УЗИ мягких тканей

Под понятием «мягкие ткани» в медицине подразумеваются такие структуры, как мышцы, кожа с подкожно-жировой клетчаткой, сосуды, нервы, сухожилия. Данные части организма составляют около 50% от массы тела и очень часто подвергаются различным патологическим изменениям.

УЗИ мягких тканей является точным, быстрым и безопасным методом диагностики. С Его помощью можно получить важную информацию, которая позволит выявить важные особенности болезни и назначить правильное лечение. В зависимости от характерных жалоб, врач может предложить пациенту сделать УЗИ мягких тканей конечностей, лица, шеи и других зон.

УЗИ мягких тканей является очень востребованным методом диагностики в онкологии. В клиниках «Евроонко» исследование мягких тканей проводят опытные врачи на современных аппаратах экспертного класса. За счет этого удается выявлять даже незначительные изменения и точно ставить диагнозы.

Наше оборудование:

• Philips EPIQ 7. Новейший аппарат премиум-класса с обширной областью применения. Универсальность достигается за счет огромного количества режимов работы, которыми не может похвастаться ни одна другая обстановка.
• Mindray DC-8. Аппарат экспертного уровня с набором всех необходимых датчиков для полноценного исследования разных зон.
• Aloka Prosound A7. Мобильный аппарат с цветным сканером и всеми необходимыми режимами исследования.
• Mindray DC-7. Многофункциональный аппарат с большим набором датчиков для проведения допплерографии и других «стандартных» исследований.
• Sonoscape S40 EXP. Оснащен усовершенствованной платформой, обладает непревзойденным качеством визуализации.

Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru

Разновидности УЗИ

При проведении УЗИ мягких тканей врач исследует кожу, подкожную клетчатку, мышцы, сухожилия, нервы. На первом этапе исследование выполняется в обычном «стандартном» режиме для общей оценки. При необходимости непосредственно во время процедуры режимы работы аппарата могут меняться. Например, для оценки движения крови по сосудам используют допплерографию, с помощью которой можно оценить скорость кровотока, выявить участки турбулентности и другие аномалии. Разновидностью допплерографии является цветовое допплеровское картирование (ЦДК). С помощью ЦДК можно определить наличие и направление движения кровотока, например, в опухолевом образовании мягких тканей. Еще одним часто используемым режимом при проведении УЗИ мягких тканей является эластография. С ее помощью оценивают упругость и эластичность тканей, что особенно актуально при выявлении узловых новообразований.

Показания для УЗИ мягких тканей

Очень часто УЗИ мягких тканей назначает хирург при выявлении различных образований под кожей или в толще мышц. Нередки случаи, когда пациенты сами обращаются за медицинской помощью, при выявлении таких образований. Среди других показаний к УЗИ мягких тканей:

• Наличие видимых или пальпируемых объемных образований в мягких тканях.
• Болезненные ощущения в мышцах.
• Локальные отеки.
• Травмы мягких тканей, которые могут сопровождаться разрывом мышц или связок.
• Наличие инородных тел.

Исследование может применяться для выявления онкологических и неонкологических заболеваний, визуализации мягких тканей перед предстоящей операцией, а также с целью оценки динамики после проведенного лечения. Кроме того, УЗИ часто используют в качестве метода визуализации, например, при пункции новообразований, расположенных в мягких тканях.

Преимущества исследования

Ультразвуковое исследование при всей своей простоте является очень информативным методом исследования. С его помощью можно выявить даже незначительные патологические изменения в мягких тканях, поставить точный диагноз или составить план дальнейшего дообследования. При этом УЗИ является абсолютно безопасным, так как не оказывает лучевой и электромагнитной нагрузки на организм. Поэтому его можно делать очень часто, а также назначать беременным женщинам, пожилым людям, пациентам с различными электронными имплантированными устройствами (кардиостимулятор, инсулиновая помпа) и металлическими предметами в теле. К преимуществам также можно отнести доступность и низкую стоимость. Сегодня УЗИ мягких тканей можно сделать практически в любой клинике, а цены на исследование являются очень низкими. Кроме того, процедура не требует сложной подготовки, проводится быстро и безболезненно, не сопровождается ограничениями после проведения. У исследования практически нет противопоказаний. Единственные случаи, когда УЗИ мягких тканей не проводится, — это общее тяжелое состояние пациента, когда он нуждается в экстренной медицинской помощи, и наличие открытых ран в исследуемой области.

Подготовка

УЗИ мягких тканей не требует какой-либо подготовки. Его можно проводить в любое время дня, независимо от приема пищи (как после еды, так и натощак). Единственное, что рекомендуется сделать, - надеть на исследование удобную одежду, которую можно быстро снять (если область планируемого исследования будет закрыта одеждой). В некоторых случаях нужно будет отказаться от приема определенных лекарств. Об этом врач предупредит заранее.

