УЗИ почек выполняется в рамках УЗИ забрюшинного пространства или при исследовании органов мочевыделительной системы. Значимость этого исследования невозможно переоценить, поскольку с его помощью определяют большинство патологий данных органов, а также проводят динамическое наблюдение при контроле течения заболевания или лечении.
Выполнять исследования рекомендуют в следующих случаях:
- Боли в пояснице.
- Боли при мочеиспускании.
- Изменения в общем анализе мочи.
- Повышение давления и гипертония.
- Травма в области поясницы.
Как таковых противопоказаний к УЗИ почек нет. Исследование абсолютно безопасно и может выполняться неограниченное количество раз. Однако при наличии ран в области поясницы и в течение первых суток после исследования кишечника с контрастом, исследование рекомендуется отложить.
Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru
Подготовка к УЗИ почек
В некоторых проекциях исследование проводится через стенку живота, поэтому необходимо позаботиться о том, чтобы в кишечнике не было чрезмерного скопления газов. Для этого за пару дней до планового исследования рекомендуется исключить из рациона продукты, способствующие брожению: цельное молоко, сдобу, свежие овощи и фрукты, газированные напитки. В некоторых случаях для уменьшения газообразования врач может назначить кишечные сорбенты и ферментные препараты.
Как проводится УЗИ почек
Почки сканируются из разных позиций. Начинают обычно поясницы, затем переходят на боковую поверхность туловища и потом на переднюю брюшную стенку. Определяется локализация органов, их размер, форма, эхогенность почечных структур (лоханки, паренхима, чашки). Если есть подозрение на нефроптоз, сканирование сначала проводят в положении лежа, а потом стоя.
В норме почки имеют бобовидную форму, края их ровные, капсула прослеживается четко. Размеры их приблизительно одинаковы, правая почка может располагаться чуть ниже левой. Ткань по эхогенности сопоставима с печенью, или чуть ниже. Чашки и лоханки в норме не определяются.
При обнаружении патологии производится ее детальное описание. Если есть патологические очаги и включения, описывают их локализацию и эхогенные особенности. В протоколе под словесным описанием прилагают фотографии, где стрелками помечают патологические очаги. УЗИ сканеры экспертного класса, которыми оснащена наша клиника, дают возможность записывать видео, чтобы исследование можно было просмотреть при консилиуме, и более детально сопоставить жалобы и имеющиеся данные инструментального обследования.
Следует отметить незаменимость УЗИ при определении опухолей почек. С помощью этого метода исследования определяют до 97% новообразований, и в большинстве случаев возможно уже на этом этапе провести дифференцировку между доброкачественными опухолями и злокачественными. Доброкачественные имеют четкий контур, и их эхогенная структура чаще однородна. Злокачественные новообразования характеризуются нечеткими размытыми контурами и неоднородной эхоструктурой. Важную информацию дают дополнительные режимы сканирования, например, режимы, позволяющие исследовать кровоснабжение или эластичность ткани. Обычно злокачественные опухоли имеют обильную сеть кровеносных сосудов и более низкую эластичность. Но в любом случае, при подозрении на рак, УЗИ почек должно дополняться биопсией. Только после нее можно окончательно поставить диагноз.
В целом УЗИ почек является рутинным диагностическим исследованием, которое можно выполнить практически в любой клинике. Но его информативность сильно зависит от используемого оборудования и квалификации медперсонала. В сети клиник «Евроонко» используются сканеры экспертного класса, на которых работают высококлассные специалисты, в том числе прошедшие стажировки в зарубежных клиниках.
