае раннего выявления предраковых изменений шейки матки можно избежать калечащих вмешательств. При обширных хирургических операциях, направленных на лечение рака шейки матки, пациентке нередко удаляют матку, что лишает её возможности родить ребёнка. Удаление тазовых лимфоузлов может вызвать лимфостаз и привести к слоновости конечностей, а удаление яичников вызывает ранний климакс, сопровождающийся гормональными изменениями, депрессией и ухудшением общего самочувствия.
Ранняя диагностика плоскоклеточной карциномы особенно важна, так как злокачественные процессы этого типа имеют тенденцию к быстрому прогрессированию и метастазированию. Своевременные профилактические осмотры, тесты и анализы помогают обнаружить заболевание на этапе, когда лечение наиболее эффективно и безопасно для пациента.
Список литературы:
- Ашрафян Л.А., Антонова И.Б., Алешикова О.И., Добровольская Н.Ю., Чазова Н.Л. "Диагностические критерии и факторы прогноза эффективности неоадъювантной химиотерапии местно-распространенного рака шейки матки (IIb-IIIb стадии)" Опухоли женской репродуктивной системы, № 4, 2017, стр. 63-71.
- Шешукова Н.А., Макаров И.О., Чулкова Е.А., Аверченко Р.Р., Чулкова О.В. "Цервикальные интраэпителиальные неоплазии: вопросы патогенеза и диагностики (обзор литературы)" Гинекология, т. 16, № 1, 2018, стр. 77-80.
- Абрамова М.Я., Золотницкий И.В., Мамацашвили В.Г., Паршков В.В., Копанева Н.О., Алексеева А.А. "Особенности онкоскрининга и выявления предраковых заболеваний слизистой оболочки рта и красной каймы губ у пациентов пожилого и старческого возраста" Российский журнал гериатрической медицины, № 3, 2023, стр. 176-182.
- Батурина И.Л., Орнер И.Ю., Зотова М.А., Абрамовских О.С., Никушкина К.В., Телешева Л.Ф. "Сопоставление уровня антигена плоскоклеточной карциномы в сыворотке крови и показателей местного иммунитета репродуктивного тракта у пациенток с местнораспространенными формами рака шейки матки" Инфекция и иммунитет, т. 4, № 2, 2017, стр. 143-147.
- Коковкина О.Е. "Онкомаркеры: возможности и перспективы" Главный врач Юга России, № 4 (51), 2022, стр. 26-28.