Особенности проведения УЗИ мягких тканей

Продолжительность процедуры составляет от 10 до 50 минут, в зависимости от локализации и объема исследования. Область, на которую будет установлен датчик, должна быть освобождена от одежды, украшений и других посторонних предметов. Перед исследованием на кожу наносится специальный проводящий гель. Во время процедуры врач перемещает датчик и одновременно изучает изображение на мониторе. При необходимости, специалист может попросить пациента повернуться на бок или встать. Также во время исследования могут использоваться разные типы датчиков и разные режимы работы аппарата. Это позволяет максимально подробно изучить мягкие ткани и полноценно оценить имеющиеся изменения.

На завершающем этапе врач заполняет заключение, в котором описываются все выявленные изменения. С этим заключением пациент затем направляется к профильному специалисту для консультации, дообследования (если оно требуется) и составления плана лечения.

Что показывает УЗИ мягких тканей?

УЗИ мягких тканей позволяет выявить патологические образования в данных зонах, определить объем поражения при травмах, подготовиться к предстоящей операции. Во время исследования врач может изучить не только мышцы и подкожную клетчатку, но и другие ткани – связки, лимфатические узлы, сосуды, суставы. Быстрое переключение режимов работы аппарата позволяет получить максимально полную и объективную картину заболевания.

Обычно во время УЗИ мягких тканей выявляют следующие новообразования:

• Атерому (киста сальной железы).
• Гематому (кровь в мягких тканях).
• Липому (доброкачественная опухоль, происходящая из жировой ткани).
• Хондрому (доброкачественная опухоль из хряща).
• Фиброму (опухоль из соединительной ткани).
• Гигрому (киста в области сустава).

Также УЗИ мягких тканей позволяет выявить травматические повреждения мышц и связок, гнойные воспалительные заболевания, болезни соединительной ткани, некоторые злокачественные новообразования.

Список литературы:

1. Bianchi S, Martinoli C. Ultrasound of Musculoskeletal Disorders. Philadelphia: Elsevier; 2007.
2. Jacobson JA. Musculoskeletal Ultrasound and Magnetic Resonance Imaging. Philadelphia: Elsevier; 2012.
3. Chiou HJ, Chou YH, Tiu CM, et al. Ultrasonographic evaluation of soft-tissue lesions: agreement between sonographic and histopathologic findings // J Clin Ultrasound. 2004;32(8):395–402. DOI:10.1002/jcu.20027.
4. Klauser AS, Peetrons P, Tagliafico A, et al. Clinical indications for musculoskeletal ultrasound: a Delphi-based consensus paper of the ESSR. Part I. Knee, soft tissue tumours and sports injuries // Insights Imaging. 2015;6(2):179–190. DOI:10.1007/s13244-014-0365-6.
5. Martinoli C, Bianchi S, Endo Y, et al. Wrist and hand sonography // Radiology. 2002;225(2):351–363. DOI:10.1148/radiol.2251010659.
6. Peterfy CG, Suh JS, Bakan A. Ultrasound of tendon and ligament injuries // Semin Musculoskelet Radiol. 2002;6(2):143–155. DOI:10.1055/s-2002-33194.
7. Tagliafico A, Martinoli C, Bignotti B, et al. Ultrasound of soft tissue tumours // Eur Radiol. 2012;22(10):2340–2350. DOI:10.1007/s00330-012-2476-8.
8. Jacobson JA, van Holsbeeck MT. Dynamic sonography of the musculoskeletal system // AJR Am J Roentgenol. 1999;173(2):347–352. DOI:10.2214/ajr.173.2.10484239.
9. Özçakar L, Chang KV, Mezian K, et al. Ultrasound imaging for nerve entrapment syndromes of the upper limb // Semin Musculoskelet Radiol. 2015;19(1):28–37. DOI:10.1055/s-0034-1399370.
10. Klauser AS, Miyamoto H, Bellmann-Weiler R, et al. Ultrasound of plantar heel pain // Semin Musculoskelet Radiol. 2012;16(4):447–454. DOI:10.1055/s-0032-1331802.
11. Middleton WD, Patel NB, Teefey SA, et al. Sonography of benign and malignant soft-tissue masses of the extremities // AJR Am J Roentgenol. 2004;183(3):809–817. DOI:10.2214/ajr.183.3.1830809.
12. Ying M, Yu X, Ahuja AT. High-resolution ultrasonography for imaging superficial soft-tissue lesions // J Med Ultrason (2001). 2003;30(4):227–233.