Если у человека диагностировано онкологическое заболевание, лечение нужно начинать как можно быстрее. Рак — прогрессирующее заболевание. Если ничего не предпринимать, то со временем с ним становится всё сложнее справиться, ухудшается прогноз.
Иногда бывают ситуации, когда счет идет буквально на минуты. У онкологических пациентов, особенно при злокачественных опухолях на поздних стадиях, могут возникать осложнения, при которых сильно ухудшается состояние, возникает опасность для жизни. Такие пациенты нуждаются в немедленной госпитализации в специализированную клинику, где могут быть в экстренном порядке проведены все необходимые процедуры.
В «Евроонко» функционирует собственное отделение реанимации и интенсивной терапии. Мы оказываем все виды неотложной помощи в онкологии.
В нашей клинике пациенты получают помощь немедленно и в необходимом объеме. У нас есть для этого всё необходимое:
- Врачи экспертного уровня с богатым опытом работы в ведущих онкологических центрах Москвы.
- Возможность установить круглосуточный сестринский пост.
- Современные препараты последнего поколения с доказанной эффективностью.
- Аппараты для искусственной вентиляции легких, кардиомониторы и другое оборудование.
- Возможность быстро переместить в любую палату дополнительное оборудование, чтобы оказать пациенту помощь в полном объеме.
Мы оказываем срочную помощь онкологическим больным в режиме 24/7. Наше отделение реанимации и интенсивной терапии принимает пациентов круглосуточно, в любой день недели. Звоните:
Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru
Скорая онкологическая помощь в Москве и Московской области
В распоряжении «Евроонко» есть реанимобили, оснащенные всем необходимым, чтобы провести необходимые мероприятия на месте или быстро доставить больного в клинику. Наш реанимобиль выезжает в любую точку Москвы и Московской области.
Иногородних пациентов бригада наших медработников может встретить на вокзале, в аэропорту.
Виды неотложной помощи для онкологических больных
Экстренная помощь онколога и других врачей-специалистов может потребоваться при многих состояниях. Особенно часто они возникают на поздних стадиях рака. Такие неотложные состояния могут быть связаны с самой злокачественной опухолью, проводимым лечением или сопутствующими заболеваниями. Важно чтобы пациент получил помощь в специализированном медицинском учреждении, где есть врачи, которые знают, как правильно работать с онкологическими больными.
Асцит и плеврит
Асцитом называется состояние, при котором в брюшной полости скапливается жидкость. Из-за нее затрудняется дыхание, нарушается работа внутренних органов. При экссудативном плеврите жидкость скапливается вокруг легких, в плевральной полости. Оба этих состояния ухудшают состояние больного. О том, как проводится лечение асцита и плеврита, на нашем сайте есть отдельные подробные статьи:
Асцит — причины, симптомы и лечение.
Механическая желтуха
Обычно это осложнение возникает при раке печени (первичном или метастатическом), поджелудочной железы. Злокачественная опухоль сдавливает желчные протоки, нарушается отток желчи, и токсичный продукт распада гемоглобина — билирубин — в больших количествах поступает в кровоток. Возникает желтуха, ухудшается общее состояние, появляется кожный зуд, снижается аппетит, беспокоит тошнота рвота, боли под правым ребром. Ухудшается прогноз для пациента, становится невозможным проведение активной противоопухолевой терапии.
Врачи в «Евроонко» восстанавливают отток желчи при механической желтухе следующими способами:
- Дренирование: наружное, внутреннее, наружно-внутреннее.
- Стентирование желчных протоков.
Узнать подробнее о механической желтухе и об этих процедурах вы можете здесь.
Боль
Острые интенсивные боли ухудшают состояние пациента, зачастую они являются предвестником надвигающейся декомпенсации. К сожалению, зачастую в России онкологические больные сталкиваются с многочисленными сложностями, когда нужно срочно получить эффективное обезболивание. В «Евроонко» пациент получает все необходимые препараты сразу же, как только в них возникает необходимость.
Наши доктора придерживаются трехступенчатой системы борьбы с болью, рекомендованной экспертами Всемирной Организации Здравоохранения:
- При умеренном болевом синдроме применяются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств — НПВС.
- При выраженных болях пациент получает НПВС в сочетании с легкими наркотическими анальгетиками.
- При очень интенсивных болях, когда не помогают препараты из двух предыдущих групп, наши врачи назначают мощные наркотические анальгетики.
Острая дыхательная недостаточность
Острая дыхательная недостаточность — состояние, при котором дыхательная система перестает справляться со своими функциями, и во всех системах организма быстро возникает сильный дефицит кислорода. Без своевременной медицинской помощи пациент может погибнуть.
Срочная онкологическая помощь при этом осложнении включает следующие мероприятия:
- Интубация — процедура, во время которой в трахею устанавливают специальную эндотрахеальную трубку через нос или рот.
- Искусственная вентиляция легких.
- Медикаментозные препараты, направленные на борьбу с причинами дыхательной недостаточности.
Острая сердечно-сосудистая недостаточность
При острой сердечно-сосудистой недостаточности сердце перестает адекватно перекачивать кровь. Падает артериальное давление, ткани организма перестают получать необходимое количество кислорода.
Основные методы борьбы с сердечно-сосудистой недостаточностью в рамках оказания неотложной онкологической помощи:
- Инотропные — повышающие сократимость сердечной мышцы — препараты.
