Не существует двух одинаковых злокачественных опухолей. Каждая имеет свой набор молекулярно-генетических особенностей и, в зависимости от них, по-своему реагирует на те или иные виды лечения. Как выбрать оптимальное сочетание химиопрепаратов для каждого конкретного онкобольного?
В фильме «Аватар» Джеймса Кэмерона люди используют искусственно синтезированные тела гуманоидов на’ви, чтобы переносить в них своё сознание. Искусственное тело было «привязано» к конкретному человеку, так как создавалось на основе его ДНК.
Истории известно немало случаев, когда идеи фантастов воплощались в реальной жизни. Так произошло и на этот раз. Двое португальских ученых решили повысить эффективность лечения рака, создавая «аватары» пациентов и проверяя химиопрепараты на них. Правда, в реальности это не трехметровые гиганты с синей кожей, а всего лишь мальки рыбок данио.
Чаще всего онкологи назначают те или иные комбинации препаратов, не изучая молекулярно-генетические особенности рака у конкретного больного. Они руководствуются протоколами, разработанными по результатам исследований с участием тысяч других пациентов. Иными словами, современная химиотерапия назначается по принципу «большинству помогло — и тебе поможет».
Можно пересадить опухолевые клетки в тело лабораторной мыши и проверить, как она реагирует на разные химиопрепараты. Но такие исследования проводят только в крупных лабораториях и онкологических центрах.
Мыши — хороший объект для тестирования химиопрепаратов, потому что они, как и человек — млекопитающие. Если опухоль в теле животного хорошо отреагировала на определенное лекарство, высока вероятность того, что и у человека лечение будет успешным. Но для того чтобы вырастить опухоль в теле мыши, зачастую нужны месяцы.
Применяя вместо мышей рыбок данио, чувствительность опухолей к химиопрепаратам можно было бы определять менее чем за две недели.
Но будет ли опухоль у «рыбки-аватара» и человека вести себя одинаково? Предыдущие исследования дали на этот вопрос положительный ответ. К аналогичному выводу пришли и ученые из Лиссабона:
«Мы впервые продемонстрировали, что мыши и рыбки данио реагируют на лечение одинаково. С одинаковыми препаратами мы получаем одинаковые результаты у мышей и мальков данио».
Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru
С чего все началось?
В 2013 году в Португалии познакомились двое ученых, которые работали в разных сферах, но имели общие интересы.
Рита Фиор изучает рыбок данио и часто задумывается о том, почему ученые смогли отправить человека на Луну, но до сих пор не знают, как определить, какой из химиопрепаратов лучше всего подходит для лечения той или иной опухоли.
Мигель Годиньо Феррейра изучает эволюцию злокачественных опухолей и хорошо знает, насколько сложно бывает подобрать правильное лечение из-за разнородности рака. Он говорит: «В некоторых случаях эффективность химиотерапии может быть низкой, иногда около 35%…Это означает, что некоторые пациенты рискуют получить неправильное лечение, которое их только ослабит. Без специального анализа нет способа узнать, кому повезет, а кому — нет».
Ученые решили использовать мальков рыбок данио для проверки эффективности химиопрепаратов. Рыбкам пересаживали опухолевые клетки от пациентов, а затем назначали им химиотерапию по разным протоколам. Многие коллеги восприняли эту работу скептично, тем не менее, она продолжилась.
Четыре из пяти
Исследователи обнаружили, что модели с мальками данио позволяют изучить различия даже между опухолями, которые очень близки в генетическом отношении. Мыши и рыбки реагировали на лечение практически одинаково.
Финалом научной работы стало создание «аватаров» для пяти пациентов, страдавших колоректальным раком. Ученые получили образцы опухолей и имплантировали их малькам.
Всем пациентам и рыбкам назначили один и тот же курс химиотерапии по протоколам. Затем сравнили результаты. У двух мальков-«аватаров» лечение оказалось неэффективным. В дальнейшем у двух соответствующих пациентов рак рецидивировал. У двух из пяти рыбок химиотерапия убила раковые клетки. И два пациента, от которых им были пересажены раковые клетки, до сих пор находятся в состоянии ремиссии. Таким образом, можно говорить, что анализ показал правильные результаты в четырех из пяти случаев.
В ближайшем будущем ученые планируют провести аналогичное исследование с участием сотен пациентов. Если оно пройдет успешно, возможно, врачи-онкологи получат мощный инструмент для назначения персонализированной терапии рака.
Европейская онкологическая клиника сотрудничает с американской лабораторией CARIS, в которой проводятся молекулярно-генетические исследования раковых клеток и подбираются эффективные комбинации химиопрепаратов для каждого конкретного случая. Мы знаем, как подобрать оптимальную химиотерапию и повысить эффективность той, которую вам назначили в другой клинике.
Читайте также:
круглосуточно
и событий клиники
