Недавнее исследование показало, что люди с ожирением, перенесшие хирургические вмешательства по снижению веса (бариатрическая хирургия), впоследствии реже страдают злокачественными опухолями кожи, включая меланому. Это заставляет сделать некоторые выводы о влиянии избыточного веса на риск развития дерматоонкологических заболеваний.
Злокачественные опухоли кожи занимают одну из лидирующих позиций в заболеваемости онкологическими патологиями. На меланому приходится всего 1% случаев, но она характеризуется высокими показателями смертности. Ее распространенность в современном мире растет быстрее, чем любого другого типа злокачественных опухолей. Несмотря на повышение эффективности лечения и выживаемости, ежегодно меланома убивает всё больше людей.
Факторы риска довольно хорошо изучены. Наиболее важное значение имеют: светлая кожа, частое и длительное воздействие ультрафиолетового излучения, отягощенный семейный анамнез. Однако, ученые не могут объяснить, почему растет заболеваемость меланомой.
Население развитых стран уже давно страдает эпидемией ожирения. Известно, что оно повышает риск многих типов рака. Однако, роль лишнего веса в развитии опухолей кожи в настоящее время недостаточно изучена и остается под сомнением.
Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru
Старые данные пора пересмотреть
В 2009 году было проведено шведское исследование, которое показало, что у женщин после бариатрических операций снижается риск онкологических заболеваний. Но в отношении злокачественных опухолей кожи данных оказалось недостаточно.
В дальнейшем авторы исследования продолжили наблюдать за участниками. На данный момент наблюдение продолжается уже 18 лет. Недавно ученые повторно собрали у этих людей данные, чтобы оценить влияние операций по снижению веса на риск рака кожи.
В анализ было включено 4047 человек с ожирением. Из них 2007 перенесли бариатрические операции, 2040 боролись с лишними килограммами с помощью правильного питания и других рекомендаций врачей.
Участники, перенесшие хирургическое вмешательство, за 15 лет наблюдения в среднем потеряли по 21,6 кг. У остальных масса тела оставалась относительно стабильной: потеря или прибавка не превышали 3 кг.
В группе прооперированных за время наблюдения у 23 человек были диагностированы злокачественные опухоли кожи — плоскоклеточный рак или меланома. В контрольной группе этот показатель оказался почти вдвое выше — 45 случаев.
Наиболее сильные различия были отмечены в заболеваемости меланомой. Среди прооперированных было 12 случаев, а в контрольной группе 29 случаев. Разница составляет 57%.
Магдалена Таубе (Magdalena Taube), первый автор исследования, отмечает:
Эти данные лишний раз доказывают связь между ожирением и злокачественными опухолями кожи. Таким образом, мы должны рассматривать ожирение как фактор риска.
Почему ожирение способствует развитию рака кожи и меланомы?
Для того чтобы точно ответить на этот вопрос, еще предстоит провести дополнительные исследования. Сейчас у ученых есть некоторые гипотезы:
Ожирение приводит к хроническому воспалению, и это способствует росту злокачественной опухоли.
После операции по снижению веса люди придерживаются определенной диеты, и это тоже может играть роль.
Ожирение зачастую идет рука об руку с малоподвижным образом жизни, который является самостоятельным фактором риска. После бариатрических операций многие люди становятся более физически активными.
Сильной стороной проведенного исследования является длительный период наблюдения. Слабая сторона в том, что не было рандомизации — случайного отбора участников. Выводы авторов выглядят весьма убедительно, но для того чтобы их подтвердить, требуются дополнительные исследования.
Лишний вес — важный фактор риска развития многих типов рака. В борьбе с лишними килограммами помогает здоровое питание, регулярные физические нагрузки, а в более серьезных случаях — специальное лечение, включая хирургические методы.
Источник: medicalnewstoday.com
Читайте также:
круглосуточно
и событий клиники