- Вазопрессоры — препараты, которые повышают тонус сосудистой стенки.
- Инфузионная терапия — введение внутривенно через капельницу растворов для возмещения объема крови.
- Препараты, направленные на борьбу с метаболическими нарушениями.
Аритмия
Серьезные нарушения сердечного ритма приводят к гипоксии (кислородному голоданию) тканей организма и грозят гибелью пациента. Для борьбы с ними применяют антиаритмические препараты, при необходимости — кардиоверсию, дефибрилляцию.
Синдром распада опухоли
Синдром распада опухоли — состояние, при котором погибает сразу много раковых клеток, продукты их распада поступают в кровь и приводят к тяжелым обменным нарушениям: повышению в крови уровней мочевой кислоты, калия, фосфатов, снижению уровня кальция.
Чаще всего синдром распада опухоли развивается на фоне введения химиопрепаратов, иногда во время курса лучевой, гормональной терапии или спонтанно. Поначалу симптомы отсутствуют, но по мере того как в организме нарастают метаболические расстройства, нарушается сердечный ритм, возникают судороги, нарушается сознание, развивается кишечная непроходимость, почечная недостаточность.
Экстренная помощь онкологическому больному, у которого развился синдром распада опухоли, включает следующие мероприятия:
- Мониторинг показателей крови: уровня электролитов, мочевины, мочевой кислоты, креатинина, азота, кальция, фосфора.
- Инфузионная терапия.
- Мочегонные средства.
- Подщелачивание мочи с помощью бикарбоната натрия внутривенно.
- Аллопуринол — препарат, который ингибирует образование мочевой кислоты.
Синдром верхней полой вены
Нарушение кровообращения в бассейне верхней полой вены чаще всего происходит при опухолях средостения, легких, метастатическом раке молочной железы, желудочно-кишечного тракта, яичника, при меланоме. Причиной становится сдавление или прорастание опухолью вены, тромбоз.
В результате данного состояния нарушается отток венозной крови от верхней части тела. Это может проявляться разными симптомами: головными болями, головокружением, тошнотой, кашлем, осиплостью голоса, болями в груди, нарушением глотания, одышкой, затруднением дыхания, вялостью, сонливостью, судорогами и обмороками.
Лечение будет зависеть от причины нарушения оттока венозной крови. Сразу после поступления пациента в клинику можно выполнить некоторые экстренные мероприятия, направленные на борьбу с симптомами:
- Интубация трахеи и искусственная вентиляция легких.
- Противосудорожные препараты.
- Мочегонные.
- Кортикостероиды — препараты гормонов коры надпочечников.
Легочные и желудочно-кишечные кровотечения
Отклонения в лабораторных анализах, свидетельствующие о снижении свертываемости крови, обнаруживаются у 50% больных с метастатическим раком. Серьезные кровотечения развиваются у 10% таких пациентов. В тяжелых случаях показано переливание тромбоцитарной массы. В «Евроонко» проводятся такие процедуры, мы переливаем кровь и кровекомпоненты. У нас есть соответствующие лицензии, и мы сотрудничаем с одним из крупнейших банков крови страны.
Гиперкальциемия
Гиперкальциемия — повышение уровня кальция в крови — одно из самых распространенных неотложных состояний на поздних стадиях онкологических заболеваний. Оно наиболее характерно для таких типов злокачественных опухолей, как немелкоклеточный рак легкого, рак молочной железы, яичников, почек, головы и шеи, множественная миелома. Гиперкальциемия возникает из-за того, что в костях возникают метастазы, в результате чего разрушается костная ткань.
Гиперкальциемия проявляется многочисленными симптомами со стороны разных органов и систем: общая слабость, постоянная жажда, потеря веса, головные боли, заторможенность и нарушение сознания, судороги, тошнота, рвота, кишечная непроходимость, вздутие живота, нарушение сердечного ритма, почечная недостаточность.
Основные меры экстренной помощи в онкологии при гиперкальциемии:
- Инфузионная терапия для восполнения объема жидкости и поддержания центрального венозного давления.
- Мочегонные препараты.
- Кортикостероиды.
- Бисфосфонаты — препараты, которые предотвращают разрушение костной ткани.
- Кальцитонин — гормональный препарат, который замедляет разрушение костной ткани и усиливает выведение кальция почками.
Тромбоэмболические осложнения
Тромбоэмболические осложнения — одна из основных причин смертности среди онкологических больных. Они возникают у 5–10% пациентов с раком на поздних стадиях. Особенно часто данные состояния встречаются при раке легких, желудка, кишечника, желчного пузыря, яичников, поджелудочной железы. Лечение направлено на купирование острого события и предотвращение аналогичных состояний в будущем.
Неотложное лечение включает:
- Хирургическое удаление тромбов.
- Тромболитическую терапию стрептокиназой, урокиназой или активаторами плазминогена.
- Гепарин или варфарин.
В онкологии встречаются и другие неотложные, опасные для жизни состояния. Врачи в «Евроонко» всегда знают, как помочь. Своевременное лечение тяжелых осложнений помогает спасти жизнь пациента, улучшить его состояние. Для того чтобы вызвать «скорую помощь» к онкологическому больному в Москве, свяжитесь с нами в любое время:
