Создан новый ДНК-тест для ранней диагностики колоректального рака

В конце 2021 года на ежегодном заседании American College of Gastroenterology ученые представили новый скрининг-тест для ранней диагностики рака толстой кишки. Он основан на анализе циркулирующей в крови опухолевой ДНК. Этот тест показал чувствительность, равную 96%, и специфичность — 94%. Причем его точность, по словам авторов разработки, не зависит от клинического течения заболевания и гистологических особенностей злокачественной опухоли.

Доктор Хи-Чеол Ким из Медицинского центра Самсунг в Сеуле, ведущий автор исследования, рассказывает:

Анализ крови LUNAR-2 показал высокую чувствительность и специфичность в выявлении колоректального рака, особенно на ранних стадиях заболевания. Это говорит о том, что данный тест может быть очень полезен для улучшения ранней диагностики и результатов лечения.

Новый скрининговый тест проверили на 699 пациентах, у которых недавно был диагностирован колоректальный рак. Перед операцией каждый пациент сдал 10 мл крови. В образцах проанализировали геномные изменения и эпигеномные модификации, характерные для злокачественных опухолей кишечника.

У 139 участников исследования была диагностирована I стадия колоректального рака, у 273 участников — II стадия, у 286 — III стадия и у одного — IV стадия. У 256 пациентов непосредственно перед хирургическим вмешательством отсутствовали симптомы. В большинстве случаев злокачественное новообразование находилось в нисходящем (левом) отделе ободочной кишки, у 151 — в восходящем (правом), у 37 — в поперечной ободочной кишке. Большинство опухолей оказались по гистологическому строению аденокарциномами. У 33 пациентов были выявлены муцинозные аденокарциномы. Также новообразования различались по степени злокачественности, уровню микросателлитной нестабильности, степени вторжения (инвазии) в венозные и лимфатические сосуды и нервы.

Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru

Высокая чувствительность и специфичность

Средняя чувствительность нового теста составила 96%. Это означает, что 96% положительных результатов действительно были у больных людей, и это очень высокий показатель. В некоторых случаях специфичность и вовсе составила 100%: при распространении опухолевых клеток в лимфатические сосуды, опухолях высокой степени злокачественности, при низком уровне микросателлитной нестабильности, муцинозных аденокарциномах.

Самая низкая чувствительность — 88% — была отмечена для злокачественных опухолей I стадии. Но в целом при всех новообразованиях I и II стадий она составила 93%: 90% — для пациентов без симптомов — и 95% — для пациентов с симптомами заболевания.

Авторы исследования уверены, что в будущем их разработка будет внедрена в клиническую практику и принесет большую пользу.

В настоящее время наиболее эффективным методом скрининга колоректального рака является эндоскопическое исследование толстой кишки — колоноскопия. При отсутствии риска ее рекомендуется пройти всем людям в возрасте 45 лет. В клиниках «Евроонко» это исследование выполняется с применением современного эндоскопического оборудования экспертного класса. А чтобы пациент не испытывал дискомфорта, его погружают в легкий наркоз — «медикаментозный сон».

Источник: clinicaloncology.com.