УЗИ печени — надежный, простой, точный и доступный метод обследования печени, печеночных протоков и сосудов, а также желчного пузыря. Применяется в рамках комплексной и прицельной диагностики имеющейся патологии, а также для профилактических обследований.
Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru
Кому показано УЗИ печени
В первую очередь, исследование проводят при наличии жалоб со стороны пищеварительной системы:
- Боль и тяжесть в области правого подреберья.
- Тошнота, рвота.
- Вздутие живота.
- Нарушения стула — диареи, запоры.
- Желтуха.
- Чувство горечи во рту.
- Увеличение печени, определяемое пальпаторно.
- Увеличение биохимических показателей, свидетельствующих о патологии печени — билирубин, печеночные трансаминазы и др.
- Асцит — скопление жидкости в брюшной полости.
- Появление сосудистого рисунка в области живота.
- Необъяснимый зуд кожи.
УЗИ печени проводится и в рамках динамического наблюдения при уже установленных хронических заболеваниях:
- Гепатиты.
- Цирроз.
- Панкреатит.
- Инфекционный мононуклеоз.
- Малярия.
Подготовка к исследованию
УЗИ печени, как и УЗИ органов живота, требует несложной подготовки. В первую очередь, следует позаботиться о том, чтобы кишечные газы не мешали обследованию. Для этого за 2-3 дня до назначенного исследования необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование. Некоторым пациентам врач может рекомендовать прием сорбентов и/или ферментных препаратов. Само исследование проводится строго натощак. Это важно, поскольку даже легкий перекус вызывает выброс желчи и уменьшение размеров желчного пузыря, что может исказить достоверность результатов. Для удобства, лучше назначать УЗИ печени на первую половину дня. Если это невозможно, необходимо, чтобы между последним приемом пищи прошло не менее 6 часов.
Как проводится исследование
Пациент располагается на кушетке лежа на спине. В область правого подреберья наносят гель и устанавливают датчик. Поскольку печень сканируется в нескольких проекциях, положение датчика меняется. Само исследование в норме безболезненно, но если пациент ощущает боль, он должен сообщить об этом врачу, поскольку это может оказаться значимым симптомом.
У здорового человека печень имеет однородную эхогенную структуру, края ее ровные и четкие. Размеры печени варьируют, а зависимости от роста человека, но в среднем показатели следующие:
- Размер правой доли в передне-задней проекции до 13 см.
- Размер левой доли до 7 см.
- Диаметр портальной вены до 1,3 см.
- Диаметр общего желчного протока до 0,8 см.
Если обнаруживаются патологические очаги, им дается подробное описание. В идеале врач еще распечатывает фотографии и отмечает особенности патологии для клинициста. Чаще всего обнаруживаются следующие патологии:
- Воспаление или гепатиты. Выглядят как диффузные изменения по всему органу. Край печени приобретает неровный и волнистый контур. Печень может увеличиваться в размерах, ткани отечны, имеют неоднородную эхогенную структуру.
- Цирроз — на начальных этапах вызывает увеличение размеров печени, но со временем, из-за замещения печеночной ткани, может наоборот, приводить к ее уменьшению. Эхогенная структура свидетельствует о склерозировании и изменении архитектоники сосудов.
- Жировая дистрофия — приводит к увеличению эхогенности органа, возможны специфические изменения паренхимы, которые обычно располагаются проксимально от ямки желчного пузыря.
- Опухоли — визуализируются как очаги с измененной эхогенностью. Если новообразование имеет большой размер, оно может приводить к выбуханию. Современные УЗИ сканеры экспертного класса обладают рядом функций, которые позволяют с высокой долей вероятности дифференцировать доброкачественные опухоли от злокачественных. Но окончательный диагноз все равно выставляется после биопсии.
УЗИ печени на сегодня является самым простым и доступным методом, позволяющим оценить структурные патологии органа. Из недостатков можно отметить только зависимость от квалификации персонала, проводящего исследование, и от класса оборудования. В сети клиник Евроонко используются УЗИ сканеры экспертного класса. Наши врачи проходят регулярное обучение и стажировки в ведущих центрах Европы.
